Содержание:
- 1 Миорелаксанты: применение препаратов при остеохондрозе
- 1.1 Миорелаксанты — список препаратов при остеохондрозе шейного отдела
- 1.2 Роль миорелаксантов при остеохондрозе
- 1.3 Миорелаксанты и процедуры
- 1.4 Миорелаксанты и другие препараты
- 1.5 Миорелаксанты при остеохондрозе: свойства, применение
- 1.6 Развитие остеохондроза шейного отдела
- 1.7 Дегенеративные процессы в поясничном отделе позвоночного столба
- 1.8 Классификация препаратов
- 1.9 Механизм действия
- 1.10 Побочные явления и противопоказания
- 1.11 Миорелаксанты при остеохондрозе: лучшие препараты
- 1.12 Что такое миорелаксанты
- 1.13 Зачем миорелаксанты назначаются при остеохондрозе
- 1.14 Формы выпуска препаратов для расслабления мышц
- 1.15 Самые популярные миорелаксанты при остеохондрозе
- 1.16 Как принимать препараты
- 1.17 Прогноз лечения
- 1.18 Противопоказания
- 1.19 Миорелаксанты при остеохондрозе — полный список и описание препаратов
- 1.20 Зачем нужны миорелаксанты при остеохондрозе
- 1.21 Принцип действия
- 1.22 Эффективно ли их применение
- 1.23 Побочные эффекты
- 1.24 Противопоказания к приему миорелаксантов
- 1.25 Особые указания и правила приема
- 1.26 Классификация миорелаксантов
- 1.27 Список препаратов-миорелаксантов при остеохондрозе
- 1.28 Меры предосторожности
- 1.29 Как забыть о болях в суставах?
- 1.30 Список эффективных препаратов-миорелаксантов при остеохондрозе
- 1.31 Виды миорелаксантов
- 1.32 Показание к применению
- 1.33 Принцип действия
- 1.34 Побочные эффекты
- 1.35 Противопоказания
- 1.36 Миорелаксанты при остеохондрозе (препараты) – список названий
- 1.37 Виды миорелаксантов, которые прописываются при остеохондрозе
- 1.38 Список мышечных релаксантов центрального действия
- 1.39 Основные противопоказания к приему мышечных релаксантов центрального действия
- 1.40 Лучшие препараты-миорелаксанты при остеохондрозе
- 1.41 Действие миорелаксантов
- 1.42 Противопоказания
- 1.43 Виды миорелаксантов
- 1.44 Список лучших препаратов
- 1.45 Побочные эффекты
- 1.46 Препараты-миорелаксанты при остеохондрозе: классификация и список
- 1.47 Миорелаксанты при остеохондрозе: классификация
- 1.48 Показания к применению и принцип действия
- 1.49 Список препаратов
- 1.50 Побочные эффекты
- 1.51 Противопоказания
- 1.52 Миорелаксанты: расслабляющие препараты при остеохондрозе спины и шеи
- 1.53 Что нужно знать о препаратах
- 1.54 Принцип действия и показания к применению
- 1.55 Меры предосторожности
- 1.56 Комплексное лечение
- 1.57 Какие миорелаксанты применяют при лечении остеохондроза?
- 1.58 Помогут ли миорелаксанты при остеохондрозе?
- 1.59 Перечень миорелаксантов
- 1.60 Противопоказания и побочные действия
Миорелаксанты: применение препаратов при остеохондрозе
Миорелаксанты — список препаратов при остеохондрозе шейного отдела
Роль миорелаксантов при остеохондрозе
Большинство пациентов с остеохондрозом различных отделов позвоночника жалуются на боль и скованность мышц спины и шеи. Такая симптоматика возникает на фоне мышечного спазма, который обусловлен компенсаторным перенапряжением отдельных мышц или зажимом корешков нервных волокон. При сильном болевом синдроме, а также при выраженном спазмировании, мешающем проведению ЛФК, массажа или мануальной терапии, показано применение релаксирующих мускулатуру препаратов. Миорелаксанты можно разделить на 2 группы:
- центрального действия;
- периферического действия.
В подавляющем большинстве случаев препараты периферического действия используются при проведении хирургических операций (например, по удалению межпозвонковой грыжи).
Миорелаксанты при остеохондрозе (центрального действия) могут быть назначены только в комплексной терапии, т. к. сами по себе не несут лечебного эффекта. В этом плане намного более действенными препаратами являются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), снимающие болевой синдром и способствующие нормализации объема движений. Возглавляет список НПВС вещество ибупрофен и препараты, его содержащие (Нурофен, Миг). Поочередно с миорелаксантами могут назначаться препараты, улучшающие проводимость нервных импульсов, например, Нейромидин. Важно отметить, что Нейромидин усиливает воздействие ряда биогенных аминов на гладкую мускулатуру (внутренние органы). Это важно, т. к. при выраженных деструктивных изменениях поясничного отдела может страдать моторика желудка и кишечника. А также Нейромидин эффективен при полинейропатии — нарушении чувствительности определенных участков кожного покрова, зачастую дистальных отделов нижних или верхних конечностей (кончиков пальцев).
Можно составить список из наиболее распространенных миорелаксантов центрального действия, применяемых при остеохондрозе шейного и поясничного отделов:
- Толперизон (действующее вещество — толперизона гидрохлорид, аналог: Мидокалм) — широко применяется для лечения гипертонуса скелетных мышц, вызванного спонделлезом, люмбальным или цервикальным синдромом. Люмбальный синдром характерен для остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, а цервикальный — для шейного отдела. Крайне редко наблюдается первичное поражение грудного отдела.
- Тизанидин (действующее вещество — тизанидина гидрохлорид, аналоги: Сирдалуд, Тизанил, Тизанидин-Тева) — предназначен специально для снятия болезненного мышечного спазма, развившегося на фоне поясничного или шейного синдрома. А также широко применяется в послеоперационном периоде у ортопедических больных с патологиями позвоночника или опорно-двигательного аппарата. Препарат показан к применению после удаления межпозвонковых грыж для снятия мышечного спазма.
- Баклофен (действующее вещество — баклофен, аналог: Баклосан) — применяется при выраженной спастичности мышц различного генеза, в том числе из-за остеохондроза, позвоночных грыж и прочих деструктивно-дегенеративных изменений.
Наименования средств-миорелаксантов могут изменяться в зависимости от производителя и зарегистрированного торгового названия. В списке выше указаны основные действующие вещества, активно применяемые для снятия спазма в скелетных мышцах, и основные выпускаемые препараты.
Миорелаксанты и процедуры
Зачастую препараты с расслабляющим мускулатуру действием назначаются параллельно с курсом лечебной физкультуры, сеансами мануальной терапии или медицинского массажа. Это позволяет добиться больших положительных результатов в сравнении с курсами тех же процедур, проводимых без миорелаксантов. Кроме того, в отношении шейного отдела очень важно снять мышечный спазм перед физической нагрузкой, в том числе и перед самостоятельной разминкой. В шейном отделе сконцентрировано множество нервных корешков, обеспечивающих иннервацию мускулатуры лица. Пренебрежение правилом “расслабление перед нагрузкой” может привести к защемлению нервных волокон, что может спровоцировать частичный вялый паралич лицевого нерва.
Гарант здоровья ваших суставов! Смотрите по этой ссылке.
Помимо расслабления мускулатуры необходимо еще и ее укрепление — тренировка мышечного корсета спины, что позволит приостановить развитие дегенеративных изменений позвоночника. Миорелаксанты при остеохондрозе могут использоваться вместе с процедурами миостимуляции. Миостимуляция представляет собой пассивное сокращение мышц под воздействием слабых разрядов тока, потому нередко называется электростимуляцией. Этот метод физиотерапии изначально предназначался для тренировки мышц парализованных пациентов. Сейчас миостимуляция широко применяется не только в физиотерапии, но и в других областях медицины:
- в косметологии (удаление целлюлита, лифтинг кожи);
- в кардиологии (кардиостимуляторы);
- в неврологии (миостимуляция мышц в лечении парезов);
- в реаниматологи (кардиодефибриллятор).
Во время миостимуляции под воздействием электрического тока в зоне разряда увеличивается кровоток, расширяются сосуды, обеспечивается прилив лимфы и крови. Это позволяет разгрузить давление в межпозвонковой грыже, если она есть, усилить процессы регенерации в области проведения процедуры. Кроме того, определенная частота подачи тока при проведении миостимуляции действует как миорелаксант — расслабляет мышцу и способствует снятию лишнего напряжения. Это, в свою очередь, влечет избавление от шейного или поясничного болевого синдрома, предотвращает люмбаго (прострел спины) и цервикалгию (острую болезненность в шее).
Миорелаксанты и другие препараты
Как уже было сказано выше, сами по себе миорелаксанты не оказывают должного лечебного эффекта. Поэтому их используют в комплексной терапии остеохондроза, совместно с применением других препаратов и процедур (миостимуляции, массаж и проч.).
При остеохондрозе шейного отдела чаще всего страдают верхние конечности:
- кончики пальцев могут неметь;
- руки всегда холодные;
- в ладонях и на предплечьях ощущается стойкое покалывание.
Чтобы избавиться от сопутствующей остеохондрозу симптоматики, особенно шейного отдела, назначаются препараты витаминов группы B, антихолинэстеразные препараты (ингибиторы холинэстеразы) и различные болеутоляющие препараты, в том числе и НПВС.
Витамины группы B
Витамины этой группы крайне положительно сказываются на регенерации нервных структур. Могут применяться независимо от миорелаксантов, но наибольший положительный эффект от консервативной терапии достигается путем множественного воздействия. Поэтому препараты с витаминами B чаще всего назначаются в период проведения физиопроцедур, которые тесно сопряжены с применением миорелаксантов.
Наиболее широко применяемые препараты:
- Мильгамма.
- Нейромультивит.
- Нейробион.
- Тиамин (B1).
- Пиридоксин (B6).
- Цианокобаламин (B9).
Последние три применяются в виде вводимых внутримышечно растворов. Остальные средства выпускаются в таблетированной форме.
Ингибиторы холинэстеразы
Одновременное применение ингибиторов холинэстеразы и миорелаксантов существенно снижает действие последних, поэтому их назначают поочередно. Ингибиторы холинэстеразы имеют прямо противоположное миорелаксантам действие: они способствуют усилению проводимость нервных импульсов по нервным волокнам к мышцам. К ним относятся:
Прозерин является антидотом к миорелаксантам, применяемым во время оперативного вмешательства. Помогает нормализовать собственное дыхание пациента после проведения интубации.
Болеутоляющие препараты
При остеохондрозе, особенно при обострении поясничного или шейного синдрома, пациенты принимают обезболивающие препараты. Их можно применять совместно с миорелаксантами (которые тоже обладают болеутоляющем действием). Выбор конкретного препарата и действующего вещества в большей степени зависит от назначений врача.
Нестероидные противовоспалительные препараты:
- Ибупрофен (Нурофен, Адвил, Бруфен, Ибуфен, МИГ, Седальгин Спринт).
- Анальгин (Баралгин).
- Парацетамол (Эффералган, Панадол).
- Диклофенак.
Миорелаксанты при остеохондрозе: свойства, применение
Остеохондроз — заболевание, которое причиняет больному немало проблем, поэтому вопрос о возможности скорейшего выздоровления или хотя бы облегчения состояния иногда стоит для пациента очень остро.
Заболевание поражает разные отделы позвоночного столба, однако, чаще всего страдает поясничный и крестцовый отделы, что связано с максимальной нагрузкой на эти участи. Меньше страдает шейная и грудная часть позвоночника.
Остеохондроз шейного или поясничного отдела, как правило, протекает хронически. Без соответствующей терапии остеохондроз шейного, поясничного отдела может привести к инвалидности.
Развитие остеохондроза шейного отдела
Остеохондроз шейного отдела в хронической форме сопровождается следующими патологическими изменениями:
- ущемление спинномозговых нервов;
- смещение позвонков;
- повреждение хрящевой ткани межпозвонковых дисков с формированием грыж и протрузий;
- формирование миофасциального и вертеброгенного синдромов;
- нарушение кровообращения в связках и мышцах позвоночника.
Вертеброгенный синдром при дегенерации шейного отдела проявляется болевыми ощущениями вдоль шеи, головными болями, головокружениями, онемением рук после сна, потерей чувствительности кожных покровов верхних конечностей.
Миофасциальный синдром при дегенерации характеризуется неравномерным развитием шейных мышц. На этом фоне с течением времени появляется сколиоз шейного отдела (боковое искривление), приводящий к стойким головным болям.
В школьном возрасте вышеописанные патологические состояния формируют клиновидную деформацию межпозвонковых щелей.
В редких случаях на фоне остеохондроза шейного отдела наблюдается синдром Шейермана-Мау, при котором тело позвонков приобретает форму клина. С течением времени образуются протрузии и межпозвоночные грыжи.
Дегенеративные процессы в поясничном отделе позвоночного столба
Дегенерация поясничного отдела позвоночника при хроническом течении приводит к развитию компенсаторного радикулита. При этом заболевании верхний позвонок зажимает спинномозговой нерв. В результате чего возникают сильные болевые ощущения с судорогами ягодичных мышц.
Вторичный остеохондроз поясничного отдела вызывает изменения внутренних органов брюшной полости, а также малого таза, так как они иннервируются из пояснично-крестцового сплетения. При длительном течении последствия остеохондроза поясничного отдела — боковое искривление позвоночника.
Как видно, из выше представленной информации к патологиям поясничного отдела нужно относиться очень серьезно.
В процессе устранения остеохондроза шейного либо поясничного отдела часто используют миорелаксанты. С их помощью можно ускорить процесс выздоровления, уменьшить болевой синдром и восстановить работу мышц. Следует отметить, что миорелаксанты — это эффективные препараты от остеохондроза.
Классификация препаратов
Мышечные релаксанты разделяют на две большие группы — деполяризирующие и недеполяризующие. Эта классификация основана на взаимодействии лекарств с рецепторами биомембран.
В зависимости от производимого эффекта миорелаксанты подразделяют на препараты периферического и центрального действия.
Первая группа препаратов способствует нарушению естественной передачи нервных импульсов в синапсах, что приводит к расслаблению поперечнополосатой мускулатуры.
Такие средства, как правило, используют хирурги, травматологи и анестезиологи.
Препараты центрального действия эффективно устраняют мышечный спазм, при этом не оказывают влияние на передачу импульсов в нервно-мышечных синапсах. Перечислим наиболее эффективные препараты при остеохондрозе:
- Баклофен;
- Метокарбамол;
- Изопротан;
- Феназепам;
- Мидокалм
- Тизанидин;
- Толперил;
- Хлозепид;
- Сирдалут;
- Толперизон;
- Сибазон;
- Циклобензаприн;
- Мепротам.
Механизм действия
Болевой синдром — ключевой признак остеохондроза, который провоцирует спазм глубоких мышц спины. Это в свою очередь приводит к ограничению подвижности и миофиксации позвоночного столба.
Миорелаксанты угнетают спинальные рефлексы, уменьшают мышечное напряжение, проявляют седативное и обезболивающее действие.
Благодаря перечисленным свойствам миорелаксанты повышают эффективность мануальной и медикаментозной терапии, лечебной физкультуры и массажа, усиливают действие новокаиновых блокад и физиотерапии.
Несмотря на позитивные стороны миорелаксанты имеют огромное количество противопоказаний и побочных эффектов.
Побочные явления и противопоказания
При приеме миорелаксантов побочные явления регистрируют практически у каждого пациента. К основным нежелательным эффектам можно отнести следующее:
- сухость во рту;
- головокружение;
- головные боли, тошнота и рвота;
- бессонница;
- сонливость и повышенная утомляемость;
- повышенная потливость;
- снижение концентрации внимания;
- боль в мышцах;
- увеличение массы тела (при длительном употреблении);
- аллергические реакции;
- судороги;
- уменьшение концентрации внимания;
- диарея либо запор;
- энурез.
Учитывая широкий перечень побочных явлений, медики не рекомендуют принимать миорелаксанты водителям, работникам производства, а также другим людям, которые должны быть предельно внимательны и собраны. В этих медикаментов есть ряд противопоказаний:
- лактационный период;
- беременность;
- острые психозы;
- язва желудка и кишечника;
- хроническая печеночная или почечная недостаточность;
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- наркотическая зависимость;
- судороги;
- миастения;
- эпилепсия;
- болезнь Паркинсона;
- гиперчувствительность к препарату.
Оценивая механизмы и результаты воздействия современных миорелаксантов в ортопедии, следует признать, что без них невозможно добиться стойкого продолжительного эффекта при дистрофически-деструктивных патологиях поясничного отдела позвоночника.
Миорелаксанты при остеохондрозе: лучшие препараты
Миорелаксанты при остеохондрозе – это медикаментозные препараты, основное действие которых направлено на устранения гипертонуса мышц, улучшение работоспособности человека, устранение болевого синдрома. Назначаются врачом после полной диагностики.
Что такое миорелаксанты
Препараты являются важным элементом комплексной терапии, которая предусматривает физиопроцедуры, оздоровительную гимнастику, прием таблеток, курс инъекций, занятия плаваньем. Миорелаксанты устраняют боль, нормализуют обменные процессы. Улучшается качество жизни пациента.
Заболевания, характеризующиеся дистрофическими изменениями хрящевой ткани, поражают разные отделы позвоночника. Патологические процессы негативно влияют на состояние межпозвонковых дисков. Они атрофируются, начинает разрастаться костная ткань. В результате образуются наросты. Каждый отдел опорно-двигательного аппарата кровоснабжаем определенными сосудами, иннервируется нервными волокнами.
Зачем миорелаксанты назначаются при остеохондрозе
Действие миорелаксантов при остеохондрозе направлено на решение образовавшийся проблемы. Активные вещества препарата способствуют расслаблению мышц, исчезает гипертонус, уменьшаются болезненные ощущения.
Разрастание костной ткани приводит к ущемлению нервных окончаний, сосудов. Нарушается нормальное кровоснабжение, ухудшается транспорт кислорода и питательных веществ, которые необходимы для работы головного мозга. Вследствие остеохондроза развивается напряжение скелетной и гладкомышечной мускулатуры. Возникает боль в спине, шеи или грудной клетке.
Формы выпуска препаратов для расслабления мышц
Препараты расслабляющие мышцы при остеохондрозе назначают при комплексном методе лечения патологии. Для достижения результата необходимо принимать лекарства на протяжении 1-2 месяцев. Миорелаксанты можно приобрести в аптеке, лекарства выпускаются в разных формах.
При выраженном болевом синдроме врачи выписывают курс инъекций. Способ определяется эффективностью, что обусловлено попаданием вещества в кровеносные сосуды. Длительность, кратность введения, тип уколов – внутримышечные или внутривенные определяет доктор.
На пероральный прием можно перейти при условии менее выраженной симптоматики остеохондроза. Используемые препараты: Сирдалуд, Мепробамат.
Миорелаксанты в виде мазей считаются безопасными средствами для терапии заболевания. Недостатком является низкий клинический эффект, который достигается при длительном применении.
Мышечные релаксанты при остеохондрозе назначаются специалистом, который составляет индивидуальную схему. При сильной мышечной боли допускается одновременное использование двух форм медикаментов.
Самые популярные миорелаксанты при остеохондрозе
Существуют препараты, действие которых направлено на устранение разных проблем:
- Баклофен характеризуется эффектом, которой отображается на кожных, сухожильных рефлексах. Наблюдается заторможенная реакция. Он снимает тонус мышечной мускулатуры. Уменьшается чувствительность организма к боли. Дозировка миорелаксанта определяется в соответствии с состоянием больного. Если для устранения спазма достаточно половинки таблетки, количество действующего вещества не увеличивается. В противном случае дозировку меняют.
- Мидокалм устраняет спазм в мышцах при остеохондрозе. Активные вещества работают на уровне афферентных волокон, двигательных нейронов. Миорелаксант предупреждает проведение импульсов. Существует инъекционная, таблетированная форма препарата. Острое течение хондроза требует применения среднетерапевтической дозы Мидокалма: 100 мг 2 р/д. Если пациент принимает капсулы, дозировка составляет 100-400 мг в день.
- Сирдалуд относится к медикаментам центрального действия, что подразумевает работу компонентов на уровне спинного мозга. Активирует нормальную роботу специальных рецепторов, что способствует выделению аминокислот. Они участвуют в передачи импульса с нервного волокна в определенную мышцу. Происходит расслабление мускулатуры, уменьшается болевой синдром. Чтобы предупредить развитие последствий в результате приема миорелаксанта, препарат назначают по 2 мг 3р/д.
- Дитилин характеризуется коротким действием. Под влиянием лекарства останавливается нервно-мышечная передача. Болезненные ощущения не возникают. Применяется при обострении остеохондроза, когда необходимо расслабление спазмированной мышцы.
Список препаратов миорелаксантов при шейном остеохондрозе или другой локализации необходим для удобного назначения. Фармацевтические названия медикаментов постоянно меняются, но действующее вещество и фармакологические свойства остаются прежними.
Как принимать препараты
При нарушении структуры хряща необходим комплексный метод лечения. Использование мышечных релаксантов должно осуществляться в соответствии с правилами:
- Категорически запрещается применять препараты для лечения остеохондроза без предварительной консультации с врачом. Миорелаксанты оказывают негативное влияние на состояние печени, что может отразиться на общем самочувствии пациента.
- Больным с сахарным диабетом необходимо следить за уровнем глюкозы. Тест рекомендуется проводить каждую неделю. Неправильная дозировка медикаментов может усилить проявления заболевания.
- Негативное влияние миорелаксантов на печень определяется уровнем ферментов. Следует сдавать анализ на биохимию один раз в месяц.
- Возникновение побочных эффектов является сигналом для прекращения приема препарата. Во избежание осложнений нужно обратиться к врачу. Специалист откорректирует схему лечения остеохондроза, заменив лекарство для снятия мышечных спазмов.
- Дозировка, кратность употребления таблеток определяется по рецепту, который выписывает врач. Самостоятельно менять курс терапии запрещается. Существует риск возникновения последствий в результате неправильного использования миорелаксантов при остеохондрозе.
- Необходимо постепенно увеличивать количество действующего вещества с целью достижения клинического эффекта.
Прогноз лечения
Лечение миорелаксантами при поясничном, грудном, шейном остеохондрозе улучшает прогноз и течение заболевания. Данная группа препаратов действует в разных направлениях, что положительно влияет на состояние больного:
- Лекарственные средства расслабляют мышцы. Неприятные ощущения при патологии любого отдела позвоночника уходят.
- Благодаря применению медикаментов не нужно использовать два и более НПВС для улучшения состояния. Особенность позволяет предупредить возникновение побочных реакций в результате приема противовоспалительных лекарств.
Противопоказания
Для мышечных релаксантов характерна быстрая всасываемость, что обуславливает перечень противопоказаний:
- Миорелаксанты для терапии остеохондроза не подходят больным с почечной недостаточностью.
- Заболевания печени.
- Беременность, лактация.
- Наличие аллергической реакции на компоненты препарата.
Чтобы предотвратить развитие последствий необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит миорелаксанты и другие медикаменты, учитывая индивидуальные особенности пациента, степень и стадию остеохондроза.
Для профилактики заболевания рекомендуется вести активный образ жизни, заниматься плаваньем, регулярно выполнять оздоровительную гимнастику, использовать ортопедические изделия для комфортного сна.
Миорелаксанты при остеохондрозе — полный список и описание препаратов
Помимо нестероидных противовоспалительных средств, в терапии остеохондроза препаратами первого выбора становятся миорелаксанты. Их применение позволяет быстро устранить спазмы скелетной мускулатуры, провоцирующие выраженные боли в спине и ограничение движений. Миорелаксанты при остеохондрозе назначаются пациентам неврологом в различных лекарственных формах — таблетках, растворах для парентерального введения.
Зачем нужны миорелаксанты при остеохондрозе
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Ведущий симптом шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза — боль, усиливающаяся при движении. Она появляется в результате сдавления спинномозгового корешка сместившимся межпозвонковым диском, воспалительным отеком, остеофитом (костным наростом). В ответ на боль возникает мышечный спазм. Это своеобразная защитная реакция организма, с помощью которой он ограничивает подвижность позвоночных структур — тел позвонков и межпозвонковых дисков.
Но часто она приводит к обратному эффекту. Из-за гипертонуса скелетной мускулатуры спинномозговые корешки ущемляются еще сильнее, а интенсивность болевого синдрома повышается. Только использование миорелаксантов способно разорвать этот замкнутый круг. Их применение устраняет мышечные спазмы, а, следовательно, и сдавление нервных окончаний.
Принцип действия
Лечебный эффект миорелаксантов обусловлен фармакологическими свойствами активных ингредиентов. Миорелаксанты несколько разнятся механизмами воздействия на скелетную мускулатуру.
Миорелаксант, использующийся в терапии остеохондроза | Фармакологическое действие |
Толперизон | Мышечные спазмы устраняются за счет блокирования полисинаптических спинномозговых рефлексов, уменьшения токсичности стрихнина, подавления вызываемого им повышения рефлекторной возбудимости |
Баклофен | Скелетные мышцы расслабляются вследствие повышения активности совокупности взаимосвязанных тормозных нейронов. Отмечается угнетение спинальных и висцеральных рефлексов, снижение выраженности болевого синдрома |
Тизанидин | Гипертонус мышц исчезает в результате подавления полисинаптических спинномозговых рефлексов, уменьшения высвобождения из интернейронов возбуждающих медиаторных аминокислот |
Эффективно ли их применение
Миорелаксанты применяют при остеохондрозе любой локализации только при выявлении гипертонуса мышц, провоцирования им выраженной боли. За счет расслабления скелетной мускулатуры улучшаются кровообращение и микроциркуляция, ускоряется обмен веществ. Это положительно сказывается на регенерации пораженных дегенеративно-дистрофической патологией соединительнотканных структур. В результате восполнения запасов питательных веществ и кислорода быстрее восстанавливаются поврежденные нервы, кровеносные сосуды, связки.
Миорелаксанты не применяются, если у пациента не обнаружено спазмированности мышечных волокон. Использование препаратов может стать причиной выраженных побочных проявлений, увеличения фармакологической нагрузки на организм пациента.
Побочные эффекты
Активные ингредиенты миорелаксантов проникают в кровеносное русло, поэтому в некоторых случаях проявляются их местные и системные побочные эффекты. Возможны мышечные боли и слабость, снижения судорожного порога. Также были отмечены следующие побочные реакции применения таблеток и инъекционных растворов:
- бессонница или повышенная сонливость;
- снижение артериального давления;
- расстройство перистальтики — диарея или запор;
- избыточное газообразование, приступы тошноты, рвоты, вздутие живота, боли в эпигастральной области, ощущение сухости во рту, отсутствие аппетита;
- головные боли, головокружения;
- нарушения мочеиспускания, в том числе дизурия и энурез;
- парез аккомодации, непроизвольные колебательные движения глаз.
Со стороны кожных покровов может наблюдаться покраснение, отечность, зуд, формирование высыпаний. Использование некоторых миорелаксантов (Баклосан, Баклофен) приводит к эйфории, галлюцинациям, провоцирует психологическое привыкание.
Противопоказания к приему миорелаксантов
Миорелаксанты не назначаются пациентам с миастенией — аутоиммунным заболеванием, вызывающим слабость мышц из-за нарушения в работе нервно-мышечной передачи. Они не включаются в терапевтические схемы при выявлении у пациентов индивидуальной непереносимости активных или вспомогательных ингредиентов. Противопоказаниями к лечению миорелаксантами становятся следующие патологические состояния:
- острая или хроническая почечная недостаточность;
- тяжелые заболевания печени;
- судорожный синдром (внезапные, непроизвольные мышечные сокращения);
- болезнь Паркинсона;
- эпилепсия;
- детский возраст (индивидуально для каждого миорелаксанта).
В период вынашивания ребенка или грудного вскармливания лекарственные средства не используются. Таблетки или инъекционные растворы во время беременности могут быть применены только по жизненным показаниям.
Особые указания и правила приема
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
При острых болях лечение начинается с внутримышечных инъекций. Затем используются миорелаксанты в форме драже, таблеток, капсул. При расчете дозировок для детей принимается во внимание возраст и вес ребенка.
Миорелаксанты не предназначены для длительной терапии. Средняя продолжительность лечебного курса — 7-10 дней. Если в течение 2-3 суток не наблюдается улучшения самочувствия, следует поставить об этом в известность врача. Он скорректирует терапевтическую схему, произведет замену препарата.
Классификация миорелаксантов
Наиболее часто в терапии остеохондроза используются миорелаксанты центрального действия, блокирующие передачу нервных импульсов в поперечнополосатые мышцы. Реже пациентам назначаются препараты, препятствующие сокращению мышечных волокон. Лекарственные средства классифицируются в зависимости от механизма действия:
- деполяризующие — при контакте с рецепторами вызывают стойкую деполяризацию мембраны синапса;
- недеполяризующие — блокируют рецепторы и мембранные каналы без их открытия.
При выборе миорелаксанта определенной клинико-фармакологической группы учитывается их биодоступность, продолжительность терапевтического воздействия.
Список препаратов-миорелаксантов при остеохондрозе
Для купирования острых болей, спровоцированных мышечными спазмами, назначается Мидокалм в инъекциях. Он содержит миорелаксант толперизон и анестетик лидокаин. Также используются следующие препараты:
- Миолгин с парацетамолом и хлорзоксазоном;
- Лексотан (Бромазепам);
- Баклофен (Баклосан).
В терапии остеохондроза применяются импортные и отечественные структурные аналоги перечисленных средств — Тизанил; Тизалуд, Толперизон.
Меры предосторожности
Разовые и суточные дозы лекарственных средств, а также длительность терапевтического курса определяет врач. Он учитывает степень тяжести остеохондроза, выраженность клинических проявлений, возникшие осложнения, например, корешковый синдром. Нельзя превышать рекомендованные врачом дозы и длительность терапевтического курса из-за высокой вероятности местных и системных клинических проявлений.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
Список эффективных препаратов-миорелаксантов при остеохондрозе
Остеохондроз характеризуется значительным перенапряжением мышц в области, где происходит нарушения структуры межпозвоночных дисков, а также смешение позвонков. В результате этого проявляются значительные болезненные ощущения. Миорелаксанты – часто используемые препараты при лечении остеохондроза, способствующие расслаблению мышц.
Миорелаксанты применяются при наличии спазма мышечной ткани, так как они помогают обездвижить поврежденные мышцы и устранить их чрезмерную активность.
Виды миорелаксантов
Препараты миорелаксанты применяются только лишь по показаниям доктора. Подобные лекарства представлены в двух различных группах, имеющих разное воздействие на организм больного. Это могут быть препараты периферического и центрального воздействия. Медикаментозные периферические средства при остеохондрозе малоэффективны, именно поэтому, зачастую они применяются в анестезиологии, травматологии и при проведении операции. Эти лекарства притупляют проводимость нервных импульсов к мышечной ткани.
Важно! Только лишь доктор определяет надобность применения определенной группы миорелаксантов, в связи с имеющимися показаниями и противопоказаниями.
При остеохондрозе обязательно нужно быстро снять спазм мышц и понизить болезненные ощущения, поэтому требуются препараты именно центрального воздействия.
Показание к применению
Миорелаксанты достаточно широко применяют при наличии остеохондроза для проведения комплексной терапии, так как сами подобные лекарственные средства не оказывают совершенно никакого терапевтического воздействия. Расслабляя все группы мышц, они позволяют регулярно проводить другие лечебные манипуляции, в частности:
Не стоит применять миорелаксанты для проведения самолечения, так как подобные препараты имеют множество различных противопоказаний и побочных эффектов, именно поэтому их должен назначать только лечащий доктор. Зачастую подобные виды лекарственных средств применяются в случае, если в связи с протеканием остеохондроза наблюдается ограничение в движении и интенсивные болезненные проявления. Они назначаются при надобности дополнить действие НПВС. В случае, если имеются противопоказания к применению НПВС, назначают миорелаксанты, чтобы их заменить и устранить болезненные проявления и мышечный спазм для проведения последующей терапии.
Принцип действия
В процессе происходящих патологических нарушений, спровоцированных остеохондрозом, у больного разрушаются межпозвоночные диски, позвонки и нарушается нормальное функционирование мышечных волокон. В связи с этим появляется мышечный спазм, сопровождающийся острой болью и ограничивающий движения человека.
Именно поэтому, при проведении терапии вместе с противовоспалительными и обезболивающими средствами, широко применяются миорелаксанты. Эти препараты помогают уменьшить мышечное перенапряжение, благодаря чему, есть возможность быстро устранить болезненные ощущения. Однако, чтобы полностью восстановить подвижность поврежденной области, рекомендуется принимать миорелаксанты на протяжении нескольких недель, в зависимости от степени тяжести протекания патологии.
Наиболее популярные названия миорелаксантов, применяющихся для проведения терапии остеохондроза:
Они помогают не только снять чрезмерное мышечное перенапряжение, но и дополнительно усиливают эффект от проводимых физиопроцедур. Именно поэтому физиотерапевтические процедуры, проводимые в комплексе с приемом миорелаксантов, помогают ускорить процесс выздоровления.
Миорелаксанты подбираются только доктором, а их дозировка рассчитывается по имеющимся показателям после проведения комплексной диагностики. В основном полный курс проведения терапии остеохондроза обычно составляет от 3 до 7 дней, в зависимости от степени тяжести протекания болезни и интенсивности возникшего болезненного синдрома.
Одним из наиболее популярных препаратов считается Мидокалм, так как он хорошо переносится организмом больного и оказывает требуемое терапевтическое воздействие. В состав его входит активное действующее вещество – толперизон, а также содержится лидокаин, способствующий устранению болезненных ощущений. Применение Мидокалма позволяет уменьшить дозировку противовоспалительных средств и анальгетиков.
Сирдалуд способствует устранению мышечных спазмов и применяется при остром и хроническом течении болезни. Хорошо переносится больными Баклофен и применяется лекарство при сильных болезненных ощущениях. Применение Баклофена при проведении комплексной терапии позволяет значительно сократить время лечения. Миорелаксанты довольно эффективные при проведении комплексной терапии, однако, их применение строго ограничено из-за наличия множества побочных эффектов.
Побочные эффекты
Больным, страдающим от остеохондроза, при проведении комплексной терапии назначают миорелаксанты центрального воздействия. Доктор предварительно оценивает надобность их применения, учитывая при этом возможность возникновения побочных эффектов. В частности к побочным эффектам можно отнести:
- слабость мышц;
- головная боль;
- понижение концентрации внимания;
- сухость во рту;
- судороги;
- нарушения со стороны нервной системы;
- проблемы с печенью, желудком, сердцем.
Помимо этого, у больных могут возникать аллергии, сонливость, нарушение сна, депрессии, галлюцинации. В связи с наличием большого количества побочных эффектов, подобные препараты применяются для проведения терапии только в условиях стационара или дома, но под постоянным наблюдением доктора. На время приема лекарства необходимо исключить деятельность, требующую повышенного внимания, а также запрещено водить автомобиль.
Миорелаксанты не назначаются для приема на протяжении продолжительного времени, так как могут возникать негативные реакции организма. Помимо этого они провоцируют привыкание, и может несколько увеличиваться вес больного.
Противопоказания
Особенностью миорелаксантов считается их почти мгновенная всасываемость желудком и кишечником. Часть препаратов оседает в печени и выводится вместе с мочой почками. Единственным исключением является Баклофен, который выводится в неизмененном состоянии.
Быстрая всасываемость миорелаксантов значительно повышает количество противопоказаний их приема. В частности запрещено применять лекарства в случае:
- почечной недостаточности;
- болезней печени;
- беременности;
- кормления грудью;
- аллергии;
- язвы;
- психической нестабильности.
Применение миорелаксантов нельзя прерывать резко, так как должно быть постепенное понижение принимаемой дозы лекарства и происходит это на протяжении нескольких недель.
Миорелаксанты при остеохондрозе (препараты) – список названий
Мышечные релаксанты – это фармакологическая группа препаратов, которые воздействуют на поперечно-полосатые волокна. Миорелаксанты при остеохондрозе способствуют устранению спазмов, которые возникают в скелетной мускулатуре, диафрагме и нескольких других группах мышц. Мышечные спазмы не только причиняют сильную боль, но препятствуют возвращению сместившихся позвонков в правильном направлении. А также негативно отражаются на состоянии нервных и сосудистых тканей. Прием миорелаксантов сам по себе не оказывает лекарственного или терапевтического воздействия. Это средства для симптоматического, а не этиотропного лечения, но они эффективны против спазма.
Снижение тонуса мускулатуры способствует снижению выраженности, интенсивности болевого синдрома, дает возможность провести лечебные процедуры – массаж, мануальную терапию, ЛФК. Поэтому назначение миорелаксантов при патологиях опорно-двигательного аппарата в большинстве случаев оправдано.
Виды миорелаксантов, которые прописываются при остеохондрозе
В зависимости от того на какие ткани или системы оказывается воздействие, от локализации первичного фармакологического механизма, миорелаксанты принято классифицировать на 2 группы:
- Несистемные или периферического действия. Препараты оказывают влияние на ткани мышц и нервные волокна. После их приема восприимчивость рецепторов нарушается, нервные импульсы не проходят, мышцы расслабляются. По принципу действия препараты этой группы делят на:
- Деполяризирующие – способствуют стойкому нарушению передачи импульсов и нарушению нервно-мышечной связи. Действие этих лекарств ультракороткое (до 7 минут) – это «Листенон», «Сукцинилхолин», «Дитилин». Так как при приеме этих препаратов есть риск возникновения осложнений, они назначаются редко.
- Недеполяризирующие – блокируют рецепторы, которые отвечают за сокращение мышц. Побочные эффекты от приема препаратов этой группы возникают значительно реже. Есть лекарства короткого действия (до 20 мин.) – «Мивакуриум», среднего (до 40 мин.) – «Атракуриум», «Рокурониум», «Цисатракуриум». А также лекарства, которые оказывают воздействие дольше, чем 40 мин. – это «Тубокурорин», «Баклофен».
- Центрального действия, то есть влияние происходит непосредственно на ЦНС.
Мышечные релаксанты периферического действия даже в терапевтических дозах могут вызвать обратимое, но очень сильное расслабление мускулатуры, вплоть да полного паралича. Поэтому при остеохондрозе шейного, поясничного или грудного отдела в большинстве случаев назначают именно препараты центрального действия.
Принимать мышечные релаксанты центрального действия нужно только по назначению врача и только курсами. Систематический (10-14 дней) прием миорелаксантов позволит наиболее полно восстановить структуру мышц, поврежденных спазмами. Однако миорелаксанты категорически противопоказаны для длительного употребления. Если после курса терапии состояние не улучшилось, прием препарата нужно прекратить, искать альтернативные варианты симптоматического лечения остеохондроза. Если выбирать между таблетированными препаратами и средствами в виде раствора для инъекций, то последнее при остеохондрозе более эффективны.
Список мышечных релаксантов центрального действия
Прежде, чем начать курс терапии, нужно посоветоваться с лечащим врачом. Скорее всего, он назначит один из препаратов, входящих в список:
- «Тизанидин» — отлично справляется со спазмом мышечных волокон, в том числе при заболеваниях ОДА. Препарат способствует снижению степени сопротивления мышц при совершении пассивных движений. Имеет легкий седативный эффект, поэтому терапевты обычно прописывают его для приема вечером, перед сном.
- «Баклофен» — результаты клинических исследований свидетельствуют, что это средство хорошо переносится больными. Препарат устраняет спазмы и болевой синдром средней, даже повышенной степени тяжести. Прием препарата в составе комплексной терапии остеохондроза позволяет сократить время лечения, улучшить качество жизни больного.
- «Толперизон» — выпускается в форме таблеток. Препарат уменьшает мышечный тонус, оказывает местноанестезирующее воздействие, облегчает произвольные активные движения.
- «Мидокалм» — по мнению большинства ортопедов, неврологов и вертебрологов это средство является наиболее эффективным, безопасным по сравнению с другими миорелаксантами центрального действия. Оно хорошо переносится пациентами, редко дает побочные эффекты, такие, как снижение умственной и физической активности. Повышает эффективность этиотропной терапии, позволяет снизить количество применяемых нестероидных противовоспалительных средств. В составе «Мидокалма» два активных компонента, один из которых снимает спазм мускулатуры, а второй дает обезболивающий эффект. Лекарство выпускается в двух формах – в таблетках и ампулах для постановки инъекций.
- «Сирдалуд» — эффективен при хроническом болевом синдроме вследствие постоянной мышечной спастики. Также это средство применяется в случае обострения остеохондроза.
Каждый препарат имеет свой состав и противопоказания к использованию. А также побочные эффекты, в некоторых случаях довольно тяжелые. Обычно все побочные реакции связаны с нарушениями работы центральной нервной системы. Поэтому самолечение миорелаксантами не рекомендовано.
Основные противопоказания к приему мышечных релаксантов центрального действия
Многие миорелаксанты запрещено принимать людям с хронической почечной или печеночной недостаточностью, а также нарко- и алкозависимым пациентам.
Также не назначают мышечные релаксанты женщинам в период беременности и кормящим матерям (в крайнем случае, лактацию прекращают).
Не рекомендовано принимать препараты этой фармакологической группы пациентам, которые осуществляют потенциально опасные вид деятельности. В частности от вождения автомобиля в период лечения лучше воздержаться.
Миорелаксанты – это фармакологические препараты, основное предназначение которых – это снять спазм, снизить выраженность боли в спине. Мышечные релаксанты центрального действия назначаются чаще всего, когда речь идет о патологиях ОДА. Эффективным окажется только курсовое лечение, но облегчение состояния, восстановление функциональности и улучшение качества жизни наступает уже в течение первых суток после первого приема лекарства.
Лучшие препараты-миорелаксанты при остеохондрозе
Миорелаксанты — препараты при остеохондрозе, которые быстро убирают спазмы, расслабляют мускулатуру. Они имеют не одно противопоказание и побочное действие. Если при приеме средства возник какой-либо дискомфорт, немедленно скажите об этом врачу.
Действие миорелаксантов
Миорелаксанты при остеохондрозе способны:
- Привести к расслаблению мышечную ткань. Они убирают спазмирование.
- Обезболить.
- Увеличить подвижность.
к содержанию ↑
Препараты миорелаксанты выписывают для:
- усиления действия других лекарственных препаратов;
- купирования болевого синдрома;
- восстановления функционирования мускулатуры.
Показанием будет служить наличие:
- пареза;
- потери чувствительности определенной зоны;
- длительной болезненности в спине;
- остеохондроза;
- радикулита;
- межпозвоночной грыжи;
- ушиба.
Также такие препараты будут уместны в восстановительном периоде после хирургических вмешательств в области позвоночного столба.
Противопоказания
Миорелаксанты — это таблетки, расслабляющие мышцы при остеохондрозе, но имейте в виду, что не каждому больному их можно принимать. Имеется список противопоказаний. Это:
- почечная недостаточность (лекарство выводится через почки и если орган плохо функционирует, то пользы будет мало);
- плохая работа печени;
- паркинсонизм;
- присутствие судорог;
- миастения;
- эпилептические припадки в анамнезе;
- отклонения в психике;
- атеросклероз;
- язва желудка;
- аллергическая реакция на присутствующие компоненты;
- период вынашивания плода;
- сахарный диабет;
- лактационный период;
- пептическая язва.
Прежде чем прибегнуть к такому лечению, нужно взвесить все за и против. Если имеется какое-либо противопоказание, но врач считает, что риск не настолько велик, то можно попробовать это лечение, но только под строгим контролем специалиста.
Виды миорелаксантов
Есть подвиды миорелаксантов. Препараты, снимающие спазм мышц при остеохондрозе бывают периферического действия и центрального.
Первая группа воздействует на нервы и мышцы, препятствует обычной их работе. Применяют обычно во время операций, для купирования судорог. Если сказать о механизме воздействия, то данная группа делится на недеполяризующие и деполяризующие.
Вторая группа препаратов миорелаксантов действует на ЦНС, мозг, регулирует мышечный тонус. Для лечения остеохондрозов назначается именно эта категория.
Список лучших препаратов
Существует большое количество миорелаксантов, отличаются они составом, ценой и производителями. Приведем пример часто используемых в медпрактике.
Самые лучшие препараты для расслабления мышц при остеохондрозе, это:
- Мидокалм. Данное средство занимает первую позицию среди всех других. Связано это с его эффективностью, отличной переносимостью, неплохим обезболивающим эффектом. Он быстро расслабляет мускулатуру, идет как адреноблокатор, антиспастический препарат. В процессе приема этого лекарства нет торможения со стороны физической и мозговой деятельности. Если больной принимает Мидокалм, то можно даже отказаться от применения НПВП. Изначально дозировка прописывается небольшая. Первые дни нужно наблюдать за состоянием больного, если все хорошо, то дозу постепенно следует увеличивать. Не стоит пить, если имеется пониженное АД или присутствует систематически мышечная слабость и патологический упадок сил. Не оказывает седативного воздействия, что позволяет без опасений садиться за руль и заниматься иными занятиями, которые требуют повышенного внимания. Для более быстрого эффекта рекомендуется вводить Мидокалм инъекционно. Если есть время, и пациент категорически против уколов, то можно приобрести таблетированную форму препарата. Стоимость таблеток меньше, чем раствор для инъекций. Из побочных действий отмечается: аллергические реакции, проблемы с желудочно-кишечным трактом, приступы тошноты, головная боль, скачки артериального давления, понижение мышечного тонуса.
- Сирдалуд. Если имеет место мышечная спастика хронического характера, то этот препарат то, что вам нужно. Также он целесообразен во время острого спазмирования мышечной ткани. Выписывают средство в таблетированной форме. Оно оказывает миорелаксирующее, анальгезирующее и расслабляющее воздействие. Дозы также растут изо дня в день. Нельзя принимать параллельно с препаратами в виде Флувоксамина или Ципрофлоксацина. Строго противопоказан при болезнях печени, почек. Не желательно назначать детям и подросткам до 18-летнего возраста. Если присутствует индивидуальная непереносимость на имеющиеся компоненты в препарате, то лечение Сирдалудом также неуместно. В виде побочных реакций встречается упадок сил, падение артериального давления, рвотные позывы, постоянно клонит в сон. Если Сирдалуд пьется в большой дозировке, то постоянно должен идти контроль за состоянием пациента: периодически сдаются анализы. Не стоит садиться за руль и заниматься активной и опасной деятельностью во время лечения.
- Тизанидин. Данный миорелаксант выписывают тогда, когда имеет место спазм в мускулатуре спины. При остеохондрозах именно то, что нужно. При двигательной активности снижается мышечное сопротивление. Если параллельно с приемом Тизанидина больной посещает какие-либо физиотерапевтические процедуры, то эффект будет ошеломляющий. Не стоит пить тем, у кого сахарный диабет и больная печень. Даже здоровым людям нужно периодически сдавать кровь на сахар и проверять, насколько активны ферменты печени. Во время приема может появиться головокружение и приступы тошноты. Без консультации и установленной врачом дозировки пить препарат нельзя, так как это приведет к побочным эффектам. На первых порах специалист пропишет небольшие дозы Тизанидина, потом повысит их. По завершению лечения дозировка опять снизится.
- Баклофен. Результативен будет при болезненности в позвоночном столбе. Для положительной динамики и скоропостижного выздоровления, следует пить его в комплексе с другими медикаментозными препаратами. Переносимость хорошая. Дозы также возрастают со временем. Максимум за 24 часа не должен превышать 100 мг. Если принимать Баклофен беспорядочно и без ведома врача, то есть вероятность возникновения побочных реакций, в виде: дрожания конечностей, сонливости, тошноты, запоров, депрессивного состояния, проблем с работой почек. Нельзя лечиться данным средством эпилептикам и диабетикам, тем, кто страдает атеросклерозом, почечной недостаточностью, язвой желудка. Имеется противопоказание для пациентов, которым еще не исполнилось 14 лет.
- Толперизон- OBL. Способствует блокировке нервного возбуждения мышечной ткани. Первоначально врач пропишет не более 50 мг дважды или трижды в день. Потом дойдет до 150 мг. Это количество больной должен будет пить трижды в сутки. Нельзя жевать или рассасывать таблетки. Прием осуществляется после еды. Из нежелательных проявлений отмечается рвота и тошнота, боли в области желудка и головы, слабость мускулатуры, падение артериального давления. При непереносимости какого-либо компонента появляются высыпания, зуд, в редких случаях возможен анафилактический шок. Строгий запрет — прием во время вынашивания ребенка и при лактации.
- Павулон. Может применяться для релаксации мускулатуры скелета, ее расслабления и купирования болевого синдрома. Идет только в инъекционной форме. Имеется много противопоказаний, среди них: проблемы с дыхательной системой, миастенический синдром, перепады АД, беременность, время грудного вскармливания, проблемы с почками и печенью и прочее. Дозировки варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Первые дни колют небольшие дозы, потом их увеличивают. Из побочных действий встречаются: проблемы с дыханием и работой сердечной мышцы, высыпания на кожных покровах при индивидуальной непереносимости, скачки давления, чрезмерное слюноотделение.
- Ардуан. Этот миорелаксант также не редкость. Он расслабляет мышцы и стабилизирует состояние больного. Имеется масса побочных явлений, из самых опасных — параличи, инсульты, апноэ, анафилактические реакции. Применяется строго по показаниям по рецепту врача.
Представленный выше список лучших мышечных релаксантов при остеохондрозе не является исчерпывающим. Имеются и другие лекарственные препараты, которые тоже дают положительный результат.
Побочные эффекты
У каждого препарата имеется свой список побочных эффектов, если подытожить, то встречается:
- болезненность в голове и животе;
- головокружение;
- упадок сил;
- постоянное желание спать;
- угнетенность ЦНС;
- плохой сон;
- приступы рвоты и тошноты;
- падение АД;
- чрезмерное слюноотделение или наоборот присутствие сухости;
- ослабленность мускулатуры;
- чрезмерное сердцебиение;
- аллергии и др.
к содержанию ↑
Миорелаксанты при остеохондрозе шейного отдела помогают человеку быстрее прийти в норму. Чтобы состояние не ухудшилось, не стоит покупать что-либо на собственное усмотрение. Важно пройти обследование и посоветоваться с врачом.
Препараты-миорелаксанты при остеохондрозе: классификация и список
Заболевание остеохондроз сопровождается напряжением мышц в месте, где произошли нарушения в диске и смещение позвонка. Создаётся защитное состояние мускулатуры с повышенным тонусом.
Таким способом организм пытается зафиксировать позвонок. Поэтому получается, несмотря на проблему, удерживать позвоночник в вертикальном положении.
В месте напряжения создаётся стабильный очаг боли. Сигнал об этом поступает в мозг, который в свою очередь, отдаёт команду усилить напряжение. И боль становится сильней.
Создаётся замкнутый круг. В зоне напряжения появляется скованность, может быть спазм. Такая ситуация не позволяет позвонку стать на место и добавляет отрицательное влияние на нервные окончания.
Миорелаксанты – препараты, расслабляющие мышцы. Лечащий врач определяет целесообразность их применения в каждом конкретном случае.
Миорелаксанты при остеохондрозе: классификация
Препараты делятся на две группы:
-
Периферического действия.
Миорелаксанты проявляют действие в нервно-мышечной системе, нарушая естественную передачу импульсов. Применяют в основном при хирургических вмешательствах. Эта группа препаратов делится по механизму взаимодействия с рецепторами на два вида:
- деполяризующие,
- недеполяризующие.
Миорелаксанты влияют на центральную нервную систему. При лечении остеохондроза применяют расслабляющие препараты центрального действия.
Какие препараты относятся к миорелаксантам
Лекарственные препараты, расслабляющие скелетную мускулатуру, называют миорелаксантами. В комплексном лечении остеохондроза применяются сравнительно с недавнего времени. До этого миорелаксанты задействовались только при операциях для снятия тонуса мышц.
Показания к применению и принцип действия
Миорелаксанты применяют при остеохондрозе в составе комплексного лечения. Препараты сами не оказывают лечебного действия. Расслабляя мышцы, дают возможность результативно провести другие эффективные мероприятия: мануальную терапию, лечебную физкультуру, массаж.
Чаще всего врач прописывает миорелаксанты, если остеохондроз вызывает сильные боли и в связи с этим происходит ограничение в движениях. Препараты дополняют действие нестероидных противовоспалительных средств.
В случаях, когда есть противопоказания к применению НПВС, миорелаксанты назначают, чтобы в какой-то степени их заменить: снять боль и расслабить мышцы для дальнейшей помощи.
Список препаратов
Наиболее часто при остеохондрозе применяют препараты:
-
Мидокалм:
Специалисты относят лекарственное средство к наиболее безопасным препаратам эффективного действия в сравнении с основной массой миорелаксантов.
- Хорошо переносится.
- Даёт возможность снизить применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Мидокалм расслабляет спазм мышцы, а Лидокаин в его составе даёт анальгезирующий эффект.
- У пациента не наблюдается снижение умственной и физической активности.
- Препарат эффективен при хронической мышечной спастике. Применяют его также при остром спазме мышц.
- Снимает спазм и увеличивает силу сокращений мышц.
- Применяют при возникновении спазма в мышцах спины при остеохондрозе.
- Уменьшает сопротивление мышц во время пассивных движений.
- Хорошо переносится.
- Применяют при боли в спине средней и более тяжёлой степени.
- В сочетании с другими препаратами даёт возможность сократить время лечения.
Лекарства центрального действия
Активное вещество | ||||
Толперизон | Лидокаин + Толперизон | Хлорзоксазон | Тизанидин | Баклофен |
Название препаратов | ||||
Мидокалм | Мидокалм-Рихтер | Хлорзоксазон | Сирдалуд | Баклосан |
Толперизон- OBL | Тизалуд | Лиорезал Интратекальный | ||
Тизанидин | ||||
Тизанидин-Тева |
Таблетки периферического действия
Препараты применяют при процедурах:
- хирургические вмешательства,
- вправления вывихов,
- интубация трахеи.
Для комплексного лечения остеохондроза миорелаксанты периферического действия не применяются.
Недеполяризующие релаксанты | Деполяризующие релаксанты | ||
Длительного действия | Среднего действия | Короткого действия | Ультракороткого времени действия |
Панкурониум (павулон) | Рокурониум(эсмерон) | Мивакуриум (мивакрон) | Суксаметоний |
Пипекурониум (ардуан) | Атракуриум (тракриум) | ||
Тубокурарин (тубарин) | Цисатракуриум (нимбекс) | ||
Векурониум (норкурон) |
Алмаг-01: инструкция по применению, цена и отзывы.
Как применять витамины Нейровитан при остеохондрозе – читайте здесь.
Побочные эффекты
В помощь больным, страдающим остеохондрозом, назначают для комплексной терапии миорелаксанты центрального действия. Врач оценивает целесообразность назначения, учитывая в каждом случае возможность негативных последствий.
Миорелаксанты могут вызывать побочные эффекты:
- мышечную слабость,
- головную боль,
- снижение внимания,
- сухость в ротовой полости,
- нарушение в работе печени,
- угнетающее действие на работу центральной нервной системы,
- внезапные судороги,
- расстройство пищеварения, тошнота, боль в области живота,
- сонливость,
- апатию,
- нарушение давления в сторону понижения или повышения,
- расстройство сна,
- аллергические реакции: сыпь, бронхоспазм, анафилактический шок,
- возможны галлюцинации,
- снижение частоты ритма сердца,
- эмоциональная нестабильность, депрессия,
- нарушения мочеиспускания.
В связи с большим набором возможных побочных реакций препараты применяют в условиях больничного лечения или дома под наблюдением специалиста. На это время исключается деятельность, требующая повышенного внимания, вождение автомобиля.
Противопоказания
Особенностью центральных миорелаксантов является их быстрая всасываемость органами пищеварения. Метаболиты препаратов появляются в печени и выводятся почками с мочой. Среди списка препаратов только Баклофен выводится в неизмененном состоянии.
Быстрая всасываемость миорелаксантов увеличивает список противопоказаний к их применению:
- почечная недостаточность,
- заболевания печени,
- болезнь Паркинсона,
- беременность,
- кормление грудью,
- атеросклероз,
- эпилепсия,
- язва желудка,
- наркозависимость,
- психическая нестабильность,
- миастения,
- аллергия на препарат.
Миорелаксанты могут быть уместными в комплексной терапии остеохондроза. Их применение требует осторожности и квалифицированного медицинского сопровождения.
Миорелаксанты: расслабляющие препараты при остеохондрозе спины и шеи
Миорелаксанты – это препараты, которые расслабляют мышцы и нормализуют тонус. Часто принимаются при остеохондрозе.
Остеохондроз – сложное заболевание, которое проявляется в виде напряжения мышц в области поврежденных позвоночных дисков. Характерные симптомы — боль в пояснице и шейном отделе (при условии, что тонус организма высокий).
Организм человека пытается зафиксировать позвоночник при повреждении, позволяя добиться вертикального положения и удерживать его как можно дольше. В месте активизации мышц возникает боль, сигнал постепенно поступает в головной мозг и там формирует команду, усиливающую напряжение.
Что нужно знать о препаратах
Назначение миорелаксантов — расслабляющее воздействие на мускулатуру скелета. В комплексном лечении остеохондроза миорелаксанты применяются недавно, до этого их использовали при оперативном воздействии для снятия мышечного тонуса.
Особенности применения миорелаксантов
В борьбе с последствиями остеохондроза результативными препаратами себя показали мышечные релаксанты, главная задача которых — расслабление мышц.
При применении вышеуказанных препаратов создаются благоприятные условия для организма, болезненные ощущения сводятся к минимуму и длительный период сохраняются комфортные условия.
Миорелаксанты центрального действия назначаются пациенту лечащим врачом. Ниже приведена классификация миорелаксантов, давайте рассмотрим их свойства и узнаем, на какой итог можно рассчитывать при применении. Так же вы узнаете, почему для снятия мышечных спазмов используются именно периферические миорелаксанты.
Внимательно изучийте инструкцию по применению мышечных релаксантов в таблетках, если вы принимаете из без надзора медицинского персонала.
Классификация миорелаксантов
Миорелаксанты для лечения остеохондроза делятся на две группы: периферического и центрального действия.
Охарактеризовать лекарственные средства периферического действия (к примеру: Ломбаго, Мидокалм) можно следующим образом: эффект от применения препаратов проявляется в нервно-мышечной системе, останавливая естественную передачу нервных импульсов.
Воздействие миорелаксантов деполяризующей группы | Воздействие миорелаксантов недеполяризующей группы |
---|---|
Избавление от накопившихся элементов ацетилхолина | Блокада холирецепторов – Н типа |
Лечение диплопии | Устранение проблем с процессом речи и глотанием |
Избавление болей в мышцах конечности | Улучшение состояния ритмичности дыхания |
Локализация паралича мышц шейного отдела, | Устранение проблем диафрагмы |
По способу воздействия на организм пациента при остеохондрозе, центральные и местные миорелаксанты подразделяют на два вида:
- Миорелаксанты, обладающие деполяризующими свойствами (импульс проникает сквозь мембрану отдельной вышечной клетки);
- Миорелаксанты, обладающие недеполяризующими свойствами (импульс не проникает сквозь мембрану отдельной вышечной клетки).
Часто эти расслабляющие лекарства используют чтобы избежать хирургического вмешательства. Миорелаксанты оказывают прямое воздействие на центральную нервную систему, в следствии чего она перестает формировать синал сигнал и боль не возникает.
Примеры миорелаксантов
Миорелаксанты деполяризующей группы | Дитилин, Листенсин |
Миорелаксирующие средстванедеполяризующей группы короткого действия | Мивакуриум |
Мышцерасслабляющие препараты недеполяризующей группы среднего действия |
Норкурон, Тракриум |
Лекарства недеполяризующей группы длительного действия | Ардуан, Павулон |
Принцип действия и показания к применению
В таблетизированной форме миорелаксанты назначаются при комплексном лечении. Как отдельная группа лекарственных средств они не оказывают особого воздействия на организм.
Расслабляя мышечную структуру, препараты позволяют выполнить иные процедуры, к примеру: мануальную терапию, массаж или комплексы лечебной физкультуры, предписанные врачом.
Показания к применению миорелаксантов индивидуальны.
Не применяйте вещества длительного действия, входящие в эту группу препаратов без консультации у врача. У миорелаксантов имеются побочные эффекты.
Назначению миорелаксантов предшествуют сильные болевые ощущения вызванные, например, остеохондрозом. От этого зависит, какой именно препарат будет назначен пациенту врачом.
Когда параллельно применяются противовоспалительные средства нестероидного характера, также могут назначаться и миорелаксанты. В аптеках продаются в ампулах или в виде мази.
При остеохондрозе миорелаксанты оказывают следующее воздействие:
- Уменьшение до минимального болезненного состояния или полное исключение возникновения и воздействия мышечного спазма в области спины и шеи;
- Миорелаксанты уменьшают количество подаваемых параллельно препаратов противовоспалительной группы. Сочетание лекарственных средств снижает возможный риск возникновения побочных эффектов для проведения иных лечебных процедур;
- Повышается результативность проводимого лечения миорелаксантами при остеохондрозе;
- Расслабление мышц.
Меры предосторожности
Если диагностированы заболевания печени, сахарный диабет (вне зависимости от группы), потребуется следить за показателем уровня сахара в крови;
- Раз в месяц на возможную активность должны проверяться печеночные ферменты;
- Не стоит принимать препараты самостоятельно, без наблюдения и консультации у врача;
- Доза назначается врачом и не меняется пациентом без уведомления;
- При возникновении побочных эффектов требуется прекратить лечение и с ведома врача попробовать альтернативные методики.
Не стоит бросать лечение исходя из собственной прихоти, лучше «лишний» раз обратиться в клинику, пройти обследование и получить новые рекомендации.
Комплексное лечение
Формирование острых болезных проявлений негативно сказывается на подвижности позвоночника. Со стороны миорелаксантов при воздействии на организм отмечается снижение тонуса мышечной массы.
Препараты, расслабляющие мышцы, часто назначают на срок около трех недель (точные данные устанавливают, опираясь на проблематику заболевания, состояние организма пациента и прочие факторы).
Если речь идет о лечении остеохондроза в области шеи, обратите внимание на препараты Мидокалм, Тизанидин и Баклофен.
Миорелаксанты положительно воздействуют на здоровье пациента только совместно с дополнительным медикаментозным лечением и мануальной терапией.
Дозировку приема миорелаксантов при остеохондрозе устанавливает врач, опираясь на конкретные показатели проведенных анализов. Продолжительность курса зависит от степени протекания расстройства, воздействия болевого синдрома на состояние организма пациента и прогрессирования болезни.
Ппри остеохондрозе, миорелаксанты предлагаются к применению с обезболивающими препаратами нестероидного типа. Это улучшает лечебные процедуры и обеспечивает полноценное восстановление здоровья пациента, а также может исключать осложнения.
Какие миорелаксанты применяют при лечении остеохондроза?
Миорелаксанты — препараты при остеохондрозе, которые назначаются в период обострения болезни, при острых и хронических спазмах. Остеохондроз — довольно распространенное заболевание в современном мире, вызванное неправильным образом жизни, малоподвижностью, нежеланием заниматься спортом и уделять внимание здоровью.
Помогут ли миорелаксанты при остеохондрозе?
Вылечить такое заболевание можно только комплексной терапией. В состав лечения врачи включают самые разные медикаментозные средства, назначают физиотерапию, лечебную гимнастику. Часто в курс лечения включаются такие препараты, как миорелаксанты, помогающие снять боли, расслабить мышцы, устранить спазмы и чувство дискомфорта. Применение таких препаратов позволяет в несколько раз сократить и ускорить процесс выздоровления, уменьшить дозы приема других лекарств.
Существуют 2 основных вида миорелаксантов, отличающихся по направлениям деятельности:
- Во-первых, препараты периферического действия, которые направлены на лечение патологий в нервно-мышечной системе. Применяются при хирургических операциях, отталкиваясь от того, на какие виды рецепторов нужно оказать воздействие.
- Во-вторых, центрального действия, предназначенные для влияния на центральную нервную систему. Оказывая расслабляющее действие, помогают лечить остеохондрозы самых разных сложностей и видов, в том числе и шейного отдела.
Перечень миорелаксантов
Перечень наиболее эффективных препаратов довольно обширный. Миорелаксанты при остеохондрозе имеют особый механизм воздействия на мышцы, который проявляется в следующем. При таком заболевании важно расслабить мышцы, поэтому назначаются лекарства, влияющие на нейроны в спинном мозге. Они отвечают за то, чтобы регулировать тонус мышц.
Мышцы под действием лекарств будут сокращаться в состоянии покоя, в результате чего снимается напряжение, уходит ненужный тонус.
Применение миорелаксантов при шейном остеохондрозе или другом виде болезни позволяет убрать спазмы в скелетной мускулатуре спины, боли, которые имеют тенденцию повторяться снова и снова.
Показаниями к тому, чтобы принимать препараты, могут быть следующие симптомы или состояния, наблюдаемые у больного человека:
- Появляется онемение, чувство мурашек.
- Падает тактильная чувствительность по направлению седалищного нерва, т.е. на задней части бедра. При этом образуется полоса или «лампас», который проходит сверху вниз, под ямку, располагающуюся под коленом.
- Может проявиться так называемая корешковая симптоматика. Человека постоянно или время от времени будут беспокоить резкие и стреляющие боли, которые по ощущениям похожи на удары тока. Проявляться подобные признаки могут при чихании, кашле, натуживании, смехе, резких движениях. Иногда возникают прострелы в поясничной или шейной области. Все это говорит о том, что у больного возникла компрессия чувствительной части того или иного нерва.
- Боли в разных отделах позвоночника (грудном, шейном или поясничном), имеющие давящий, иногда ноющий характер. Местами локализации являются надплечья, околопозвоночные мышцы, располагающиеся справа и слева от позвоночника, широчайшие мышцы, мускулатура (особенно которая находится на спине).
Для того чтобы лечить остеохондроз, применяют следующие виды миорелаксантов:
- Баклофен выписывается терапевтом, когда боли в спине при остеохондрозе имеет среднюю и высокую степень тяжести. Можно применять с другими лекарствами, что значительно ускоряет лечение и сокращает время терапии.
- Толперизон — аналог мидокалма, который выпускается в таблетках и растворах для уколов. Эффект имеет пролонгированное действие, начинает развиваться в организме уже в первые сутки после начала приема, помогая локально снижать болезненность.
- Тизанидин — основной препарат, которым лечат спазмы в спинных мышцах, снижает уровень их сопротивления, когда человек делает пассивные движения.
Известны и другие названия препаратов:
Мидокалм — один из самых безопасных и проверенных медикаментозных средств, которое отличается эффективностью и высокими результатами. Пациенты его отлично переносят, отмечается уменьшение количества употребления нестероидных препаратов, предназначенных для снятия воспаления. Этому способствует вещество мидокалм и лидокаин, который оказывает обезболивающий эффект. Важно и то, что у людей, которые применяют лекарство, не падает физическая и умственная активность.
Сирдалуд выписывается врачами, когда нужно снять хронические, острые и резкие спазмы.
Это список основных названий миорелаксантов, которые врачи могут назначить при остеохондрозе. Среди особенностей препаратов не только способность расслаблять скелетную мускулатуру, но и оказывать длительный эффект, снимая боль, напряжение, возвращая подвижность отдельным сегментам шейно-грудного отдела позвоночника. Происходит купирование боли, что значительно облегчает состояние больного, позволяет вернуть его к привычному образу жизни, возвращает подвижность.
Миорелаксанты при остеохондрозе в самостоятельном лечении не применяются, только в комплексе с другими лекарствами, лечебной гимнастикой, массажами, способными расслабить мышцы и мускулатуру.
Прием проходит только под контролем врача, который выписывает препарат, назначает схему и дозировку приема, отталкиваясь от показаний, результатов анализа и состояния больного.
Миорелаксанты назначаются только тогда, когда боль становится сильной, больной теряет подвижность, другие препараты не помогают совсем.
В среднем курс лечения миорелаксантами длится недолго, составляя период от 3 до 7 дней, хотя чаще всего терапия длится 10 сеансов. После этого делается пауза на определенное время, затем снова назначается лекарственный курс. Все зависит от болей, интенсивности спазмов и степени поражения. Выписываются как таблетки, так и уколы, у которых результативность лечения более высокая.
Противопоказания и побочные действия
Прием миорелаксантов имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Среди противопоказаний, когда применять лекарства нельзя, стоит отметить следующие факторы:
- наличие почечной недостаточности;
- беременность и период лактации;
- атеросклероз;
- язва желудка;
- болезнь Паркинсона;
- почечные патологии;
- эпилепсия;
- зависимость от наркотиков и алкоголя;
- аллергические реакции на препараты;
- миастения;
- психиатрические расстройства;
- язвы.
Подобные реакции развиваются из-за того, что препараты быстро всасываются пищеварительным трактом. Метаболические процессы происходят в печени, выводясь через почки. Из-за этого список побочных эффектов очень обширный. Наиболее распространенными является набор массы тела и развитие эффекта привыкания, что снижает результативность от приема лекарств. Также могут наблюдаться сонливость, апатия, депрессивные состояния, проблемы с мочеиспусканием, различные аллергические реакции, проблемы со сном, боли в животе, судороги, дисфункции почек, печени, головная боль, слабость в ногах и руках.
В связи с этим лекарства нельзя применять необдуманно, отступая от схемы приема, назначенной врачом. Обычно лечение миорелаксантами проводится в больнице, чтобы контролировать развитие осложнений и побочных эффектов.
-0 Комментарий-