Содержание:
- 1 Мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника
- 1.1 Мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника: советы врачей
- 1.2 Признаки грыжи в пояснице
- 1.3 Как лечится межпозвоночная грыжа в пояснице?
- 1.4 Принцип проведения мануальной терапии
- 1.5 Результаты лечения
- 1.6 Разновидности мануальной терапии
- 1.7 Показания и противопоказания
- 1.8 Особенности лечения поясничного отдела
- 1.9 Мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника
- 1.10 Мануальная терапия при межпозвоночной грыже
- 1.11 Что такое мануальная терапия?
- 1.12 Насколько эффективна мануальная терапия при грыже?
- 1.13 Аргументы за и против мануальной терапии
- 1.14 Противопоказания
- 1.15 В каких случаях назначается мануальная терапия?
- 1.16 Где проходят сеансы мануальной терапии?
- 1.17 Цена на процедуру
- 1.18 Мануальная терапия в домашних условиях
- 1.19 Мануальная терапия при грыже позвоночника
- 1.20 Особенности мануальной терапии
- 1.21 Показания при грыже позвоночника
- 1.22 Недостатки мануальной терапии и противопоказания
- 1.23 Осложнения
- 1.24 Рекомендации
- 1.25 Эффективность проведения мануальной терапии при грыже поясничного отдела позвоночника
- 1.26 Можно ли проводить мануальную терапию при грыже позвоночника
- 1.27 Типы мануального воздействия
- 1.28 Техника мануального лечения
- 1.29 Какой ждать результат
- 1.30 Сколько нужно пройти сеансов терапии
- 1.31 Противопоказания к лечению
- 1.32 Мануальная терапия при грыже позвоночника
- 1.33 Общие сведения о заболевании
- 1.34 Мануальная терапия как метод лечения
- 1.35 Показания для лечебного курса
- 1.36 Ограничения и противопоказания
- 1.37 Мануальная терапия при беременности
- 1.38 Этапы и техника выполнения
- 1.39 Результаты и эффект
- 1.40 Виды мануальной терапии при грыже поясничного отдела позвоночника
- 1.41 Особенности мануального массажа
- 1.42 Разновидности массажа
- 1.43 Проведение процедуры
- 1.44 Противопоказания к проведению процедуры
- 1.45 Мануальная терапия при грыже позвоночника
- 1.46 Причины грыжи позвоночника
- 1.47 Симптомы грыжи позвоночника
- 1.48 Какие виды грыж позвоночника помогает излечить мануальная терапия
- 1.49 Стадии развития межпозвонковой грыжи
- 1.50 Мануальная терапия при грыже позвоночника
- 1.51 Результаты лечения
- 1.52 Мануальная терапия позвоночника при грыже диска
- 1.53 Что значит мануальная терапия?
- 1.54 В каких случаях надо обращаться к вертебрологу?
- 1.55 Мануальная терапия при грыже: техники, процедуры и приемы
- 1.56 Противопоказания
- 1.57 Возможные осложнения
- 1.58 Что такое мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника
- 1.59 Цели и задачи процедуры
- 1.60 Нужна ли предварительная подготовка
- 1.61 Техника выполнения
- 1.62 Возможные противопоказания
Мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника
Мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника: советы врачей
Мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника – единственный метод облегчения болезненных симптомов на сложной стадии остеохондроза. Если своевременно не начать терапию, трудоспособность пациентов ухудшится, появится инвалидность. Если своевременно обратиться к мануальному терапевту, удастся огранить себя от проблем и избавиться от боли.
Признаки грыжи в пояснице
Главный симптом этой болезни – изменение положения фиброзной оболочки хряща или ее повреждение, в результате желеобразная жидкость вытекает из диска. Такой процесс протекает в нескольких стадиях:
- Пролапс. Незначительное смещение диска, без воздействия внешних факторов хрящ встает обратно.
- Протрузия. Минимальное изменение положения приводит к последующему сдвигу, все процессы происходят между позвонками, не выходя за естественные пределы значительно.
- Экструзия и секвестрация. Ядро выходит наружу, свисает в области между позвонками, потом разрывается, а его содержимое выливается.
Симптоматика: рефлексы в области лодыжек ухудшаются, возникает хромота, онемение ступней, жжение, мышцы позвоночника напрягают, возникают прострелы, повышается потливость, недержание мочи, ухудшается потенция.
Как лечится межпозвоночная грыжа в пояснице?
С подобными проблемами нужно как можно скорее обращаться к специалистам. Чтобы избежать консервативного лечения при проведении хирургического вмешательства. При проведении терапии удастся остановить развитие патологии, предотвратить осложнения. Главная задача при грыже в области поясницы – локализация боли, приводящей к дискомфорту и затрудняющей движения. Чем можно лечить грыжу?
Устранить воспаление и симптоматику помогают препараты. Лекарства могут сдержать секрецию фермента активности, из-за которого возникает боль в пояснице. Эти лекарства уменьшают чувствительность нервных тканей, стимулируют поток крови. При устранении грыжи в пояснице употребляются лекарства, стимулирующие кровоснабжение. Они могут устранить отечность и стабилизируют кровоснабжение воспаленного участка.
Хондропротекторы могут стимулировать восстановление хрящей. Естественно, трудно будет обойтись без мазей и других лекарств местного применения.
Принцип проведения мануальной терапии
В отличие от простого массажа мануальная терапия при грыже подразумевает применение некоторых методов воздействия, в число которых входит иглоукалывание, применяются горячие камни, разогретый воск и т.д. основной задачей специалиста является разогрев мышечных тканей в проблемной области, затем вправить деформировавшийся хрящ, снизить боль в результате защемления.
Если у вас есть твердое решение обращаться к мануальному терапевту, нужно выяснить количество сеансов, приступить к лечению, нужно начинать процедуру без медицинского обследования.
В каждом медучреждении можно провести такую процедуру. Обязательно необходимо выполнять рентгеновские снимки в поврежденных участках позвоночника, нужно делать их с нескольких ракурсов. После того, как результаты обследований можно будет изучить, пациента отправляют к терапевту.
Не первом сеансе мануальный терапевт изучает все жалобы, советы врачей в заключениях, определяет перечень подходящих процедур. Перед всеми упражнениями проводится консультация пациента для большей уверенности в благоприятном результате.
Результаты лечения
Какие преобразования наблюдают специалисты после проведения курса мануальной терапии:
- Болезненные симптомы слабеют, а затем со временем исчезают.
- Напряжение тела снижается.
- Возобновляется подвижность позвоночника, походка становится более уверенной.
- Стабилизируется кровоснабжение пораженной области, прекращаются точечные боли.
В большинстве примеров патологии лечатся медикаментозно, если препараты не дают желаемого результата, состояние остается неизменным. В подобных ситуациях массажные процедуры являются настоящим спасением. Они дают возможность возвращать суставам и костям нормальное состояние без продолжительных ожиданий и эффекта от лекарств. Здесь достаточно ловкости терапевта, чтобы избавить пациента от проблемы.
Разновидности мануальной терапии
Различают несколько видов мануальной терапии, которые отличаются одна от другой техникой. Ниже представляются разновидности способов лечения межпозвоночной грыжи. Дефанотерапия — особая разновидность мануальной терапии, направленная на регенерацию и восстановление подвижности поврежденного позвоночника. Отличается использованием импульсных и тракционных движений.
Висцеральная — эта разновидность терапии используется не только при позвоночной грыже, но и для стимуляции работы внутренних органов. Часто назначается при терапии гастроэнтерологических расстройств. Кожно-миофасциальная: выполняется пальпация поврежденного участка на спине. Процедура выполняется в виде лечения и подготовки перед другими способами лечения.
Краниальная — один из способов мануального воздействия на организм, являющий собой соблюдение некоторых движений. Особенность такой терапии заключается в том, что она применяется для возобновления подвижности костных тканей в черепе.
В процессе проведения такого мануального воздействия специалист проводит декомпрессию защемленных корешков, восстанавливая при этом естественное анатомическое положение позвоночного столба. Процедура выполняется для стимуляции работы позвоночника и органов.
Показания и противопоказания
Рассмотрим главные показания для выполнения мануальной терапии при грыже позвоночника:
- Боль с ощутимым выпиранием диска.
- Ухудшается подвижность поврежденного участка позвоночного столба.
- Болевой синдром.
- Спазмы в мышечных тканях, невралгические признаки или изменение положения дисков.
- Атрофия в пояснице и мышечных тканях.
- Продолжительная боль, влияющая на качество жизни.
- Нестабильность позвонков в пояснице.
- Беременность.
- Осложнения при артрозе.
- Анатомически неправильное формирование позвоночного столба.
- Характерная симптоматика для грыжи.
Диагностические мероприятия проводятся перед назначением курса мануальной терапии. Выполняются такие процедуры: ЭКГ, МРТ, КТ, рентген, УЗД. Если противопоказания не обнаруживаются, можно приступать к выполнению мануальной терапии.
Особенности лечения поясничного отдела
Для поясничного отдела позвоночника мануальная терапия отличается разнообразием. Мышечные ткани должны быть полностью расслаблены, в противном случае от массажа не будет никакой пользы. Мускулатура на спине всегда мощная, специалисту непросто преодолевать такое сопротивление.
Основным методом воздействия считается тракция или вытяжение. При заднебоковой грыже пациент располагается на животе, его удерживают за ноги и вытягивают позвоночник. Для этого требуется соблюдать ритмичность. Через какое-то время делается перерыв. После этого выполняется более мощное растяжение. Процедуру нужно выполнять спустя одни сутки. Часто болезненный симптом уходит, прекращается хруст.
Направленный толчок выполняется, когда щадящая процедура не дает результата, позвонки остаются на своем месте. Этот способ подразумевает риск, поэтому мануальному терапевту сначала придется удостовериться в необходимости ее применения.
Курс такой терапии будет продолжаться до 15 сеансов. Только спустя 2 недели разрешается повторить все процедуры заново. Для улучшения результатов терапии в течение года нужно проводить хотя бы 3 курса. Сеансы организовываются в ортопедических клиниках или учреждениях, где работают специалисты соответствующего профиля.
Мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника
Мануальная терапия (лат. Manus — кисть, греч. θεραπεία [therapeia] — лечение, оздоровление) — методы лечения и диагностики, представляющие собой воздействие рук терапевта на организм пациента. Методы направлены преимущественно на лечение заболеваний опорно-двигательной системы и внутренних органов.
Для понимания возможностей мануальной терапии позвоночника необходимо ознакомится с его устройством (анатомией).
Как проблемы позвоночника влияют на организм
Межпозвоночный диск — фиброзно-хрящевое образование из кольцевидных соединительнотканных пластинок и студенистого ядра в центре между телами двух соседних позвонков позвоночника.
Межпозвоночные диски повышают устойчивость позвоночника к вертикальным нагрузкам, амортизируя сотрясения при беге, ходьбе, прыжках; наряду с другими соединениями позвонков, участвуют в обеспечении подвижности и гибкости позвоночника.
Грыжа межпозвоночного диска — заболевание костно-мышечной системы человека, связанное со смещением пульпозного ядра межпозвоночного диска с разрывом фиброзного кольца.
Виды грыж по области их образования:
1) Грыжа, выпирающая внутрь брюшной полости.
Данный вид грыж практически не доставляет проблем т.к. не происходит повреждения или пережатия нервов.
2) Грыжа выпирающая с боку и пережимающая нервный корешок.
Данный вид грыж вызывает болевые ощущения в том месте, где происходит сдавливание нервного корешка. При таком виде грыж могут быть боли и в других местах. Всё зависит от того, за что отвечает данный нервный корешок. Если он отвечает за работу в каком либо органе, то может быть нарушена работа этого органа т.к. нервные (управляющие) импульсы могут доходить с перебоями. Также может быть понижена чувствительность в той области, за которую отвечает данный нервный корешок (чувствительность пальцев, слабость в конечностях).
3) Грыжа, пережимающая спинной мозг.
Данный вид грыж вызывает сильные боли, а также может вызвать паралич той области, которая находится ниже грыжи.
Мифы и реальность мануальной терапии при лечении грыж позвоночника
Миф 1 Мануальный терапевт может точно определить место и размер грыжи.
В виду особенностей строения позвоночника у мануального терапевта нет доступа к области межпозвоночного диска, чтобы он мог определить место и размер грыжи. Он может иметь некое абстрактное представление, о проблеме основываясь на функциональных пробах и жалобах пациента. Поэтому профессиональный мануальный терапевт при проблемах с позвоночником всегда просит приносить с собой результаты медицинских исследований: рентген, КТ, МРТ.
Миф 2 Мануальный терапевт может вправить грыжу обратно.
После того как произошёл разрыв фиброзного диска, происходит смещение пульпозного ядра. Та часть пульпозного ядра, которая вышла за пределы фиброзного кольца начинает трансформироваться в фиброзную ткань. Она становится плотной и упругой. Для удаления грыжи полностью, на данный момент, существует только один способ – хирургическое иссечение грыжи.
Миф 3 Мануальный терапевт вправляет (прохрустывает ) позвоночник тем самым убирает грыжу.
Убрать такими приёмами грыжу полностью невозможно, поскольку уже произошёл разрыв фиброзного кольца и смещение пульпозного ядра. Грыжа вызванная смещением позвонков может быть уменьшена в размерах, путём постановки (вправления) позвонков на место.
Причины межпозвоночных грыж:
- Функциональные мышечные блоки, вызванные стрессом или травмами. Мышечный блок (зажим) – это состояние хронического напряжения всей мышцы, а чаще группы мышц, ответственных за выражение эмоции;
- Травмы позвоночника(сильное сжатие (компрессия) межпозвоночного диска, смещение позвонков);
- Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, вызванные нарушением кровоснабжения или питания межпозвоночного диска.
Основываясь на медицинских исследованиях, функциональных пробах, и жалобах пациента мануальный терапевт разрабатывает схему лечения.
Реальность 1 Мануальный терапевт может уменьшить грыжу путём устранения причин вызвавших грыжу:
- убрать функциональные блоки путём массажа и лечебной гимнастики (ЛФК);
- может вправить позвонки на место путём манипуляции с рычагами;
- восстановить кровоснабжение межпозвоночного диска за счёт ЛФК и устранения функциональных блоков.
Реальность 2 Мануальный терапевт может сделать человека инвалидом на всю жизнь.
В результате неправильной диагностики и манипуляций с позвоночником.
Реальность 3 Мануальный терапевт не может устранить ваши стрессы вызвавшие грыжу.
При стрессе мышцы спины могут очень сильно сжиматься и блокироваться в этом состоянии, тем самым сильно сдавливая межпозвоночный диск. В результате чего у диска снижается питание, упругость и образуется грыжа.
Реальность 4 Мануальный терапевт не может восстановить питание позвоночника необходимыми веществами т.к. это зависит от вашего питания и проблем с пищеварением.
Хруст, щелчки в суставах или позвоночнике могут возникать в двух случаях: когда сустав встаёт на место или происходит эффект кавитации (схлопывание пузырьков воздуха в суставе).
Вправление суставов эффективно в первые несколько суток после смещения т.к. организм довольно быстро начинает производить изменения в костной, хрящевой и мышечной ткани. Это происходит для компенсации изменений в суставе или сочленении.
Боль и нарушение иннервации (прохождения нервных импульсов) зависит от размера грыжи.
Длительное сильное пережатие нерва может привести к его отмиранию, а следовательно к потере управления того участка, за который он отвечает.
Точный диагноз – залог успешного лечения.
Мануальная терапия при межпозвоночной грыже
При лечении многих заболеваний таблетки, уколы и капельницы не играют решающей роли. Многих эффектов можно достичь, воздействуя на очаг поражения физическими методами.
К таким заболеваниям относится межпозвоночная грыжа. Межпозвоночная грыжа – выпячивание пульпозного ядра межпозвоночного диска, возникающее в следствие травмы или дегенеративных процессов в позвоночнике.
Поясничный отдел позвоночника принимает на себя максимальную нагрузку при поднятии тяжестей или резких прыжках. Именно в поясничном отделе чаще всего возникает межпозвоночная грыжа, доставляя пациенту массу неудобств.
Лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела включает в себя медикаментозную терапию, но одних таблеток и мазей недостаточно, чтобы спровоцировать высыхание и исчезновение грыжи. Врачи прибегают к дополнительным методам воздействия – физиотерапии, лечебной физкультуре.
Существует еще один метод успешного лечения межпозвоночной грыжи – мануальная терапия.
Что такое мануальная терапия?
Мануальная терапия – техника лечения, при которой с помощью рук специалиста восстанавливается естественное положение опорно-двигательного аппарата пациента
Мануальная терапия – древнейший метод лечения опорно-двигательного аппарата.
Начиналось все с применения довольно грубой силы – из-за отсутствия достаточной медицины людям приходилось самостоятельно вправлять вывихи, переломы и искривления.
Те, у кого получалось лучше, стали первыми мануальными терапевтами. С течением времени знания накапливались, появлялись новые сведения о строении человеческого организма, и терапия вышла на совершенно новый уровень – теперь эта технология лечения эффективна и применяется по всему миру.
Основная задача курса мануальной терапии – восстановление естественного положения костей и мышечно-связочного аппарата, окружающего их.
Обученный человек, мануальщик, руками постепенно растягивая связки и изменяя положение костей и суставов, увеличивая межпозвоночное расстояние, приводит опорно-двигательный аппарат пациента в нормальное положение.
Насколько эффективна мануальная терапия при грыже?
С целью излечения от грыжи и устранения ее симптомов разработан ряд методик, одна из которых – мануальная терапия
Межпозвоночная грыжа всегда сопровождается спазмом мускулатуры спины, пережатием кровеносных сосудов и нервных отростков.
Нередко наблюдается искривление позвоночника. Именно эти факторы обуславливают симптоматику заболевания.
Грамотно проведенный курс мануальной терапии позволяет снять избыточную нагрузку в пораженной области, восстановить кровообращение в мышцах и структурах позвоночника, уменьшить давление позвонков на поврежденный межпозвоночный диск.
Рентгенологический контроль до и после курса терапии показывает, что после устранения давления на межпозвоночный диск и восстановления обмена веществ в тканях, наблюдается постепенной высыхание межпозвоночной грыжи.
Аргументы за и против мануальной терапии
Межпозвоночная грыжа стоит первым пунктом среди показаний к мануальной терапии. Многими пациентами и врачами доказана ее эффективность. Но, как и у всякого метода лечения, у мануальной терапии есть свои противники, которые способны аргументировать свою позицию.
Аргументы ЗА | Аргументы ПРОТИВ |
---|---|
1. Быстрое снятие болевого синдрома | 1. Эффект от лечения практически невозможно закрепить |
2. Постановка элементов позвоночника в естественное положение | 2. У некоторых пациентов наблюдается ускорение развития заболевания |
3. Снижение нагрузки тел позвонков на межпозвоночную грыжу | 3. Много шарлатанов занимается данным методом лечения и не всегда можно понять, к кому попал пациент |
4. Возможность уменьшения количества принимаемым фармацевтических препаратов для лечения болевого синдрома – снижение химической нагрузки на организм | 4. Силовое воздействие на поврежденный межпозвоночный диск недопустимо |
5. Долголетие использования методики | — |
к содержанию ↑
Противопоказания
К проведению курса мануальной терапии существует ряд противопоказаний.
Для того, чтобы избежать негативных последствий лечения, врач обязан комплексно обследовать пациента и собрать подробный анамнез его жизни.
Если проигнорировать противопоказания, результат может быть плачевным: от увеличения межпозвоночной грыжи, до разрыва спинного мозга и обострения хронических заболеваний.
Противопоказана мануальная терапия, если межпозвоночная грыжа травматической этиологии – присутствует перелом позвоночника или компрессия спинного мозга. Если грыжа образует выпячивание в сторону спинномозгового канала.
Среди хронических заболеваний, при которых курс лечения противопоказан, выделяют патологии кровообращения и кроветворения, сердечную или дыхательную недостаточность, психические заболевания, онкологические заболевания.
Временным противопоказанием к началу лечения является повышение температуры в следствие вирусной инфекции, инфекционные заболевания позвоночника, послеоперационный период.
Возможность прохождения лечения мануальной терапией беременной женщиной решается индивидуально, по возможности – начало лечения откладывают на послеродовой период.
В каких случаях назначается мануальная терапия?
Мануальная терапия при межпозвоночной грыже поясничного отдела необходима в следующих ситуациях:
- при наклонах, приседаниях пациент испытывает боли в области поясницы;
- при нарушениях в работе внутренних органов и сосудах конечностей (геморрой, диарея, запор, болезненные менструации, варикозное расширение вен);
- при наличии мышечного спазма вокруг межпозвоночной грыжи;
- при подготовке к ламинэктомии – удалению межпозвоночной грыжи.
Полезное видео:
Где проходят сеансы мануальной терапии?
Для проведения сеанса лечения необходимо помещение, кушетка и квалифицированный специалист по мануальной терапии.
При выборе места лечения лучше остановиться на хорошо зарекомендовавшем себя заведении, имеющем все необходимые лицензии. В случае с мануальной терапией, лучше переплатить за статус, чем попасть в руки неумелых самоучек, которые навредят.
Цена на процедуру
Цены за один сеанс мануальной терапии могут сильно отличаться, в зависимости от центра, в котором проводится лечение.
Диапазон стоимости одного сеанса в разных городах такой:
Город | Стоимость |
---|---|
Москва | 400-850 руб. |
Киев | 250-500 грн. (750-1500 руб.) |
Минск | 75-200 руб. |
Астана | 2000-3000 тенге (400-600 руб.) |
к содержанию ↑
Мануальная терапия в домашних условиях
Самостоятельное лечение техниками мануальной терапии на дому представляется слабо возможным. Для компетентного выполнения упражнений необходимы сложные навыки, обучить которым родных в короткие сроки невозможно.
В домашних условиях возможно проведение массажа, самомассажа, что тоже является подразделами мануальной терапии. Даже к этим пунктам надо подходить серьезно, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Если Вы нашли мануальщика, готового проводить лечение на дому у пациента, нужно будет позаботиться о месте проведения лечения. Техника предполагает наличие специальной кушетки.
Заменить ее можно двумя столами одинаковой высоты, но это не всегда представляется возможным. Альтернативой является расположение пациента на полу, но врачу придется работать на коленях, что приносит определенный дискомфорт.
Ирина, 23 года: Я ходила к мануальному терапевту перед операцией по удалению межпозвоночной грыжи. Прошла 8 сеансов. Операция закончилась благополучно, новая грыжа не вылезла.
Виктор, 47 лет: Мне мануальщик помог при грыже поясницы. После первого сеанса стало больнее, но потом все прошло. Грыжа не исчезла, но не беспокоит.
Алиса, 28 лет: Я не верила, что станет лучше и даже боялась идти к мануальному терапевту, но мой врач настоял. Прошла 5 сеансов, отдала 3000 рублей. Особых изменений нет, но болит чуть реже.
Мануальная терапия при грыже позвоночника
Грыжа – это деформация нормальной анатомии межпозвонкового диска и выход ее за пространство позвонка. Она может образоваться в любой зоне между позвонками, например, в шейном или поясничном отделе. Лечение такого состояния – комплексное. Оно в обязательном порядке включает мануальную терапию. Всегда ли она так эффективна, и есть ли у нее недостатки?
Особенности мануальной терапии
Совершенно неправильно воспринимать ее как массаж. Мануальная терапия – это нечто большее. Это комплекс направлений, каждый из которых может оказать положительное воздействие на структуры суставов:
- иглоукалывание;
- воздействие горячими камнями;
- использование парафина.
На практике мануальной терапией при грыже поясничного отдела чаще называют именно «ручное воздействие» на тело пациента. Чего добивается специалист при этом? В первую очередь он старается разогреть сустав и прилегающие зоны. Дальше он аккуратно должен вправить, вернуть на место выскочивший хрящ, тем самым устранив повышенную компрессию, а также по возможности устранить иные причины боли. Затем он старается снять напряжение с мышечных тканей и связок.
Показания при грыже позвоночника
Какие неприятные проявления могут стать причиной для того, чтобы обратиться к мануальному терапевту при грыже позвоночника:
- болезненные ощущения по центру спины, отдающие в разные стороны;
- ослабление, атрофия поясничных мышц;
- появление спазмов в области позвоночного столба.
Перед визитом к мануальному терапевту
Прийти к специалисту просто с болями в спине можно, однако настоящий профессионал никогда не начнет немедленно лечить пациента. Сначала необходимо пройти диагностику. Обычно рентгенографии (снимков с нескольких ракурсов) оказывается вполне достаточно для того, чтобы специалист видел общую клиническую картину и понимал, какой путь предстоит пройти пациенту.
Нелишним будет сдать анализ крови – общий и на инфекции. По общему анализу врач может убедиться, что признаков воспалительного процесса в организме нет. При выявлении инфекции необходимо сначала заняться этой проблемой. Если пациент прошел этот этап, то можно отправляться к мануальному терапевту.
Специалист должен внимательно выслушать пациента относительно локализации и характера боли, а также ознакомиться с рекомендациями лечащего врача. Как понять, что мануальный терапевт все делает правильно? Непрофессионалу это определить сложно. Главный критерий, на который должен ориентироваться пациент – это уменьшение боли уже во время первого приема, это приятное тепло, растекающееся по телу без видимых движений туловищем.
Не нужно бояться врача, и тогда напряженные участки спины быстро расслабятся. Приятное тепло – это верный знак, что процедура проходит правильно. Если пациент чувствует резкие спазмы, то это говорит о неправильности проведения процедуры, и ее необходимо срочно прекращать. Кстати, мануальный терапевт должен постоянно спрашивать об ощущениях пациента, чтобы понимать, можно ли увеличивать интенсивность нагрузки или пока нет.
Среднее количество процедур за один курс – 10. Меньшее количество посещений специалиста вряд ли окажутся полезными. Кстати, пациенты отмечают, что с каждым разом чувство легкости в спине все больше и больше. Именно поэтому прерывать едва начавшийся курс, который пока не приносит ожидаемого убедительного эффекта, не стоит.
Недостатки мануальной терапии и противопоказания
Здесь пойдет речь как о практических проблемах, с которыми сталкиваются многие пациенты, так и о противопоказаниях. Итак, к противопоказаниям применения мануальной терапии при грыже поясничного отдела позвоночника относят:
- Выпячивание части диска в сторону спинномозгового канала. Компрессия спинного мозга практически всегда оказывает крайне негативное влияние на состояние организма в целом. Любой врач расскажет массу интересного и полезного о том, чем именно для каждого человека является спинномозговой канал. Неизменным остается одно: если есть даже небольшая вероятность усиления компрессии и тем более разрыва канала, нужно отказаться от такого метода лечения.
- Психические заболевания. На приеме у специалиста пациент должен быть полностью расслаблен и слушаться врача. Если пациент сопротивляется, то терапия невозможна.
- Онкологические заболевания.
- Некоторые патологии кроветворения и кровообращения.
- Послеоперационный период. Необходимо дождаться заживления тканей.
При необходимости лечения грыжи позвоночника у беременной женщины лечащий врач обычно старается максимально отложить терапевтический курс, в идеале на послеродовой период, хотя сама беременность не является противопоказанием к мануальной терапии. Что же неприятного может принести мануальная терапия, если о ней сказано немало хвалебных слов со стороны врачей и пациентов?
Терапевтический эффект недолговременный. Более того, он может длиться буквально пару недель от последнего сеанса, и деформированный участок вновь будет напоминать о себе. Получается, что для нормального самочувствия курсы необходимо повторять один за другим. При постановке отдельных элементов позвоночного столба в нормальное положение есть вероятность ускорения, прогрессирования заболевания.
Так происходит из-за того, что «вправление позвонков» фактически означает трение их друг о друга. При этом могут защемиться мышечные волокна, кровеносные сосуды, нервные окончания. Достойных специалистов найти очень сложно. Пациент не знает, как должна выглядеть методика мануальной терапии, и потому принимает все действия врача как должное, несмотря на усиливающуюся боль. Именно этим обусловлено неоднозначное отношение к мануальной терапии и масса негативных отзывов.
Эта медицинская специализация – относительно новая. Более того, не все светила науки готовы ее признать, а потому она в каком-то смысле вне закона. Иными словами, у мануальной терапии в глобальном понимании пока недостаточно опыта, чтобы говорить о ней исключительно в позитивном ключе.
Осложнения
В основном они случаются из-за низкого профессионализма врача, однако и опытный мануальный терапевт может в редких случаях ухудшить состояние пациента. Какие осложнения могут произойти:
- Повреждение связок. При неправильном вправлении позвонков связки могут перекрутиться и повредиться.
- Нестабильное состояние позвонков. Кстати, к этому приводят частые вправления механическим способом. Человек рискует в таком случае столкнуться с привычным вывихом.
- Повреждение кровеносных сосудов, нервов или корешков спинного мозга диском или осколком остеофита. Избежать этого можно, если внимательно осмотреть качественные рентгенологические снимки пациента.
Рекомендации
Говорить о недолговременности эффекта мануальной терапии при грыже поясницы нельзя, ведь во многом сами пациенты своим образом жизни делают все, чтобы в пространстве между позвонками вновь возникала компрессия. Что же поможет сохранить эффект?
Регулярные занятия лечебной физкультурой – вот что является главным помощником мануальной терапии при грыже. Они поддерживают позвоночник в тонусе, укрепляют мышечный корсет, улучшают кровоснабжение всех зон и даже положительно влияют на внутренние органы.
Эффективность проведения мануальной терапии при грыже поясничного отдела позвоночника
В медицинской практике существует множество методик, используемых для лечения протрузий и грыж. Одна из самых популярных — мануальная терапия, известная также как остеопатия.
Применение такого метода лечения имеет свои показания и противопоказания. Для достижения качественного результата должно быть проведено определенное количество процедур мануального воздействия. Проводить сеансы терапии должен только мануальный терапевт, имеющий определенные навыки и знания.
Можно ли проводить мануальную терапию при грыже позвоночника
Мануальная терапия относится к консервативным методам лечения, используемых для лечения позвоночника. Пациент может обратиться для лечения к мануальному терапевту, если:
- При обследовании была диагностирована протрузия, вызванная смещением позвонков и предрасположенная к переходу в грыжу;
- Пациент отказался от хирургического вмешательства (в таких случаях мануальная терапия назначается в поддерживающих целях);
- Была диагностирована позвоночная грыжа, больного беспокоит стандартный симптомокомплекс для патологии.
Воспользоваться услугами мануального терапевта при грыже можно. При этом максимально важно, чтоб это был не остеопат-самоучка, а квалифицированный специалист. Проводить сеансы терапии можно только после комплексного обследования. Понимание того, где именно расположена грыжа и чем она была вызвана, позволяет терапевту правильно выбрать тактику массажа и рассчитать интенсивность прикладываемых усилий.
Типы мануального воздействия
Основной целью мануальной терапии является активизация скрытых резервов организма и стимулирование его к самовосстановлению. Для лечения может использоваться один из методов мануального воздействия:
- Артро-вертебральный. Врач воздействует на определенные части опорно-двигательного аппарата.
- Корнеальный. С помощью специальных движений производится влияние на биоактивные точки на черепе.
- Кожно-миофасциальный. Основное действие производится на воспаленные кожу и мышцы. Такой метод мануальной терапии может использоваться самостоятельно или в целях подготовки к операции.
- Висцеральный. При терапии вертебролог воздействует на внутренние органы.
- Дефанотерапия. Применяются импульсообразные и тракционные движения.
Для грыж позвоночника, расположенных в области поясницы (чаще всего они именно там и локализуются) используется в основном дефанотерапия. Такой метод мануального лечения позволяет уменьшить болевой синдром, устранить выпячивание пораженных грыжей дисков, уменьшить проявления воспалительного процесса, исправить осанку больного и укрепить мышцы.
Техника мануального лечения
Прежде чем приступить как процедурам мануального воздействия, врачи точно определяют место нахождения грыжи. Для этого может использоваться магниторезонансная или компьютерная томография.
Если грыжа находится на острой стадии развития, врач совершает очень щадящие и не резкие движения. Сначала давления и применяемые усилия минимальные. С каждым последующим сеансом мануальный терапевт все интенсивнее воздействует на пораженный участок. Такой лавинообразный подход дает время организму привыкнуть к нагрузке, чтоб он не отреагировал на неё слишком болезненно и состояние пациента не ухудшилось. Во время сеанса пациент должен быть максимально расслабленным. В этот период нагрузка на позвоночник становится равномерной, а сам столб занимает правильное физиологическое положение.
Специфические движения позволяют образовать отрицательное давление в позвоночном столбе, из-за чего грыжа вправляется. Таким образом ядро позвоночного диска возвращается на свое правильное место. Давление, которое оно оказывало на нервы и сосуды, устраняется. С ним уходят и неприятные симптомы. Очень важно, чтоб все движения специалиста во время физического воздействия были плавными, мягкими. Если давление будет слишком сильным, воспалительный процесс внутри диска и сустава в целом может усилиться. Ближе к последним сеансам прикладывается уже больше силы со стороны врача. Это нужно для того, чтоб физически вправить грыжу. После этого у пациента могут наблюдаться небольшие боли в области спины, но это исключительно временное явление.
Мануальная терапия всегда должна проводиться в комплексе с лечебной физкультурой и медикаментозным лечением. Тренировки должны подбираться индивидуально для каждого пациента, первые занятия проводятся под присмотром доктора. Из лекарственных препаратов больным назначают миорелаксанты (расслабляют мышцы), анальгетики (купируют боль) и средства из группы НПВС (снимают воспаления).
Какой ждать результат
Мануальная терапия, проводимая доктором-вертебрологом, позволяет улучшить общее состояние пациента. Результатами лечения становится:
- Частичное или полное устранение болевого синдрома;
- Снятие спазма в мышечном каркасе спины и структурах, поддерживающих позвоночник;
- Устранение воспалений в месте образования грыжи;
- Восстановление подвижности в позвоночном столбе;
- Нормализация кровообращения, из-за чего восстанавливается обеспечение тканей кислородом и питательными веществами.
Если позвоночная грыжа занимает опасное положение, пережимает нервы, сосуды и ограничивает двигательную функцию позвоночника, проводится операция и грыжа удаляется.
Сколько нужно пройти сеансов терапии
Лечение грыж позвоночника посредством мануальной терапии — это достаточно длительный процесс. Длительность лечебного курса доктор должен подбирать индивидуально.
В среднем один сеанс мануально терапии длится полчаса. При грыжах позвоночника необходимое количество таких сеансов может колебаться в пределах 15-20 процедур.
Терапевтические сеансы не проводятся ежедневно. Обязательно нужно делать перерыв в 2-3 дня, чтоб позвоночный столб и мышцы, которые его окружают, могли отдохнуть и восстановиться.
Симптоматическое облегчение обычно наступает уже после нескольких процедур. Но это не значит, что лечение стоит прекратить. Количество сеансов имеет четкую привязку к сложности клинической ситуации у конкретного пациента. Длительное воздействие на пораженный участок позволяет закрепить результат и сделать так, чтоб проблемы с позвоночником больше не беспокоили пациента.
Противопоказания к лечению
Для выявления противопоказаний к проведению терапии осуществляется комплексное обследование пациента. Существуют случаи, когда мануальная терапия может не только не улучшить ситуацию, а и нанести сильный вред позвоночнику. Такая методика лечения запрещена при:
- Наличии инсультов, нарушениях кровообращения в мозге и других патологиях сердечно-сосудистой системы.
- Окклюзии позвоночной артерии.
- Беременности. Если женщина находится во 2 и более поздних триместрах, ей мануальное лечение запрещено.
- Некоторых патологиях центральной нервной системы.
- Инфекционных заболеваниях. Сначала нужно вылечить эти дисфункции, после чего можно будет приступить к процедурам.
- Наличии опухолей разной локализации.
- Травмах позвоночника. Мануальная терапия отличается от лечебных массажей своим более жестким воздействием на пораженный участок. Если у пациента присутствовали травмы, при сеансе доктор может нарушить целостность тканей, стимулировать повторную травму или защемление нерва.
- Болезнях спинного и головного мозга в анамнезе.
- Повышенном внутричерепном давлении.
В таких случаях пациентам запрещено посещение кабинета мануального терапевта. Для лечения грыж позвоночника используются альтернативные методики, помогающие избавиться от новообразования.
Посещать сеансы мануальной терапии при грыже позвоночника можно и даже нужно.
Мануальные процедуры используются в комплексе с приемом медикаментов и ЛФК. В среднем длительность лечения составляет до 20 сеансов. Проведение мануальной терапии имеет некоторые противопоказания, поэтому перед лечением пациент должен пройти обследование.
Мануальная терапия при грыже позвоночника
Грыжа позвоночника — результат запущенного остеохондроза и выраженной деструкции межпозвонковых дисков, протрузии. Заболевание доставляет страдания, ограничивает подвижность спины. Существует три основных локализации грыжи: шейный, грудной и пояснично-крестцовый отделы позвоночника. Своевременное лечение позволяет ограничиться консервативными методиками. Одним из эффективных методов лечения является мануальная терапия при грыже позвоночника.
Общие сведения о заболевании
Позвоночная грыжа — следствие остеохондроза различной локализации, характеризуется смещением и последующим выпячиванием межпозвоночного диска между позвонками. В большинстве случаев причиной грыжи позвоночника становится именно запущенный остеохондроз, когда межпозвонковые ткани теряют влагу и эластичность. Способствовать развитию патологического процесса могут множественные внутренние и внешние факторы.
Заболевание сопровождается выраженным болевым синдромом, ограничением подвижности в области поражения. При изменении топографии позвоночных структур происходит ущемление нервных корешков, нарушается крово- и лимфоток.
Мануальная терапия как метод лечения
Мануальная терапия (от лат. manual — руководство, ручной) — один из методов неинвазивного лечения позвоночной грыжи, представляет собой направленное ручное воздействие на область поражения. Особенностью мануальной терапии, в отличие от обычного массажа и сеанса врача-остеопата, считается применение сразу нескольких лечебных техник. При комплексном воздействии оказывается влияние на мышечно-сухожильные структуры, связочный аппарат, суставы, позвонки и межпозвонковые диски. Терапевт использует приемы надавливания, растяжения, постукивание, скручивания.
Основным преимуществом мануальной терапии при грыже поясничного отдела позвоночника или любой другой локализации является возможность безоперационного лечения различных заболеваний, включая запущенные и хронические их формы. Кроме того, метод подходит пациентам любого возраста, что позволяет проводить лечение даже при отягощенной истории болезни. Важное условие успешного проведения мануальной терапии — высокая квалификация врача и адекватная оценка целесообразности процедуры и потенциальных рисков.
Показания для лечебного курса
Можно ли применять техники мануального воздействия при межпозвонковой грыже? Мануальная терапия может принести пользу лицам с различными патологиями опорно-двигательного аппарата, деструктивно-дегенеративными патологиями костной ткани различной природы.
Показаниями к проведению процедур мануальной терапии являются:
- тянущие или острые боли в области грыжевого выпячивания;
- нарушение функции подвздошно-крестцового сустава;
- хронические боли в спине и шее;
- головные боли при шейном остеохондрозе;
- онемение кожи спины при нарушении иннервации тканей позвоночного столба;
- компрессия сосудистых структур.
Мануальная терапия широко применяется не только в клинической практике, но и в спорте, а также для профилактики развития остеохондроза. Сеанс помогает подготовить мышцы и связочно-сухожильный аппарат к лечебной гимнастике, упражнениям. Метод идеально подходит для реабилитации больных с детским церебральным параличом.
Ограничения и противопоказания
Мануальное воздействие способствует стимуляции кровообращения, лимфотока, улучшения иннервации и активизации многих биохимических процессов, что может негативно сказаться на состоянии здоровья больного при таких факторах:
- новообразования в позвоночнике, тканей околопозвоночных структур;
- злокачественная опухоль любой локализации;
- инфекционное поражение костной ткани;
- тяжелые травмы позвоночника;
- острые специфические инфекции;
- болезненные менструации;
- подвывихи, вывихи;
- латеральные остеофиты в позвоночных структурах и другие заболевания.
Оценку потенциальных рисков может дать только врач, именно поэтому перед началом курса нужно сделать полное обследование. Во время манипуляции пациент не должен чувствовать существенный дискомфорт, острую боль, жжение в области воздействия. При любых неприятных ощущениях следует рассказать мануальному терапевту.
Мануальная терапия при беременности
Беременность зачастую выступает катализатором патологического процесса в позвоночнике, способствует остеохондрозу и деструкции костной ткани. В это особое время женщина испытывает недостаток кальция, магния, организм нередко претерпевает особый стресс от изменений в метаболизме.
По мере развития плода увеличивается нагрузка на позвоночный столб, расходятся кости тазового дна, нередко смещаются позвонки и межпозвонковые диски. Массаж и мануальное воздействие помогает облегчить состояние женщины. Сеанс проводится сидя или лежа на боку.
Этапы и техника выполнения
Сеанс мануальной терапии выполняется в несколько последовательных этапов:
- максимальное расслабление мышц для мобилизации позвонков и околопозвоночных тканей, устранения дискомфорта;
- поглаживание, скручивание, постукивание, надавливание;
- сдавливание и акупунктурное воздействие.
По завершении сеанса вновь делают расслабляющие поглаживающие движения, пациента оставляют полежать 15-20 минут. Вставать следует аккуратно, чтобы избежать сильного головокружения. Существует несколько основных техник:
- мышечно-энергетическая — позволяет устранить скованность позвонков, восстановить их анатомию, улучшить кровообращение, способствовать мягкости мышечно-сухожильных волокон;
- импульсная — техника помогает восстановить топографию позвоночных структур, уменьшить грыжу, стабилизировать межпозвоночный диск в правильном положении;
- мобилизация — способ воздействия расслабляет мышечные структуры спины за счет интенсивного ритма манипуляций;
- релаксация постизометрическая — обычно завершает курс консервативной терапии, так как способствует улучшению тока крови и лимфы, уменьшению отечности, выведению избыточной жидкости;
- краниосакральная — комплексная щадящая методика массажа, которая предполагает воздействие на все точки и отделы позвоночного столба;
- мышечно-фасциальная — улучшает гибкость позвоночника, общий мышечный тонус, укрепляет связочный аппарат, отличается мягкостью воздействия.
Некоторые техники могут способствовать дискомфорту и болезненности, однако при правильном выполнении боли не могут быть острыми, мануальное воздействие не должно вызывать рези, сильное жжение. Курс лечения длительный, каждый сеанс длится около 15-45 минут. Продолжительность сеанса зависит от текущего состояния пациента. Первая процедура никогда не превышает 10-15 минут.
НА ЗАМЕТКУ . Использование той или иной техники зависит и от локализации позвоночной грыжи, степени компрессии нервных корешков. Так, импульсная техника больше подходит для лечения грыжи в грудном или пояснично-крестцовом отделе, а мышечно-энергетическая — для грыжи шейного отдела позвоночника.
Результаты и эффект
Мануальная терапия помогает не только улучшить общее состояние, но и добиться стабилизации межпозвонкового диска, уменьшить протрузию, снизить риск дальнейшего разрушения костной тканей. Результат обусловлен следующими эффектами:
- устранение спазма в мышцах спины;
- питание тканей за счет стимуляции крово- и лимфотока;
- предупреждение воспалительного процесса;
- восстановление подвижности позвоночного столба;
- улучшение питания головного мозга за счет большего поступления кислорода.
Эффективность от мануальной терапии наблюдается только при незначительном грыжевом выпячивании. Если же грыжа существенна, симптомы интенсивные и их невозможно купировать медикаментозно, то требует хирургическое вмешательство. Одной только мануальной терапией добиться выздоровления невозможно.
Количество сеансов
Сложно сказать, сколько сеансов потребуется для полного выздоровления, но лечение позвоночной грыжи всегда длительное. В среднем требуется 3-4 курса по 10-15 сеансов. Длительность определяет только лечащий врач. По завершении курса мануальной терапии делают контрольные исследования для оценки результатов, динамики лечебного процесса.
Мануальная терапия при межпозвоночной грыже — эффективный метод консервативного лечения, который подходит практически всем пациентам. Отзывы пациентов, преимущественно, положительные, многие отмечают общее улучшение самочувствия. Основное правило — выбор профессионального и опытного врача-мануала. Правильный выбор техники позволяет снять симптомы уже через несколько процедур, а после первого сеанса можно добиться стойкого терапевтического эффекта.
Отзывы больных с грыжей позвоночника об эффективности мануальной терапии преимущественно положительные:
Виды мануальной терапии при грыже поясничного отдела позвоночника
Межпозвоночная грыжа (аббревиатура: МПГ) – смещение фиброзного кольца с разрывом пульпозного ядра. Если раньше для лечения МПГ использовалось преимущественно оперативное вмешательство, то теперь врачи применяют на ранних стадиях развития другие методики. Обычно используется комплексное лечение, в которое входит как медикаментозные, так и другие виды терапии. Нередко применяется мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника.
Может ли мануальный терапевт вылечить межпозвоночную грыжу
Особенности мануального массажа
Мануальная терапия обладает ограниченной эффективность и должна проводиться под контролем врача.
Грыжа позвоночного отдела сопровождается спазмом мышц, передавливанием кровеносных сосудов и нервов. Больные в редких случаях испытывают боль, поскольку кости, хрящи и спинной мозг не содержит болевых рецепторов.
Чтобы ответить на вопрос о том, может ли мануальный терапевт вылечить позвоночную грыжу, нужно лишь посмотреть, какой эффект достигается от таких процедур.
Терапия, согласно клиническими исследованиям, помогает только на начальных стадиях ГМД. Поэтому ответ на вопрос о том, может ли вылечить костоправ позвоночную грыжу положительный при условии, что работать будет грамотный специалист и будут применяться и другие методы лечения.
Однако стоит понимать, что результат, достигнутый после одной процедуры этой эффективной методики, не закрепится на долго. Необходимо пройти весь сеанс и постоянно посещать поддерживающую терапию.
Также многое зависит от опытности и умелости рук целителя. Если за проведение подобной терапии возьмется шарлатан, то результатом может стать прогрессирование заболевания, а также возникновение еще более серьезных проблем. Поэтому перед посещением таких сеансов нужно взвесить все за и против.
Методы воздействия на активные точки
Разновидности массажа
Мануальный лечебный массаж включает в себя разные воздействия на больные участки. Выбор наиболее подходящей методики определяется врачом в зависимости от особенностей течения заболевания и организма пациента.
Разновидности мануального массажа:
- Артро-вертибральное воздействие предполагает работу с наружными частями опорно-двигательной системы;
- Карниальная терапия направлена на воздействие особыми движениями на точки головы;
- Кожно-миофасциальное воздействие – прощупывание пальцами больной поверхностности, для ее подготовки и лечения;
- При проведении висцеральной терапии специалист воздействует на некоторые органы;
- Дефанотерапия заключается в воздействии на позвоночник тракционных и импульсных движений руками.
При лечении межпозвоночной грыжи специалист обычно использует именно дефанотерапия. Однако вместе с ним могут применяться и другие виды такого массажа.
Это интересно! Такая терапия используется довольно давно. Однако раньше такая процедура заключалась в основном в грубом воздействии на опорно-двигательную систему. Такие специалисты тогда назывались костоправами.
Проведение процедуры
Проводить такую терапию может исключительно опытный квалифицированный специалист. Поэтому описание технологии проведение данной процедуры не имеет смысла. Так как самостоятельные попытки выполнения сеансов может привести к очень серьезным проблемам.
При проведении сеансов специалист должен стоять рядом с лежащим на кушетки пациентом. При этом тело больного должно быть расслабленно, а хребет зафиксирован. Первая процедура такого массажа проводится в щадящем режиме. Постепенно интенсивность воздействий увеличивается. При этом больной не должен испытывать головокружение, острую боль, тошноту и другие похожие ощущения.
Все действия мануального терапевта должны быть направлены на вправление поврежденных позвонков и снижение нагрузки на межпозвоночный диск.
Внимание! Перед проведением процедуры врач определяет, можно ли беспрепятственно делать такой массаж и на какой участок хребта он должен быть направлен. Для этого больной направляется на МРТ.
Противопоказания к проведению процедуры
Перед посещением таких процедур обязательно нужно посетить врача. Подобная терапия имеет некоторые противопоказания. При их наличии она принесет исключительно вред.
Противопоказания к посещению:
- Ишемический или геморрагический инсульт;
- Переломы и травмы позвоночника;
- Наличие доброкачественных и злокачественных опухолей;
- Обострение инфекционных и воспалительных заболеваний. В том числе и недугов опорно-двигательного аппарата;
- Активная стадия гипертензии;
- Некоторые заболевания ЦНС.
Также терапия не рекомендуется для беременных женщин. Очень осторожно нужно работать с маленькими детьми.
В любом случае, перед посещением мануального специалиста нужно проконсультироваться с врачом. Это очень важно, так как в некоторых случаях такое воздействие может ухудшить состояние больного.
Посещение специалиста
Мануальная терапия – это неэффективный метод лечения грыжи позвоночника. Неправильное использование может привести даже вред, нежели пользу. Рекомендуется обращаться только к квалифицированным специалистам.
Мануальная терапия при грыже позвоночника
Поражение внешней оболочки межпозвоночного диска приводит к тому, что его содержимое выходит наружу, образуя грыжу. Одновременно возникает воспалительный процесс, который может сопровождаться защемлением нервов. В зависимости от локации болезни отличаются симптомы и методы лечения.
В число лучших способов безоперационного лечения грыжи относится мануальная терапия. Она может проводиться в любом возрасте, и не имеет побочных эффектов, свойственных медикаментозному лечению. Но сначала напомним — что представляет собой грыжа позвоночника, и какой она бывает.
Причины грыжи позвоночника
Разрушению фиброзного кольца (внешней части диска) способствуют несколько причин:
- резкие движения (часто у спортсменов);
- травмы;
- сильные физические нагрузки (подъем тяжелых предметов);
- сколиоз;
- неправильное питание;
- инфекционные заболевания;
- остеохондроз.
Определение причины заболевания необходимо, чтобы избежать его развития. Возможно, в дальнейшем пациенту потребуется изменить образ жизни.
Симптомы грыжи позвоночника
Признаки, общие для всех форм недуга, можно распознать и без специализированного оборудования:
- боли в шее, груди, пояснице, ногах или ягодицах — в зависимости от области позвоночника, в которой образовалась грыжа («выпадение диска»);
- онемение шеи, рук, стоп;
- ограничение подвижности позвоночника;
- слабость.
В определенных условиях боли могут усиливаться — при глубоком вдохе, переутомлении, резких движениях, сильных физических нагрузках. Если вы заметили у себя один или несколько из описанных признаков — обратитесь к врачу. В противном случае последствия от отсутствия лечения не заставят себя ждать:
- импотенция;
- головные боли;
- плохая координация движений;
- рассеянность;
- повреждение спинного мозга;
- проблемы с давлением.
Инвалидность — нежелательный, но вероятный итог пренебрежения достижениями традиционной или восточной медицины.
Какие виды грыж позвоночника помогает излечить мануальная терапия
В зависимости от локации выделяют три типа заболевания:
- Грыжа шейного отдела — проявляется выше пояса, болью в руках, возможным ухудшением внимания, перекрытием позвоночной артерии, слабостью мышц.
- Грыжа грудного отдела — охватывает грудную клетку. Обычно появляется не раньше 35 лет, за исключением лиц, перенесших травмы, операции.
- Грыжа поясничного отдела — проявляется ниже пояса и на уровне поясницы, поражая 1 или несколько из 5 ее позвонков.
Самым редким видом официально является поражение грудного отдела — всего 4% случаев. Основная масса жалоб приходится на поясницу, испытывающую большие нагрузки в повседневной жизни (65%). В оставшихся случаях (31%) страдают позвонки шейного отдела позвоночника. Чаще повреждаются позвонки L4-L5 и L5-S1.
Стадии развития межпозвонковой грыжи
Раннее обнаружение болезни и обращение к квалифицированному специалисту позволит избежать ее перехода на одну из последующих стадий;
- I стадия — размер грыжи не более 3 мм. В области позвонка нарушается кровоснабжение, возникают боли из-за сдавленного нерва.
- II стадия — размер грыжи до 15 мм. Болевые ощущения распространяются далеко за ее пределы. Усиливается давление на нервы, начинается их физическое разрушение.
- III стадия — полное или частичное уничтожение всего нервного корешка. Межпозвоночный диск теряет свои амортизационные свойства.
- IV стадия — атрофия переходит на прилегающие соседние ткани. Сам диск становится жестким. Происходит анкилозирующая блокада.
Каждая из них характеризуется тяжестью нарушений, становящихся со временем необратимыми.
Мануальная терапия при грыже позвоночника
Заболевания опорно-двигательного аппарата, и в частности болезни позвоночника, требуют эффективных методов лечения. Мануальная терапия, практически не имеющая противопоказаний и побочных эффектов, — один из них. Сам перевод латинского слова — буквально означает «кисть».
Этот метод оттачивался на протяжении веков и сейчас сочетается с другими средствами восточной и западной медицины. В отличие от обычного массажа, мануальный терапевт работает не только с мышцами, но и с суставами, позвоночником, внутренними органами. Его действия можно разбить на несколько частей:
- Предварительный осмотр, обследование с помощью аппаратных средств, пальпации, визуального изучения пораженной зоны и других методов.
- Анализ полученных результатов.
- Использование строго дозированных воздействий, подбираемых индивидуально. Врач может лечить не только лиц средних лет, но и пациентов преклонных лет, а также детей.
В течение всей процедуры мануальный терапевт контролирует состояние пациента. При возникновении сильных болевых ощущений или других нежелательных результатов врач корректирует свои действия.
Для закрепления результата необходимо придерживаться данных терапевтом рекомендаций. Они могут включать в себя и выполнение упражнений, поддерживающих мышцы и суставы на определенном уровне.
В первую очередь мануальная терапия при грыже поясничного или другого отдела направлена на устранение болевых симптомов. Избавив пациента от них, врач добивается уменьшения или полного исчезновения отека, восстанавливает прежнюю интенсивность обмена веществ. Затем устраняются проблемы с кровообращением, из организма выводятся накопившиеся продукты обмена веществ.
Мануальная терапия при грыже позвоночника — это не только лечение, но и эффективное изучение состояния здоровья пациента. «Ручные» методики обследования включают в себя:
- Пульсовую диагностику, предназначенную для четкого определения состояния систем организма. Позволяет безошибочно поставить диагноз.
- Нагрузочные тесты, определяющие степень выраженности отдельных проблем с позвоночником больного.
- Неврологические тесты. Помогают выяснить степень нарушений, вызванных межпозвоночной грыжей.
Аппаратные средства основаны на применении специальных установок:
- рентгена — для подробных снимков костей и суставов, с помощью которого можно оценить расстояние между соседними позвонками;
- аппарата для магнитно-резонансной томографии (МРТ) — для наблюдения за состоянием нервных корешков и отдельных дисков;
- оборудования для компьютерной томографии — дает картину состояния мягких тканей.
Результаты лечения
Всего за 1 курс удается остановить развитие грыжи позвоночника, нейтрализовать ее симптомы. Результаты лечения мануальной терапией следующие:
- прекращаются неконтролируемые сокращения мышц, судороги;
- восстанавливается подвижность позвоночника;
- исчезают болевые ощущения;
- улучшается кровообращение и питание тканей в пораженной области.
Результаты можно будет ощутить уже после 1-2 сеансов. Их общее количество, продолжительность и периодичность подбираются индивидуально, чтобы оказать максимальный эффект.
Мануальная терапия позвоночника при грыже диска
Чтобы вылечить грыжу поясничного отдела позвоночника или провести профилактику причин развития этого заболевания зачастую используется мануальная терапия. Это направление получило своё развитие в традиционной медицине после многочисленных положительных результатов в реабилитации больных с заболеваниями спины.
Что значит мануальная терапия?
«Manus» – термин из латыни, переводится как «рука», а «therapia» означает «лечение». Соответственно, мануальная терапия позвоночника – это лечение посредством рук. При проведении процедуры, вертебролог воздействует локально – на различные области мышц, суставов и связок, чтобы полностью восстановить функцию опорно-двигательного аппарата.
В каких случаях надо обращаться к вертебрологу?
Проблемы со спиной не всегда дают о себе знать. Первая стадия остеохондроза вообще никак не проявляется. О начале патологического процесса могут напоминать редкие прострелы и некоторая скованность. Заболевания позвоночника, в частности, остеохондроз и одно из его осложнений – межпозвоночная грыжа, заявляют о себе болями:
- в копчике либо в тазобедренном суставе;
- в зоне сердца;
- в шее (может отдавать в руки/голову);
- в плечах либо локтях;
- в спине, в зоне лопаток;
- в коленях и ногах;
- прострелы в поясничной зоне.
Дополнительно могут неметь пальцы, кружиться голова, шуметь в ушах, ухудшаться память и внимание.
Мануальная терапия при грыже: техники, процедуры и приемы
Способы ручного воздействия на различные участки позвоночника разделяют на 2 категории – релаксационные (расслабляющие) и силовые (вправление позвонков на их естественное физиологическое место). Каждый сеанс предусматривает определенную последовательность и/или чередование этих действий:
- Сегментарный массаж при грыже. Это своеобразный разогрев и растирание мышц поясничного отдела для их расслабления и подготовки к последующим техникам. Прием подразумевает воздействие на рефлекторные зоны без использования смазывающих средств (ароматические масла, массажные крема).
- Мобилизация (ритмическая, позиционная). Направлена на выведение суставов позвоночника, связок, мышц и фасций в определенное положение. Врач фиксирует поврежденный сегмент поясничного отдела, и, используя в качестве рычага тело больного (пассивная мобилизация) или дополнительное утяжеление (тракционная мобилизация), осуществляет надавливания. Это помогает восстановить нормальные функции и гибкость суставов, справиться с ограничением подвижности.
- Расслабление/релаксация (постреципрокная, постизометрическая). Направлена на достижение расслабления поясничного отдела позвоночника после небольшого кратковременного напряжения в мышцах.
- Растяжение при грыже. Применяется для плавного, медленного растяжения мышц, рубцов и сокращенных связок. Несколько таких подходов снимают возможные спазмы и улучшают кровоток.
- Надавливание или прессура. Прием известен ещё как «точечный массаж». Он позволяет устранить мышечные уплотнения (триггерные пункты), что спровоцированы рубцовыми деформациями либо спазмами в позвоночнике.
В период обострения грыж используют щадящие техники воздействия – следует исключить толчковую мобилизацию, которая сопровождается характерными звуками (щелчок, хруст).
Курс лечения
Главная цель мануальной терапии при межпозвоночной грыже – откорректировать патологические явления в спине и снизить или полностью убрать болевой синдром. Это означает восстановление естественного положения позвонков и межпозвоночных дисков (вернуть ядро в позвонок), устранение последствий, нивелировка первопричины. Процедуры лучше проводить в комплексе с остальными методиками (остеопатия, прикладная кинезиология, фасциомиотомия, фасциомиопунктура, лекарственные препараты). Поскольку основной причиной появления этого заболевания зачастую выступает остеохондроз, дополнительно проводят его профилактику.
Пациенту на начальном этапе лечения назначают постельный режим, чтобы обеспечить полноценный покой позвоночнику. Учитывая, что тело при этом абсолютно расслаблено и защитная функция мышц полностью нивелируется, это ведет к быстрому получению положительных результатов.
Для каждого пациента подбирают курс лечения, в зависимости от результатов проведенной диагностики и его индивидуальных особенностей. При грыже мануальная терапия позвоночника длится в среднем 1 курс, который включает от 5 до 10 процедур. Сеансы длительностью около 30 минут, рекомендованы раз в три дня. Для полного восстановления межпозвонковых дисков может понадобиться лечение на протяжении 6 месяцев. Но эффект будет получен только при условии соблюдения рекомендаций, предписанных врачом (учитывая правильное питание и лечебную гимнастику).
Результаты после процедур
Мануальная терапия при грыже активизирует способность организма к самовосстановлению и его скрытые резервы. Курс процедур приводит к значительным улучшениям – после первого-второго сеанса человек почувствует облегчение и улучшение общего состояния. В результате отмечается:
- Снижение или полное исключение выраженных болевых ощущений при движении.
- Нормализация кровоснабжения в поясничном отделе (как в самом позвоночном столбе, так и в тканях вокруг него).
- Снятие отечности и воспалительных процессов в мягких тканях поясницы.
- Отсутствие спазмов в месте поражения.
- Восстановление обмена веществ в поврежденных дисках.
- Укрепление связок и мышц.
- Улучшение работы межпозвоночных структур.
- Уменьшение грыжи.
- Выравнивание позвонков.
- Усиленное питание межпозвоночных дисков полезными веществами.
- Ускоренный процесс заживления хрящевой ткани.
Противопоказания
Несмотря на пользу мануального воздействия, процедуры при грыже позвоночника подходят не каждому. Курс лечения имеет противопоказания и не рекомендуется при болезнях, которые могут начать прогрессировать после проведения сеансов. Нельзя проводить терапию при следующей патологии:
- Обострение инфекционных заболеваний.
- Любые воспалительные процессы в стадии обострения.
- Травмы или аномалии позвоночника и черепа.
- Нарушение кровообращения в области мозга (при инсультах).
- Заболевания спинного либо головного мозга.
- Внутричерепная гипертензия.
- Тромбоз в области почечной артерии.
- Злокачественные новообразования (онкология).
- Высокое давление.
Нельзя проводить процедуры беременным женщинам с диагнозом «межпозвоночная грыжа» на сроке более 12 недель, людям с гипертоническими кризами, в период обострения межпозвоночных патологий. При увеличении костных наростов либо патологической подвижности позвоночных сегментов мануальная терапия недопустима.
Следует воздержаться от процедур, если человек попадает под какую-то из перечисленных категорий. Врач, учитывая наличие симптомов, способных привести к осложнениям, а также общее состояние пациента, подберет альтернативный метод лечения грыжи, чтобы справиться с патологией в поясничном или любом другом отделе позвоночника.
Возможные осложнения
Лечение межпозвоночных грыж нужно доверять только квалифицированному специалисту. Чтобы не попасть в руки шарлатанам, не стесняйтесь потребовать у врача диплом или навести о нем справки. Не стоит рисковать своим здоровьем, поскольку при неправильном соблюдении техник, есть риск серьезных осложнений:
- Переломы отростков позвонков или ребер.
- Ущемление межпозвонковой грыжи.
- Разрывы связочных и/или мышечных структур.
- Развитие гипермобильности позвоночника.
- Смещение или блокирование позвонков.
- Нарушение кровообращения.
- Ишемический инсульт.
Очень важно обратиться к вертебрологу при появлении первых симптомов заболевания, чтобы избежать тяжелых последствий. Своевременное лечение не только избавит от боли и грыжи, но и устранит первопричины развития заболевания, поможет исправить осанку, вернуть способность свободно двигаться (улучшить походку) и восстановить физическую активность.
Что такое мануальная терапия при грыже поясничного отдела позвоночника
Мануальная терапия при межпозвоночной грыже поясничного отдела – один из самых эффективных методов снятия болезненных симптомов. Этой методике уже более ста лет. Она зарекомендовала себя благодаря высокой степени результативности. Своевременное обращение к мануальному терапевту за медицинской помощью поможет избежать серьезных осложнений, связанных с потерей трудоспособности и развитием инвалидности.
Цели и задачи процедуры
Образование грыжи в межпозвонковой области – опасное патологическое состояние, которое сопровождается защемлением сосудов, артерий и вен. Чтобы избежать осложнений, врачи рекомендуют проведение мануальной терапии. Ее основная задача заключается в снятии болевых ощущений, восстановлении подвижности позвоночника.
- усиление кровоснабжения в области воспаления;
- снятие напряжения в связках и мышцах;
- возвращение смещенных позвонков в нормальное положение;
- увеличение расстояния между позвонками.
Правильное проведение процедуры способствует уплотнению поврежденного диска. Благодаря этому удается вернуть подвижность позвоночника.
Мануальный терапевт при грыже поясничного отдела позвоночника все свои действия направляет на активизацию скрытых резервов организма пациента. Суть процедуры заключается в том, чтобы стимулировать его к самовосстановлению.
Существует несколько методов мануального воздействия. При работе с пациентом они не совмещаются, используется только один.
- Артро-вертебральный – мануальный терапевт в процессе выполнения процедуры оказывает воздействие на определенные участки опорно-двигательного аппарата.
- Кожно-миофасциальный – этот метод представляет собой воздействие на воспаленные мышцы и кожу. Чаще всего он используется для подготовки к операции. Пациент может использовать такой метод самостоятельно, опираясь на специализированное видео.
- Корнеальный – способ произведения специальных движений, влияющих на биоактивные точки на голове.
- Дефанотерапия – метод основан на выполнении тракционных и импульсообразных действий.
Для межпозвоночных грыж, локализованных в области поясницы, чаще всего используется метод дефанотерапии. Он позволяет снять боль, устранить выраженное выпячивание дисков, которые поражены грыжей, уменьшить воспалительный процесс. После проведения сеанса удается укрепить мышцы и исправить осанку пациента.
Если грыжа расположена на очень опасном месте, пережимает нервы, сосуды, влияет на двигательную функцию, мануальная терапия не назначается. Грыжа удаляется хирургическим путем.
Лечение межпозвоночной грыжи – длительный процесс. Количество сеансов определяется только индивидуально лечащим врачом. Количество процедур должно быть не менее 15. Сеансы нельзя проводить ежедневно. После одной процедуры делается перерыв на два-три дня, чтобы позвоночник и мышцы смогли отдохнуть. Пациент начинает ощущать облегчение уже после нескольких сеансов, но лечение прекращать нельзя. Длительное воздействие на область поражения позволяет эффективно закрепить результат.
Нужна ли предварительная подготовка
Мануальную терапию нельзя проходить без тщательного обследования, которое позволит исключить расположение грыжи на сосуде или нерве. Врач назначает пациенту:
Если по результатам обследования будет установлено, что у пациента нет противопоказаний, назначается курс терапии.
Техника выполнения
Костоправ при грыже поясничного отдела позвоночника направляет воздействие на снятие спазма, болевых ощущений и восстановление функционирования позвоночника. После того как первичные симптомы будут сняты, начинается работа по устранению причин, которые поспособствовали появлению грыжи. В процессе работы должен быть повышен тонус мышц в пояснично-крестцовом отделе.
Часто мануальную терапию сравнивают и путают с обычным общеукрепляющим массажем. Массажист работает только с кожным покровом и мышцами, а мануальный терапевт оказывает воздействие на костную систему.
В связи со сложностью процедуры есть много положительных и отрицательных отзывов о мануальной терапии при грыже поясничного отдела позвоночника. Неприятных последствий и осложнений можно избежать, если обращаться только к квалифицированным специалистам. Перед началом процедур нужно убедиться, что у врача есть опыт, рекомендуется предварительно ознакомиться с отзывами о его работе. Важно смотреть не на цену услуги мануального терапевта, а на квалификацию.
Только опытный врач сможет подобрать оптимальный курс при терапии грыжи поясничного отдела. Грамотный подход позволяет избежать хирургического вмешательства. Длительность результата после прохождения курса мануальной терапии может составлять несколько лет. Сам пациент должен регулярно выполнять лечебные упражнения, чтобы поддерживать мышцы в тонусе.
Возможные противопоказания
Несмотря на высокую степень эффективности процедуры, проводить ее можно не всем. Существует ряд противопоказаний мануального воздействия на позвоночный отдел.
- Выпирание части диска в область спинномозгового канала. В такой ситуации существует большой риск разрыва канала.
- Психические расстройства и заболевания. От поведения пациента во время сеанса во многом зависит результат терапии. Больной должен находиться в полностью расслабленном состоянии. Если он напряжен, проведение процедуры невозможно.
- Развитие онкологического заболевания.
- Патологии кровообращения.
- Послеоперационный период – в этом случае приступать к мануальной терапии можно только после полного восстановления пациента, заживления поврежденных тканей.
Одним из противопоказаний проведения процедуры является беременность. Терапия проводится только в крайнем случае. Чаще всего терапевт старается отложить курс.
Противники процедуры говорят о том, что это терапевтический эффект длится очень малое количество времени. Встречаются случаи, когда уже через несколько недель деформированная область позвоночника снова начинает воспаляться. Чтобы человек себя чувствовал хорошо постоянно, нужно проводить длительные курсы.
Негативные отзывы чаще всего обусловлены тем, что люди попадают к непрофессиональным костоправам. Пациент не имеет представления о том, что такое мануальная терапия, поэтому не может оценить качество процедуры. Он ориентируется только на эффект и результат, которые будут недолговременными, если технология применялась неправильно.
Из-за низкого профессионализма врача пациенты могут столкнуться с рядом осложнений:
- Повреждением связок, если позвонки были неправильно вправлены.
- Повреждение сосудов или нервов.
Мануальная терапия при грамотном подходе позволяет надолго забыть о болевых ощущениях, избежать серьезного хирургического вмешательства. Это одна из ведущих альтернатив другим методикам лечения. Обращение к профессиональному мануальному терапевту позволит сохранить подвижность позвоночника на долгие годы.
-0 Комментарий-