Кальцитрин: инструкция по применению, состав

Препарат Кальцитрин при заболеваниях костной ткани

Кальцитрин является мощным лекарственным средством, которое используется при лечении различных патологий, связанных с костной тканью. У этого препарата имеются противопоказания и побочные эффекты. Поэтому использовать лекарство можно только по назначению врача и исключительно по схеме, установленной специалистом.

Состав и форма выпуска препарата

Активные вещества препарата получают из щитовидок свиней. Главным компонентом, который входит в состав лекарства, является кальцитонин. Его продают в виде порошка, который перед использованием необходимо обязательно разбавить водой для инъекций. Водный раствор препарата прозрачный и не имеет примесей. Количество активного вещества, которое должно попасть в организм пациента за один раз, определяет только лечащий врач.

Препарат можно приобрести в виде обезвоженного порошка по 10 либо 15 единиц активного вещества. Флаконы герметично упакованы, поэтому могут храниться долгое время.

Показания к применению

Препарат может быть назначен для лечения различных недугов, в том числе системных.

1. Чаще всего в качестве показания к применению подобного лекарственного средства выступает замедление процесса быстрой перестройки скелета. Речь идет о болезни Педжета, внезапном рассасывании костной ткани, появлениях новообразований на скелете, асептическом некрозе, различных видах остеопороза.
2. В данном случае стоит отдельно отметить, что лекарство подходит для лечения различных видов поражения костной ткани, в том числе фиброзной дисплазии и климактерического остеопороза.
3. Данное средство специалисты могут посоветовать и тем пациентам, которые получили серьезные травмы. Если переломы либо вывихи не заживают очень долго, препарат будет очень полезен. Более того, это лекарство подходит и для ускорения процесса восстановления после операций и травм.
4. Его назначают при лучевом остеомиелите и патологиях костной ткани, возникающих на фоне повышенной физической нагрузки. К примеру, препарат будет полезен спортсменам.
5. Лекарственное средство этого вида приносит пользу и в стоматологи, что подтверждают положительные отзывы пациентов. Он может быть использован для лечения пародонтоза и иных заболеваний зубов.
6. Его назначают в профилактических целях людям, которые находятся в группе риска по болезнями костной ткани.

Полезный эффект препарата заключается в том, что активные компоненты препятствуют всасыванию кальция организмом. Он не будет выводиться слишком быстро, а начнет откладываться в костной ткани, что и приведет к улучшению состояния костей.

Противопоказания к использованию

Перед началом лечения необходимо обязательно провести тест на аллергическую реакцию. Возникновение аллергии является абсолютным противопоказанием для использования препарата. Кроме того, лекарственное средство не назначают при:

• беременности;
• гипокальциемии;
• во время лактации.

Инъекции нужно очень аккуратно совмещать с другими лекарствами. Лекарственное взаимодействие Кальцитрина с иными препаратами мало изучено, но в большинстве случаев побочных эффектов не возникает.

Инструкция по применению

Препарат используется для внутримышечного либо подкожного введения. Лекарственное средство разбавляют в жидкости для инъекций, а после этого сразу вводят в тело пациента. Хранить готовое лекарство нельзя.

Применять препарат можно только по рекомендации лечащего врача и исключительно в указанной дозировке. Перед первым введением инъекции следует сделать тестовую пробу. Для этого под кожу вводят минимальное количество лекарства. Если через полчаса никаких негативных реакций не возникнет, препарат можно использовать для лечения. Вероятные симптомы — это сильное покраснение и припухлость. В таком случае пациенту можно дать антигистаминное средство. При появлении негативных реакций лечение данным лекарством невозможно.

Начинают использование Кальцитрина чаще всего в стационаре. Первое время может быть назначена схема по одному уколу через день либо 6 через 1. Обязательно нужно делать перерывы. Каждый день препарат не назначают. Лечение может быть довольно длительным. Некоторым пациентам назначают его по 3–4 месяца. Продолжить лечение можно и в домашних условиях. Главное — не отходить от схемы лечения.

Количество лекарственного средства может быть разным. Тут все зависит исключительно от состояния организма пациента, вида заболевания и сопутствующих недугов. В профилактических целях и для ускорения процесса выздоровления после травм может быть использовано по одной единице препарата. При сильном поражении костной ткани количество лекарственного средства увеличивается до 5 единиц. Любые корректировки в план лечения может внести только лечащий врач. Кальцитрин является мощным лекарственным средством, при котором возможны осложнения, если не соблюдается дозировка.

Инструкция по применению препарата позволяет узнать примерные схемы лечения. Окончательные рекомендации можно получить только от лечащего врача, который перед назначением средства должен провести тщательное обследование пациента.

Специалисты не рекомендуют применять лекарство слишком долго без перерыва. Поэтому, если необходимость в продолжительном лечении все же есть, нужно делать остановку на 3–4 недели через каждые 3 месяца. Данный препарат может быть частью комплексной терапии. При некоторых заболеваниях его назначают совместно с глюконатом кальция и глицерофосфатом.

В медицинской практике препарат иногда применяют и для ингаляции. Одной единицы лекарственного средства будет достаточно для 8 сеансов с ингалятором. В таком виде препарат будет полезен, если у пациента диагностирован обструктивный бронхит. Но лекарство в данном случае будет лишь частью комплексной терапии, а не основным средством для лечения. Эффективность лекарства обусловлена тем, что оно способно оказывать противовоспалительное и противоотечное действие.

Побочные эффекты

Кальцитрин считается мощным лекарственным средством, поэтому самолечение с использованием этого препарата недопустимо. При неправильной схеме приема и нарушении дозировки не исключается возникновение побочных реакций:

1. Специалисты отмечают, что в процессе лечения данным препаратом не исключены аллергические реакции. С этим связано большинство побочных эффектов, которые появляются при терапии. К примеру, у некоторых пациентов возможно покраснение кожи, отечность на месте введения препарата и сильный зуд. Если подобное явление возникает часто и не проходит длительное время, следует отменить лечение Кальцитрином и перейти на другой препарат, который не будет провоцировать аллергию.
2. Серьезные побочные эффекты появляются и при превышении дозировки лекарства. Даже в самых сложных ситуациях, когда речь идет о лечении онкологических недугов, препарат используется в количестве не более 5 единиц в сутки. Превышение этой дозы может вызвать проблемы с желудком, в том числе тошноту и рвоту.
3. У некоторых пациентов при слишком длительном приеме лекарства может появиться гипокальциемия. Это состояние связано с пониженным содержанием кальция в крови. Подобное явление опасно для многих органов.
4. К побочным эффектам от Кальцитрина стоит отнести онемение в конечностях, чувство подергивания в мышцах и иные неприятные симптомы такого типа. При возникновении подобных патологий назначают дополнительно глюконат кальция.

Условия хранения

Важно соблюдать определенные условия хранения, прежде всего температура около 10 градусов выше ноля. В приготовленном виде лекарство можно держать недолго. Если соблюдать все правила, то допускается использование растворенного порошка на протяжении 5 суток с момента приготовления.

Аналогичные средства

Лекарственное средство может вызывать побочные эффекты и иметь противопоказания, что делает его непригодным для лечения некоторых пациентов. В таком случае специалист может назначить аналоги Кальцитрина.

У препарата несколько заменителей, это Кальцитонин стоимостью от 1100 рублей, Миакальцик, цена которого начинается от 1020 рублей, Паратиреоидин и Дигидротахистерол. Все лекарства имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому использовать их можно только по рекомендации лечащего врача. Приобрести препарат можно в любой аптеке без рецепта.

Кальцитрин

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Международный:

Rp.: Sol. Calcitrini 5 % — 1 ml
D.t.d. № 10 in amp.
S. По 1 мл подкожно 1 раз в день.

Фармакологическое действие

Гормон, вырабатываемый C-клетками щитовидной железы, является антагонистом паратиреоидного гормона и совместно с ним участвует в регуляции обмена кальция в организме. Уменьшает резорбцию костной ткани, способствует переходу Ca2+ и фосфатов из крови в костную ткань, снижает активность остеокластов и их количество, содержание Ca2+ в сыворотке крови, увеличивает активность остеобластов.
Оказывая прямое действие на почки, снижает канальцевую реабсорбцию Ca2+, Na+ и фосфора. Подавляет желудочную секрецию и экзокринную функцию поджелудочной железы. При болях костного происхождения оказывает анальгезирующее действие.
Длительность гипокальцемического действия однократной дозы составляет 6-10 ч.

Способ применения

Для взрослых:

Кальцитрин вводят внутримышечно или подкожно. Препарат растворяют в стерильной воде для инъекций непосредственно перед применением. Приступая к лечению, определяют содержание кальция в крови, а также проводят кожную пробу — внутрикожно вводят 1 ЕД кальцитрина в 0,1 мл растворителя. Больным с выраженной кожной реакцией на кальцитрин (интенсивная эритема /покраснение кожи/, припухлость) лечение не проводят.

Препарат вводят 1 раз в день ежедневно в течение месяца с перерывом каждый 7-й день или через день в течение 2-3 мес. Лечение начинают в стационаре (больнице) и продолжают амбулаторно (вне больницы). Спортсменам с патологической перестройкой костей, больным с замедленным срашением переломов, в легких случаях остеопороза (нарушения питания костной ткани, сопровождающегося увеличением ее ломкости), при неэндокринных заболеваниях, требующих длительного применения глюкокортикоидов (гормонов коры надпочечников, влияющих на углеводный и белковый обмен), препарат назначают по 1 ЕД в день.

При системных поражениях скелета средней тяжести, а также травматическом и других остеомиелитах (воспалении костного мозга и прилегающей костной ткани) препарат назначают по 2-3 ЕД в день, в случае тяжелых форм системных и очаговых поражений скелета — по 5 ЕД в день.
Повторный курс инъекций проводят не ранее чем через 2 мес. При заболеваниях легкой и средней степени тяжести -обычно через 6-12 мес.
Наряду с кальцитрином рекомендуется назначать внутрь препараты кальция (глицерофосфат или глюконат кальция по 4-6 г в сутки).
Имеются данные о применении кальцитрина в виде ингаляций (1-2 ЕД в 1-2 мл дистиллированной воды; на курс 8-10 ингаляций) в комплексной терапии обструктивного бронхита (воспаления бронхов, сочетающегося с нарушением проходимости по ним воздуха). Эффект объясняют противовоспалительным и противоотечным действием, связанным с ингибированием дегрануляции тучных клеток (подавлением нарушения функции “огромных” клеток соединительной ткани, сопровождающимся уменьшением выделения таких биологически активных веществ, как гепарин, серотонин, гистамин) и другими процессами.

В ходе лечения кальцитрином возможны аллергические реакции в месте инъекции, приливы крови к лицу, повышение артериального давления. В этих случаях делают перерыв в лечении на 2-3 дня. Появление повторных выраженных реакций требует отмены препарата. Введение кальцитрина в повышенных дозах (более 5 ЕД на инъекцию) может сопровождаться тошнотой, иногда рвотой.

Болезнь Педжета (деформирующая остеодистрофия). Остеопороз, в т. ч. в период постменопаузы (в составе комбинированной терапии). В качестве симптоматического средства при гиперкальциемии, наблюдающейся при таких заболеваниях, как карцинома, миеломная болезнь, первичный гиперпаратиреоидизм.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипокальциемия, беременность, период лактации, детский возраст (для назального аэрозоля).

Побочные действия

Если при передозировке или повышенной чувствительности больного к препарату развиваются признаки гипокальциемии (пониженного содержания кальция в крови) — парестезии (чувство онемения в конечностях), подергивания мыши, -то парентерально (минуя пищеварительный тракт) вводят глюконат кальция.

Форма выпуска

Стерильный лиофилизированный порошок по 10 и 15 ЕД в герметически укупоренных флаконах.

Кальцитрин

Показания к применению

Системные заболевания с перестройкой скелета (болезнь Педжета, несовершенный остеогенез, спонтанное рассасывание костей, асептический некроз головки бедренной кости); остеопороз (климактерический, «стероидный», паратиреоидный и др.), фиброзная дисплазия, травматическое повреждение костей с осложненным течением процесса (замедленное сращение переломов); остеомиелит (травматический, лучевой), зональная патологическая перестройка костей у спортсменов, пародонтоз, альгодистрофия, семейная гиперфосфатемия, гиперкальциемия различного генеза (в т.ч. идиопатическая гиперкальциемия новорожденных), тиреотоксикоз, миеломатоз, костные метастазы, гипервитаминоз D, профилактика костных нарушений в результате длительной иммобилизации; боли в костях, связанные с остеолизом и/или остеопенией; острый панкреатит (в составе комбинированной терапии).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения, раствор для внутримышечного и подкожного введения, спрей назальный дозированный

Противопоказания

Гиперчувствительность, гипокальциемия, беременность, период лактации, детский возраст (для назального аэрозоля).

Как применять: дозировка и курс лечения

В/в, в/м, п/к, интраназально.

При неотложных состояниях и в тяжелых случаях — в/в капельно, в суточной дозе 5-10 мг/кг (в 500 мл 0.9% раствора NaCl на протяжении 6 ч) или в виде медленной в/в инъекции в 2-4 приема на протяжении дня.

При хронической гиперкальциемии — п/к или в/м инъекции в дозе 5-10 мг/кг однократно, или в 2 приема. Перед началом лечения определяют концентрацию Ca2+ в крови, а также проводят кожную пробу (в/к введение 1 МЕ в 0.1 мл растворителя). Больным с гипокальциемией (ниже 10 мг%) и больным с выраженной кожной реакцией на кальцитонин (интенсивные эритематозные высыпания, припухлость) лечение не показано. Вводят 1 раз в день ежедневно в течение 1 мес, делая перерыв каждый 7 день, или через день в течение 2-3 мес. Лечение начинают в стационаре и продолжают в амбулаторных условиях, целесообразно одновременно назначать внутрь препараты Ca2+ (кальция глицерофосфат или кальция глюконат — по 4-6 г/сут).

При остеопорозе — по 50-100 МЕ/сут п/к или в/м в течение 6 дней каждые 3 нед или интраназально 200 МЕ/сут.

При болезни Педжета — «ударные» дозы 100-200 МЕ/сут п/к или в/м, поддерживающая терапия проводится в дозах 50-100 МЕ 3 раза в неделю; интраназально — 200 МЕ/сут (при необходимости — в начале лечения дозу увеличивают до 400 МЕ/сут). Курс лечения — от 3 до 6 мес. При повторном ухудшении состояния после прекращения лечения терапию следует возобновить.

При альгоостеодистрофии — «ударные» дозы 100 МЕ/сут п/к или в/м ежедневно в течение 10-20 дней, в качестве поддерживающего лечения — по 100 МЕ 3 раза в неделю или интраназально по 200 МЕ/сут (в 1 введение) ежедневно в течение 2-4 нед; возможно дополнительное назначение по 200 МЕ через день в течение срока до 6 нед, в зависимости от динамики состояния пациента.

При семейной гиперфосфатемии — по 50-100 МЕ/сут п/к или в/м.

При гиперкальциемии — в дозе 4-8 МЕ/кг/сут, вводят дробно, за 2-4 инъекции. Для предотвращения костных нарушений при длительной иммобилизации назначают по 100 МЕ п/к или в/м 3 раза в неделю.

Интраназально — по 200 МЕ/сут (за 1 введение) в течение 2-4 нед; при необходимости дополнительно назначают по 200 МЕ через день в течение до 6 нед. При болях в костях на фоне остеолиза и/или остеопении назначают ежедневно по 200-400 МЕ/сут в течение нескольких дней. Суточная доза 400 МЕ вводится в несколько приемов. При проведении длительной терапии начальную суточную дозу уменьшают и/или увеличивают интервал между введениями.

Фармакологическое действие

Гормон, вырабатываемый C-клетками щитовидной железы, является антагонистом паратиреоидного гормона и совместно с ним участвует в регуляции обмена кальция в организме. Уменьшает резорбцию костной ткани, способствует переходу Ca2+ и фосфатов из крови в костную ткань, снижает активность остеокластов и их количество, содержание Ca2+ в сыворотке крови, увеличивает активность остеобластов. Оказывая прямое действие на почки, снижает канальцевую реабсорбцию Ca2+, Na+ и фосфора. Подавляет желудочную секрецию и экзокринную функцию поджелудочной железы.

При болях костного происхождения оказывает анальгезирующее действие.

Длительность гипокальцемического действия однократной дозы составляет 6-10 ч.

Побочные действия

Аллергические реакции — местные или генерализованные, включая анафилактический шок (тахикардия, снижение АД, коллапс), «приливы» крови к коже лица, артралгия, отек (лица, конечностей, генерализованные отеки); неприятный привкус во рту.

Местные реакции — гиперемия и болезненность кожи в месте введения.

Интраназально: ринит, эрозии слизистой оболочки полости носа, сухость и/или отек слизистой оболочки полости носа, чиханье, образование папул в полости носа, синусит, носовое кровотечение.Передозировка. Симптомы: гипокальциемия — парестезии, подергивание мышц.

Особые указания

При первом введении кальцитонина (или при нескольких начальных введениях) возможно развитие гипокальциемии, иногда сопровождающейся тетанией, поэтому для экстренной помощи следует иметь в наличии препарат Ca2+ (кальция глюконат) для парентерального введения.

Раствор кальцитонина следует готовить непосредственно перед введением. Приготовленный раствор может быть использован в течение 6 ч.

При длительном применении кальцитонина лосося, являющегося для человека чужеродным белком, возможно образование антител. При длительности применения до 2 лет появление антител отмечено у 30-60% пациентов, формирование резистентности к лечению наблюдается у 5-15%. Проведение более длительного лечения возможно только у тех пациентов, у которых не отмечено формирования антител. При применении синтетического кальцитонина человека формирование антител наблюдается редко, что позволяет проводить длительное курсовое лечение, не приводящее к развитию резистентности.

При болезни Педжета на фоне лечения кальцитонином отмечается уменьшение концентрации ЩФ в сыворотке крови (отражает снижение остеогенеза) и уменьшение выделения с мочой гидроксипролина (отражает снижение костной резорбции, в частности расщепление коллагена). Наиболее выраженное снижение значений этих показателей, отражающих положительный эффект лечения, наблюдается через 6-24 мес постоянного лечения. Контроль концентрации ЩФ в сыворотке крови и суточного выведения с мочой гидроксипролина следует проводить до лечения, регулярно в первые 3 мес и каждые 3-6 мес в процессе длительного лечения.

В процессе терапии пациентов с гиперкальциемией показан систематический контроль концентрации Ca2+ в сыворотке крови.

Опыт применения назального аэрозоля у детей ограничен, в связи с чем применение препарата у этой возрастной категории в настоящее время не представляется возможным.

Препарат выделяется с грудным молоком, при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Рекомендуется соблюдать осторожность при вождении транспортных средств и при работе с движущимися механизмами.

До начала использования назального аэрозоля его следует хранить в холодильнике при температуре 2-8 град.С в вертикальном положении для обеспечения правильного распыления; не замораживать. После начала использования следует хранить при температуре не выше 25 град.С не более 4 нед (не хранить в холодильнике).

Кальцитонин

Инструкция по применению:

Кальцитонин – регулятор кальциево-фосфорного обмена; препарат, оказывающий гипокальциемическое, анальгезирующее и ингибирующее костную резорбцию действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Кальцитонина:

• Раствор для инъекций 50 МЕ и 100 МЕ – в ампулах по 1 мл, 100 МЕ и 400 МЕ – во флаконах объемом 2 мл;
• Дозированный назальный спрей 200 МЕ/1 доза – во флаконах, содержащих 14 и 28 доз.

Действующий компонент препарата – одноименное вещество, которое представляет собой полипептидный гормон, состоящий из 32 аминокислотных остатков, полученный из лосося или синтетическим методом, являющийся аналогом гормона, вырабатываемого парафолликулярными клетками щитовидной железы и аналогичными клетками вилочковой и паращитовидной желез человека.

Показания к применению

• Системные заболевания с перестройкой скелета (асептический некроз головки бедренной кости, болезнь Педжета, спонтанное рассасывание костей, несовершенный остеогенез);
• Остеопороз (паратиреоидный, постменопаузный, стероидный, сенильный и др.);
• Остеомиелит (лучевой и травматический);
• Боли в костях, связанные с остеопенией и/или остеолизом;
• Травматическое повреждение костей, характеризующееся осложненным течением процесса репарации (в том числе замедленное сращение переломов);
• Зональная патологическая перестройка костей у спортсменов;
• Синдром Зудека (болевой синдром вследствие травмы конечностей, сопровождающийся остеопорозом, длительными трофическими и вазомоторными нарушениями);
• Профилактика костных нарушений в результате длительной иммобилизации;
• Костные метастазы;
• Пародонтоз;
• Гиперкальциемия различного генеза (в т.ч. идиопатическая у новорожденных);
• Семейная гиперфосфатемия;
• Фиброзная дисплазия;
• Гипервитаминоз D;
• Тиреотоксикоз;
• Миелома;
• Острый панкреатит (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

• Гипокальциемия;
• Беременность;
• Период кормления грудью;
• Детский возраст;
• Гиперчувствительность к препарату.

Назальный спрей следует с осторожностью применять пациентам с хроническим ринитом.

Способ применения и дозировка

Раствор Кальцитонин предназначен для подкожного, внутримышечного и внутривенного введения.

В/в препарат вводят, как правило, при неотложных тяжелых состояниях (гиперкальциемических кризах). Суточная доза рассчитывается с учетом веса пациента – из расчета 5-10 МЕ на каждый кг массы тела. Непосредственно перед применением его разводят в 500 мл изотонического раствора NaCl, вводят медленно капельно (в течение 6 часов). Суточную дозу делят на 2-4 введения.

При хронических состояниях Кальцитонин вводят в/м или п/к в аналогичной дозе, но за 1-2 раза.

Во всех случаях лечение проводят под контролем биохимических показателей и клинической реакции больного, при необходимости корректируют дозу.

В форме спрея препарат вводят интраназально. Суточная доза может варьироваться в пределах от 100 МЕ до 400 МЕ (в несколько введений).

Продолжительность лечения в каждом случае определяется индивидуально в зависимости от вида заболевания, состояния пациента и эффективности проводимой терапии. Основной курс, как правило, длится 2-4 недели, затем дозу снижают и лечение продолжают еще в течение 6 недель.

Побочные действия

Вне зависимости от способа применения могут отмечаться следующие побочные эффекты: приливы крови к лицу, неприятный привкус во рту, отеки (конечностей, лица, генерализованные отеки), артралгия, повышение АД, местные и генерализованные аллергические реакции, включая анафилактический шок (известен один случай летального исхода в связи с анафилаксией).

При парентеральном применении, кроме того, возможны: гиперемия и болезненность в месте введения, абдоминальные боли, снижение аппетита, диарея, гастралгия, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, фарингит, миалгия, извращение вкуса, расстройства зрения, боль в глазах, гриппоподобные симптомы, кашель, полиурия, зуд мочек уха, кожная сыпь, никтурия, ощущение тепла, отек ступней.

При интраназальном применении также могут возникать: ринит, синусит, чиханье, носовое кровотечение, папулы в полости носа, сухость и/или отек, эрозия слизистой оболочки носовой полости.

Более чем у 3% пациенток с постменопаузным остеопорозом, применявших Кальцитонин в форме назального спрея, отмечались следующие неблагоприятные явления: ринит, носовое кровотечение, симптомы со стороны носа (сухость и образование корок в полости носа, зуд, раздражение, покраснение, эритема, болезненность, ощущение уплотнения, бледность слизистой, инфекции, образование кровоточащих ранок, дискомфорт и боль вокруг переносицы), артралгия, боль в спине, головная боль.

При передозировке кальцитонина появляются признаки гипокальциемии (в т.ч. подергивание мышц, парестезии). При подкожном введении препарата возникали только тошнота и рвота. Данных о длительном применении Кальцитонина в высоких дозах недостаточно, чтобы оценить степень его токсичности.

При интраназальном введении случаи передозировки неизвестны. Имеются сообщения об однократном введении средства в дозе до 1600 МЕ и ежедневном применении в суточной дозе 800 МЕ в течение 3 дней подряд, серьезные побочные эффекты отмечены не были.

Лечение передозировки симптоматическое, показано парентеральное введение кальция глюконата.

Особые указания

С особой осторожностью парентерально вводить препарат следует пациентам, склонным к аллергии, поскольку есть сообщения о нескольких случаях серьезных аллергических реакций и об одном летальном исходе. Кроме того, при первом введении Кальцитонина (а в некоторых случаях – при нескольких введениях) возможно развитие гипокальциемии. Учитывая это, в кабинете, где осуществляются инъекции, должны быть предусмотрены средства экстренной помощи, в том числе кальция глюконат для парентерального введения. При этом важно дифференцировать аллергические реакции от гипотензии и генерализованных приливов.

Перед назначением Кальцитонина пациенту проводят кожную пробу, особенно при подозрении на повышенную чувствительность, а также определяют концентрацию кальция в крови. При низком содержании кальция (менее менее 10 мг%) либо выраженной кожной реакции (припухлость, эритема) лечение не проводят. В случае приливов крови к лицу и повышения АД делают 2-3-дневный перерыв и делают повторную пробу, если реакции повторяются – терапию не проводят.

При хронических заболеваниях, характеризующихся повышенным обменом в костной ткани (включая болезнь Педжета), кальцитонин приводит к значительному снижению уровня ЩФ в сыворотке и снижению выделения гидроксипролина с мочой. Особенно выражено снижение этих показателей, отражающих положительный эффект лечения (снижение остеогенеза и костной резорбции), отмечается спустя 6-24 месяца терапии. Следует контролировать уровень ЩФ и суточное выведение гидроксипролина с мочой перед началом применения Кальцитонина, регулярно первые 3 месяца лечения и затем каждые 3-6 месяцев.

При длительном лечении у всех пациентов необходимо периодически исследовать осадок мочи. У пациентов с гиперкальциемией, кроме того, следует систематически контролировать уровень кальция в крови.

С целью профилактики прогрессивной потери костной массы при лечении остеопороза необходимо обеспечить достаточное поступление в организм витамина D и кальция.

До назначения назального спрея и периодически во время его применения необходимо осматривать слизистую оболочку носа, носовые раковины, перегородки и кровеносные сосуды слизистой носа. Если появляются выраженные изъязвления (более 1,5 мм в диаметре) либо изъязвления, проникающие под слизистую или сопровождающиеся выраженным кровотечением, лечение следует прекратить. Небольшие язвочки часто заживают без отмены препарата, все же рекомендуется временно прекратить терапию до их заживления.

В период лечения Кальцитонином рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами или выполнении потенциально опасных видов работ.

Лекарственное взаимодействие

Исследования с целью оценки взаимодействия кальцитонина с другими лекарственными средствами не проводились. О каких-либо случаях взаимодействия не сообщалось.

При лечении гиперкальциемии одновременное применение кальцийсодержащих препаратов и/или витамина D может противодействовать эффекту кальцитонина. При лечении других заболеваний средства, содержащие кальций, можно принимать спустя 4 часа после Кальцитонина.

Сроки и условия хранения

Хранить в герметичной упаковке в затемненном месте при температуре не выше 2-4 ºC.

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

КАЛЬЦИТРИН : Инструкция по применению

Состав и форма выпуска

Кальцитрин — гормональный препарат, получаемый из щитовидных желез свиней, содержит гипокалиемический гормон кальцитонин (тирокальцитонин). Кальцитонин состоит из 32 аминокислотных остатков, молекулярная масса — 3600.

Выпускают флаконы, содержащие 10 ЕД для инъекций — в упаковке по 5 штук.

Лечебные свойства

Кальцитрин участвует в регуляции обмена кальция и фосфатов в организме совместно с паратиреоидным гормоном и активированной формой витамина D3. Тормозит естественный процесс костной резорбции и способствует переходу кальция и фосфатов из крови в костную ткань.

Показания к применению

Кальцитрин назначается взрослым при системных заболеваниях, характеризующихся усиленной перестройкой скелета: болезни Педжета, несовершенном остеогенезе, спонтанном рассасывании костей, асептическом некрозе головок бедренных костей, климактерическом, стероидном, паратиреоидном и других видах остеопороза, фиброзной дисплазии, при осложнённом течении травматического поражения костей (замедленном сращении переломов, травматическом и лучевом остеомиелите, патологической зональной перестройке костей у спортсменов и пародонтозе).

Правила применения

Вводят внутримышечно или подкожно, растворяя в воде для инъекций.

Перед началом лечения определяют содержание кальция в крови, а также проводят кожную пробу — внутрикожное введение 1 ЕД Кальцитрина в 0,1 мл растворителя.

Больным с содержанием кальция в крови ниже 2,5 ммоль/л (10 мг%) и больным с выраженной кожной реакцией на Кальцитрин лечение не проводят.

Кальцитрин вводят 1 раз в день ежедневно в течение месяца, делая перерыв каждый 7-й день, или через день в течение 2-3 месяцев.

Спортсменам с патологической зональной перестройкой костей вводят по 1 ЕД Кальцитрина в день; при системных поражениях скелета средней тяжести вводят по 2-3 ЕД в день, при тяжёлых формах — по 5 ЕД в день. Повторный курс проводят не ранее 2 месяцев после окончания применения препарата.

Одновременно с Кальцитрином рекомендуется приём препаратов кальция внутрь по 4-6 г в сутки.

Побочные явления

Аллергические реакции в месте инъекции, приливы крови к лицу, повышение артериального давления.

Повышенные дозы Кальцитрина (более 5 ЕД на инъекцию) вызывают тошноту, рвоту. Передозировка или повышенная чувствительность к препарату может привести к гипокальциемии (парестезии, подёргивание мышц).

Противопоказания

Гипокальциемия, беременность и период лактации.

Срок годности и условия хранения

Хранить в сухом, защищённом от света месте, при температуре не выше 20° C. Раствор препарата хранится при температуре 4° C не более 5 дней. Срок годности — 2 года.

Кальцитрин – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Состав и форма выпуска

Лекарственные формы: Флаконы, содержащие 10 БД кальцитонина для инъекций, в упаковке — 5 штук.

Лечебные свойства: Кальцитрин участвует в регуляции обмена кальция и фосфатов в организме совместно с паратирсоидным гормоном и активированной формой витамина D3. Тормозит естественный процесс костной резорбции и способствует переходу кальция и фосфатов из крови в костную ткань.

Синонимы: Кальцитар, Кальцитонин, Миакальцик, Сибакальцин.

Показания к применению Кальцитрина

Болезнь Педжста, несовершенный остеогенез, спонтанное рассасывание костей, асептический некроз головок бедренных костей, климактерический, стероидный, паратирсоидпый и других видах остеопороза, фиброзная дисплазия, при осложненном течении травматического поражения костей.

Противопоказания

Гипокальциемия, беременность и период лактации.

Побочные действия

Приливы крови к лицу, артериальная гипертензия, тошнота, рвота, парестезии, подергивание мышц.

Инструкция по применению

Перед началом лечения определяют содержание кальция в крови, а также проводят кожную пробу — внутрикожное введение 1 ЕД кальцитрина в 0,1 мл растворителя.

Способ и дозировка

Кальнитрин вводят 1 раз в день в течение месяца, делая перерыв каждый 7-й день, или через день в течение 23 мес. Спортсменам с патологической зональной перестройкой костей вводят по 1 ЕД в день; при системных поражениях скелета средней тяжести вводят по 2-3 ЕД в день, при тяжелых формах — по 5 ЕД в день. Повторный курс проводят не ранее 2 мес. после окончания употребления препарата. Одновременно с кальцитрином рекомендуется прием препаратов кальция внутрь по 4-6 г/сут.

Цена в аптеках

Ознакомьтесь с ценой на Кальцитрин в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Цена на Кальцитрин в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов и ценовой политикой аптечной сети.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Кальцитрин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Кальцитрин — инструкция по применению

Лекарственная форма

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введен 10ЕД

Фармакотерапевтическая группа

Средства на основе гормонов околощитовидных желез

Фармакологические свойства

Гипокальциемическое, ингибирующее костную резорбцию, болеутоляющее. Восполняет дефицит кальцитонина, регулирует обмен кальция и метаболизм костной ткани. Уменьшает резорбцию кости путем прямого торможения активности остеокластов. За счет подавления остеолиза вызывает снижение повышенной концентрации кальция в сыворотке. Усиливает выведение кальция, фосфора и натрия с мочой, подавляя их реабсорбцию в канальцах. Оказывает анальгезирующее действие, особенно при болях костного происхождения. Уменьшает желудочную секрецию и экзокринную функцию поджелудочной железы. Биодоступность составляет около 70% как после в/м, так и после п/к инъекции. Максимальная концентрация достигается в течение 1 часа. Интенсивно биотрансформируется. Период полувыведения составляет 70-90 минут. Выводится в основном с мочой.

Кальцитрин — показания к применению

Остеопороз, боли в костях, связанные с остеолизом и/или остеопенией, болезнь Педжета (деформирующий остит), гиперкальциемия и гиперкальциемический криз, нейродистрофические заболевания, острый панкреатит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность, беременность, лактация.

Предостережения при использовании

Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам, склонным к аллергическим реакциям, учитывая пептидную структуру препарата. При лечении остеопороза необходимо одновременно обеспечить достаточное поступление в организм кальция и, возможно, витамина D. При болезни Педжета и других хронических состояниях, характеризующихся повышенным обменом костной ткани, на фоне кальцитонина существенно снижается активность щелочной фосфатазы в сыворотке и уменьшается выделение гидроксипролина с мочой (до нормальных значений). Нарушения метаболизма костной ткани могут рецидивировать через один или несколько месяцев и потребовать проведения повторного курса. Рекомендуется соблюдать особую осторожность при вождении транспортных средств и работе с механизмами. Детям можно назначать кальцитонин только на короткое время. Необходимо тщательное наблюдение за больными с хроническим ринитом, получающим кальцитонин в виде аэрозоля.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Побочные эффекты

Тошнота, рвота, головокружение, приливы к лицу, сопровождающиеся ощущением жара, озноб, полиурия, аллергические реакции — местные или генерализованные, включая анафилактический шок (тахикардия, артериальная гипотензия, коллапс).

Кальцитрин

Наименование: Кальцитрин (Calcitrinum)

Кальцитрин — показания к применению:

Кальцитрин используют при лечении различных системных заболеваний, характеризующихся усиленной перестройкой скелета: болезни Педжета, несовершенном остеогенезе (процессе образования костной ткани), спонтанном рассасывании костей, асептическом некрозе (омертвении ткани) головок бедренных костей, климактерическом, стероидном, паратиреоидном и других видах остеопороза, фиброзной дисплазии (замещении костной ткани соединительной), а также при осложненном течении травматического поражения костей (замедленном сращении переломов, травматическом и лучевом остеомиелите /воспалении костного мозга и прилегающей костной ткани/, патологической перестройке костей у спортсменов), пародонтозе (заболевании зубов) и других заболеваниях.
Терапевтический результат кальцитрина объясняется главным образом возможностью препятствовать резорбции (всасыванию) и стимулировать процессы отложения кальция и фосфатов в костной ткани.

Кальцитрин — способ применения:

Кальцитрин вводят внутримышечно или подкожно. Препарат растворяют в стерильной воде для инъекций непосредственно перед применением. Приступая к лечению, определяют содержание кальция в крови, а также проводят кожную пробу — внутрикожно вводят 1 ЕД кальцитрина в 0,1 мл растворителя. Больным с выраженной кожной реакцией на кальцитрин (интенсивная эритема /покраснение кожи/, припухлость) лечение не проводят.
Препарат вводят 1 раз в день ежедневно в течение месяца с перерывом каждый 7-й день или через день в течение 2-3 мес. Лечение начинают в стационаре (больнице) и продолжают амбулаторно (вне больницы).
Спортсменам с патологической перестройкой костей, больным с замедленным срашением переломов, в легких случаях остеопороза (нарушения питания костной ткани, сопровождающегося увеличением ее ломкости), при неэндокринных заболеваниях, требующих длительного применения глюкокортикоидов (гормонов коры надпочечников, действующих на углеводный и белковый обмен), препарат прописывают по 1 ЕД в день.
При системных поражениях скелета средней тяжести, а также травматическом и других остеомиелитах (воспалении костного мозга и прилегающей костной ткани) препарат прописывают по 2-3 ЕД в день, в случае тяжелых форм системных и очаговых поражений скелета — по 5 ЕД в день.
Повторный курс инъекций проводят не раньше чем через 2 мес. При заболеваниях легкой и средней степени тяжести -зачастую через 6-12 мес.
Наряду с кальцитрином предлогается назначать внутрь препараты кальция (глицерофосфат или глюконат кальция по 4-6 г в сутки).
Имеются данные о использовании кальцитрина в виде ингаляций (1-2 ЕД в 1-2 мл дистиллированной воды; на курс 8-10 ингаляций) в комплексной терапии обструктивного бронхита (воспаления бронхов, сочетающегося с нарушением проходимости по ним воздуха). Результат объясняют противовоспалительным и противоотечным действием, связанным с ингибированием дегрануляции тучных клеток (подавлением нарушения функции “огромных” клеток соединительной ткани, сопровождающимся уменьшением выделения таких биологически активных веществ, как гепарин, серотонин, гистамин) и иными процессами.
В ходе лечения кальцитрином возможны аллергические реакции в месте инъекции, приливы крови к лицу, повышение артериального давления. В этих случаях делают перерыв в лечении на 2-3 дня. Появление повторных выраженных реакций требует отмены лекарства. Введение кальцитрина в повышенных дозах (более 5 ЕД на инъекцию) может сопровождаться тошнотой, иногда рвотой.

Кальцитрин — побочные действия:

Если при передозировке или повышенной чувствительности больного к препарату развиваются признаки гипокальциемии (пониженного содержания кальция в крови) — парестезии (чувство онемения в конечностях), подергивания мыши, -то парентерально (минуя пищеварительный тракт) вводят глюконат кальция.

Кальцитрин — противопоказания:

Противопоказан при гипокалышемии, беременности и кормлении грудью.

Кальцитрин — форма выпуска:

Стерильный лиофилизированный (обезвоженный путем замораживания в вакууме) порошок по 10 и 15 ЕД в герметически укупоренных флаконах.

Кальцитрин — условия хранения:

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +10°С. Раствор лекарства хранят при температуре +4 °С не более 5 дней.

Кальцитрин — состав:

Препарат, приготовленный из кальцитонина, получаемого из щитовидных желез свиней. Предназначен для парентерального применения.
Водные растворы лекарства прозрачны, бесцветны; рН 3,0 — 6,О. Активность определяют биологическим путем и выражают в единицах действия (ЕД).
В 1 мг лекарства содержится не менее 60 ЕД.

Важно!
Перед применением лекарства Кальцитрин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.

Кальцитрин инструкция по применению состав

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Активное вещество — кальцитонин.

Лекарственное средство может вызывать побочные эффекты и иметь противопоказания, что делает его непригодным для лечения некоторых пациентов. В таком случае специалист может назначить аналоги Кальцитрина.

У препарата несколько заменителей, это Кальцитонин стоимостью от 1100 рублей, Миакальцик, цена которого начинается от 1020 рублей, Паратиреоидин и Дигидротахистерол. Все лекарства имеют противопоказания и побочные эффекты, поэтому использовать их можно только по рекомендации лечащего врача. Приобрести препарат можно в любой аптеке без рецепта.

Инструкция по применению

Болезнь Педжста, несовершенный остеогенез, спонтанное рассасывание костей, асептический некроз головок бедренных костей, климактерический, стероидный, паратирсоидпый и других видах остеопороза, фиброзная дисплазия, при осложненном течении травматического поражения костей.

Перед началом лечения определяют содержание кальция в крови, а также проводят кожную пробу — внутрикожное введение 1 ЕД кальцитрина в 0,1 мл растворителя.

Способ и дозировка

Кальнитрин вводят 1 раз в день в течение месяца, делая перерыв каждый 7-й день, или через день в течение 23 мес. Спортсменам с патологической зональной перестройкой костей вводят по 1 ЕД в день; при системных поражениях скелета средней тяжести вводят по 2-3 ЕД в день, при тяжелых формах — по 5 ЕД в день.

Препарат может быть назначен для лечения различных недугов, в том числе системных.

1. Чаще всего в качестве показания к применению подобного лекарственного средства выступает замедление процесса быстрой перестройки скелета. Речь идет о болезни Педжета, внезапном рассасывании костной ткани, появлениях новообразований на скелете, асептическом некрозе, различных видах остеопороза.
2. В данном случае стоит отдельно отметить, что лекарство подходит для лечения различных видов поражения костной ткани, в том числе фиброзной дисплазии и климактерического остеопороза.
3. Данное средство специалисты могут посоветовать и тем пациентам, которые получили серьезные травмы. Если переломы либо вывихи не заживают очень долго, препарат будет очень полезен. Более того, это лекарство подходит и для ускорения процесса восстановления после операций и травм.
4. Его назначают при лучевом остеомиелите и патологиях костной ткани, возникающих на фоне повышенной физической нагрузки. К примеру, препарат будет полезен спортсменам.
5. Лекарственное средство этого вида приносит пользу и в стоматологи, что подтверждают положительные отзывы пациентов. Он может быть использован для лечения пародонтоза и иных заболеваний зубов.
6. Его назначают в профилактических целях людям, которые находятся в группе риска по болезнями костной ткани.

Препарат используется для внутримышечного либо подкожного введения. Лекарственное средство разбавляют в жидкости для инъекций, а после этого сразу вводят в тело пациента. Хранить готовое лекарство нельзя.

Применять препарат можно только по рекомендации лечащего врача и исключительно в указанной дозировке. Перед первым введением инъекции следует сделать тестовую пробу. Для этого под кожу вводят минимальное количество лекарства.

Если через полчаса никаких негативных реакций не возникнет, препарат можно использовать для лечения. Вероятные симптомы — это сильное покраснение и припухлость. В таком случае пациенту можно дать антигистаминное средство. При появлении негативных реакций лечение данным лекарством невозможно.

Начинают использование Кальцитрина чаще всего в стационаре. Первое время может быть назначена схема по одному уколу через день либо 6 через 1. Обязательно нужно делать перерывы. Каждый день препарат не назначают.

Количество лекарственного средства может быть разным. Тут все зависит исключительно от состояния организма пациента, вида заболевания и сопутствующих недугов. В профилактических целях и для ускорения процесса выздоровления после травм может быть использовано по одной единице препарата.

При сильном поражении костной ткани количество лекарственного средства увеличивается до 5 единиц. Любые корректировки в план лечения может внести только лечащий врач. Кальцитрин является мощным лекарственным средством, при котором возможны осложнения, если не соблюдается дозировка.

Специалисты не рекомендуют применять лекарство слишком долго без перерыва. Поэтому, если необходимость в продолжительном лечении все же есть, нужно делать остановку на 3–4 недели через каждые 3 месяца.

В медицинской практике препарат иногда применяют и для ингаляции. Одной единицы лекарственного средства будет достаточно для 8 сеансов с ингалятором. В таком виде препарат будет полезен, если у пациента диагностирован обструктивный бронхит.

Но лекарство в данном случае будет лишь частью комплексной терапии, а не основным средством для лечения. Эффективность лекарства обусловлена тем, что оно способно оказывать противовоспалительное и противоотечное действие.

Противопоказания

Повышенная чувствительность, беременность, лактация.

Гипокальциемия, беременность и период лактации.

Перед началом лечения необходимо обязательно провести тест на аллергическую реакцию. Возникновение аллергии является абсолютным противопоказанием для использования препарата. Кроме того, лекарственное средство не назначают при:

• беременности;
• гипокальциемии;
• во время лактации.

Инъекции нужно очень аккуратно совмещать с другими лекарствами. Лекарственное взаимодействие Кальцитрина с иными препаратами мало изучено, но в большинстве случаев побочных эффектов не возникает.

Справочник лекарств

Кальцитрин – описание

Болезнь Педжета (деформирующая остеодистрофия). Остеопороз, в т. ч. в период постменопаузы (в составе комбинированной терапии). В качестве симптоматического средства при гиперкальциемии, наблюдающейся при таких заболеваниях, как карцинома, миеломная болезнь, первичный гиперпаратиреоидизм.

Кальцитрин вводят внутримышечно или подкожно. Препарат растворяют в стерильной воде для инъекций непосредственно перед применением. Приступая к лечению, определяют содержание кальция в крови, а также проводят кожную пробу – внутрикожно вводят 1 ЕД кальцитрина в 0,1 мл растворителя. Больным с выраженной кожной реакцией на кальцитрин (интенсивная эритема /покраснение кожи/, припухлость) лечение не проводят.

Препарат вводят 1 раз в день ежедневно в течение месяца с перерывом каждый 7-й день или через день в течение 2-3 мес. Лечение начинают в стационаре (больнице) и продолжают амбулаторно (вне больницы). Спортсменам с патологической перестройкой костей, больным с замедленным срашением переломов, в легких случаях остеопороза (нарушения питания костной ткани, сопровождающегося увеличением ее ломкости), при неэндокринных заболеваниях, требующих длительного применения глюкокортикоидов (гормонов коры надпочечников, влияющих на углеводный и белковый обмен), препарат назначают по 1 ЕД в день.

При системных поражениях скелета средней тяжести, а также травматическом и других остеомиелитах (воспалении костного мозга и прилегающей костной ткани) препарат назначают по 2-3 ЕД в день, в случае тяжелых форм системных и очаговых поражений скелета – по 5 ЕД в день.
Повторный курс инъекций проводят не ранее чем через 2 мес. При заболеваниях легкой и средней степени тяжести -обычно через 6-12 мес.
Наряду с кальцитрином рекомендуется назначать внутрь препараты кальция (глицерофосфат или глюконат кальция по 4-6 г в сутки).
Имеются данные о применении кальцитрина в виде ингаляций (1-2 ЕД в 1-2 мл дистиллированной воды; на курс 8-10 ингаляций) в комплексной терапии обструктивного бронхита (воспаления бронхов, сочетающегося с нарушением проходимости по ним воздуха). Эффект объясняют противовоспалительным и противоотечным действием, связанным с ингибированием дегрануляции тучных клеток (подавлением нарушения функции “огромных” клеток соединительной ткани, сопровождающимся уменьшением выделения таких биологически активных веществ, как гепарин, серотонин, гистамин) и другими процессами.

В ходе лечения кальцитрином возможны аллергические реакции в месте инъекции, приливы крови к лицу, повышение артериального давления. В этих случаях делают перерыв в лечении на 2-3 дня. Появление повторных выраженных реакций требует отмены препарата. Введение кальцитрина в повышенных дозах (более 5 ЕД на инъекцию) может сопровождаться тошнотой, иногда рвотой.

Гиперчувствительность, гипокальциемия, беременность, период лактации, детский возраст (для назального аэрозоля).

Гормон, вырабатываемый C-клетками щитовидной железы, является антагонистом паратиреоидного гормона и совместно с ним участвует в регуляции обмена кальция в организме. Уменьшает резорбцию костной ткани, способствует переходу Ca2+ и фосфатов из крови в костную ткань, снижает активность остеокластов и их количество, содержание Ca2+ в сыворотке крови, увеличивает активность остеобластов.
Оказывая прямое действие на почки, снижает канальцевую реабсорбцию Ca2+, Na+ и фосфора. Подавляет желудочную секрецию и экзокринную функцию поджелудочной железы. При болях костного происхождения оказывает анальгезирующее действие.
Длительность гипокальцемического действия однократной дозы составляет 6-10 ч.

Если при передозировке или повышенной чувствительности больного к препарату развиваются признаки гипокальциемии (пониженного содержания кальция в крови) – парестезии (чувство онемения в конечностях), подергивания мыши, -то парентерально (минуя пищеварительный тракт) вводят глюконат кальция.

Стерильный лиофилизированный порошок по 10 и 15 ЕД в герметически укупоренных флаконах.