Грудной радикулит: симптомы и лечение

Грудной радикулит ( Грудная радикулопатия )

Грудной радикулит — воспалительный процесс, локализующийся в спинномозговых корешках грудного отдела позвоночника. Его клиника складывается из интенсивного болевого синдрома, затрагивающего грудную клетку и способного имитировать соматические заболевания, ограничения двигательной активности и симптомов локального выпадения чувствительности. В диагностике применяется рентгенография, КТ или МРТ позвоночника, обследование внутренних органов. Лечение состоит в назначении противовоспалительных препаратов, проведении паравертебральных блокад и физиотерапевтических процедур, вытяжении позвоночника.

Общие сведения

Грудной радикулит — воспалительное поражение одного или нескольких спинальных корешков, расположенных в грудном отделе позвоночника. Наиболее распространен среди мужчин в возрастном промежутке от 45 до 65 лет. У этой категории лиц грудной радикулит встречается в 2-3 раза чаще, чем у всех других вместе взятых категорий населения. Отличительной особенностью, в сравнении с шейным и поясничным радикулитом, является наличие в клиники болевых синдромов, имитирующих поражение внутренних органов (сердца, желудка, 12-ти перстной кишки, легких).

Данный феномен связан с поражением вегетативных волокон, выходящих из позвоночного столба в составе грудных спинальных корешков и иннервирующих органы грудной клетки и верхних отделов брюшной полости. В связи с этим грудной радикулит зачастую требует внимания не только специалистов в области вертебрологии и неврологии, но и кардиологов, пульмонологов.

Этиофакторами выступают различные воздействия, приводящие к раздражению и воспалению грудных спинномозговых корешков. В зависимости от вида этиофактора грудной радикулит может иметь первичный и вторичный характер. Первичный радикулит возникает при переохлаждении или прямом воздействии на корешок инфекционных агентов (чаще при герпетической инфекции, гриппе, ветреной оспе и прочих ОРВИ). Если воспаление в корешке возникает в результате распространения воспалительного процесса на фоне болезни Бехтерева, туберкулеза позвоночника, спондилоартроза, то такое поражение корешка считается вторичным.

Вторичный радикулит развивается вследствие раздражения спинального корешка при различных патологических процессах, возникающих в непосредственной близости от него, например, при опухолевых поражениях позвонков (остеоме, остеобластоме, гемангиоме позвоночника) и околопозвоночных тканей (ганглионевроме), опухолях спинного мозга, остеофитных разрастаниях при остеохондрозе, межпозвоночной грыже грудного отдела. Вторичное поражение корешка может возникнуть при изменении взаимного расположения анатомических структур грудного отдела позвоночника. Например, при травмах позвоночника (подвывихе позвонка, переломе грудного отдела позвоночника), аномалиях развития и искривлениях позвоночника.

Провоцирующим триггером, вызывающим грудной радикулит, может выступать избыточная нагрузка на грудной отдел позвоночника, связанная с профессиональной деятельностью, занятиями тяжелой атлетикой, подъемом тяжестей, резким скручивающим туловище движением и т. п. Предрасполагающими факторами выступают нарушение осанки, грудной кифоз, сколиоз, дисметаболические процессы (гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение).

Симптомы грудного радикулита

Основным клиническим проявлением является межреберная невралгия — интенсивная приступообразная боль, распространяющаяся от позвоночника по межреберьям, за счет чего она зачастую имеет опоясывающий характер. Боль может носить стреляющий, пекущий, режущий характер. При хроническом течении болевой синдром отличается постоянным и ноющим типом боли. Боль усиливается при повышенной экскурсии грудной клетки в связи с интенсивным глубоким дыханием, кашлем, чиханием. Патогномоничным симптомом выступает возникновение резкой боли в межреберьи при надавливании на триггерные точки, локализующиеся в межреберных промежутках на боковой поверхности грудной клетки и в точках выхода пораженных корешков из позвоночника.

В ряде случаев пациенты отмечают наличие зоны онемения на поверхности грудной клетки. При неврологическом исследовании в этой области наблюдается гипестезия — пониженная кожная чувствительность. Пытаясь уменьшить боль, пациенты обычно избегают резких движений, принимают вынужденную позу с наклоном туловища в сторону поражения.

Зачастую грудной радикулит имитирует патологию различных соматических органов, например, плеврит, гастрит, дуоденит, острый панкреатит. При левостороннем радикулите боли могут иметь вид кардиалгии и напоминают стенокардию. При воспалении корешков нижних сегментов позвоночника боли могут иметь сходство с клинической картиной острого живота.

Диагностика грудного радикулита

Диагностирование радикулита, как правило не вызывает затруднений у невролога. Однако в ходе диагностического поиска важно установить его причину и исключить наличие патологии внутренних органов. Следует отметить, что диагноз «грудной радикулит» не исключает возможности одновременного существования соматического заболевания с похожим болевым синдромом.

Рентгенография позвоночника в грудном отделе позволяет выявить признаки остеохондроза, спондилоартроза, «увидеть» деформацию позвоночника и последствия его травмы. КТ позвоночника дает более детальную информацию о состоянии его костных структур, позволяет диагностировать межпозвоночную грыжу. МРТ позвоночника лучше визуализирует мягкотканные структуры, дает возможность оценить степень сужения спинального канала, размер и структуру объемных образований позвоночника (грыж, опухолей, гематом).

С целью исключения/подтверждения соматической патологии в зависимости от симптоматики назначаются консультации узких специалистов, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, гастроскопия, дуоденальное зондирование, рентгенография органов грудной клетки, УЗИ плевральной полости и др.

Лечение и прогноз грудного радикулита

Терапия проводится преимущественно консервативными методами. Хирургическое вмешательство может потребоваться для устранения причины радикулита в случае объемного образования, нестабильности позвоночника. Возможно проведение дискэктомии или микродискэктомии, удаление опухоли, фиксация позвоночника. При упорном характере болевого синдрома осуществляется фасетэктомия или ламинэктомия для декомпрессии пораженного спинального корешка.

Основными составляющими консервативной терапии являются устранение болевого синдрома и противовоспалительное лечение. Нестероидные противовоспалительные фармпрепараты (вольтарен, диклофенак, кеторолак, мелоксикам, нимесулид и др.) уменьшают воспаление и боль. Если для купирования боли их недостаточно, дополнительно проводятся паравертебральные блокады с использованием местных анестетиков (лидокаина) и кортикостероидов (дипроспана, гидрокортизона), назначаются седативные средства. Купированию воспаления способствуют физиопроцедуры: УВЧ и ультрафонофорез гидрокортизона. Возможно применением рефлексотерапии. По показаниям для снятия компрессии корешка может проводиться тракционная терапия — сухое или подводное вытяжение позвоночника.

Результативность лечения значительно повышается при назначении наряду с НПВП нейрометаболической терапии: внутримышечного введения витаминов В1, В6 или приема внутрь комбинированных препаратов витаминов группы В. При хроническом радикулите в период ремиссии показано грязелечение и водолечение (сероводородные, радоновые ванны).

Острый болевой синдром при первичном радикулите длится в среднем 5-7 дней, при проведении лечения заболевание, как правило, проходит спустя 7-14 суток. Хронический грудной радикулит отличается длительным течением с периодами обострения болевого синдрома и относительно благополучного состояния — ремиссии. Основной причиной хронического течения является сохранение раздражающего воздействия на спинальный корешок этиофактора.

Грудной радикулит

Грудной радикулит — вид радикулопатии (корешковый синдром), обусловленный сдавливанием спинномозговых нервов в зоне грудного отдела позвоночника. Характеризуется болевыми ощущениями в груди и между лопаток, иррадиирущими в область передней брюшной стенки.

Грудной радикулит: патогенез

Наиболее распространенной причиной болезни является дегенеративное поражение межпозвоночных дисков и прилежащих позвоночных тканей. В медицине этот патологический процесс диагностируют как остеохондроз.

Диск, находящийся между позвонками, состоит из хрящевой ткани, внутри которой расположено пульпозное гелеобразное ядро. С возрастом происходят дистрофические изменения в строении межпозвоночного диска. Ядро высыхает, теряет свою эластичность, диск уменьшается в размерах. Со временем по его краям образуются трещины, разрывы, что провоцирует выпячивание ядра и образование грыжи. Разрастаясь, она смещается, что приводит к сдавливанию спинномозговых корешков.

Кроме того, этиологическими факторами радикулита могут выступить:

• врожденные патологии развития грудного отдела позвоночника (сколиоз, спондилез);
• инфекционные заболевания (ОРВ, сифилис, туберкулез и т. п.);
• воспалительные заболевания мышц (миозиты);
• травмы позвоночника;
• ожирение;
• гипотиреоз;
• сахарный диабет;
• систематическое переохлаждение;
• сидячая работа.

Радикулит грудной по локализации подразделяют на первичный и вторичный. Первичный обусловлен вирусными и бактериальными болезнями, вторичный — хроническими воспалительными процессами позвоночника и спинного мозга, а также травмами грудного отдела позвоночника.

Грудной радикулит: симптомы

Развитие грудной невралгии, признаки которой являются типичными для радикулита любой локализации, характеризуется опоясывающей интенсивной болью, онемением, покалыванием, изменением тонуса мышц в грудном отделе позвоночника.

Однако этим клиническая картина не ограничивается. Для грудного радикулита присущи специфические симптомы:

• боль носит жгучий, режущий характер;
• боль между лопаток, обостряющаяся при незначительных физических нагрузках (вдох, выдох, кашель, поворот тела);
• симптомы радикулита менее проявлены при расслаблении мышц грудного отдела позвоночника (положение лежа на спине с приподнятой головой, при согнутых в коленях ногах);
• болевые ощущения распространяются в область сердца во время наклонов вперед;
• учащенное сердцебиение, чувство страха, повышение артериального давления, что может быть принято за приступ стенокардии;
• нарушение глотательной функции (ощущение горошины в горле);
• одышка при физических нагрузках;
• систематический влажный кашель;
• боль, иррадиирущая в область желудка и вызывающая чувство изжоги, тошноты;
• нарушение сократительных функций (перистальтики) кишечника, что выражается в его вздутии и запорах;
• онемение рук, покалывание в пальцах;
• болезненные симптомы в подреберье и между ребрами (межреберная невралгия).

Диагностика грудного радикулита

На первичном приеме врач выносит предварительный диагноз «радикулит» на основании клинической картины и осмотра больного.

Для исключения воспаления легких или бронхита специалист проводит перкуссию и фонендоскопию грудной клетки и соответствующего отдела спины.

Ряд симптомов грудного радикулита идентичен признакам стенокардии. С целью исключения сердечного заболевания специалист проводит прямую и непрямую (с помощью стетоскопа) аускультацию сердца.

При пальпации устанавливается локализация защемления спинномозговых нервов, выпячивание межпозвоночных дисков, наличие грыжи. Первичное неврологическое обследование предполагает проверку рефлекторной активности и чувствительности патологической зоны.

Предварительный диагноз грудного радикулита подтверждается дополнительным обследованием, куда включены:

• рентгенография грудного отдела позвоночного столба, в процессе которой выявляется патологический сегмент;
• КТ соответствующего отдела позвоночника, что позволяет обнаружить проблемную зону и определить степень компрессии нерва;
• МРТ для установления причины заболевания;
• ЭМГ с целью безошибочного распознавания поврежденного спинномозгового корешка.

Лечение грудного радикулита методом остеопатии

Методика лечебной пальпации при радикулите выгодно отличается от мануальной терапии: она не имеет противопоказаний, предписывается даже в период обострения, не имеет побочных эффектов, легко переносится пациентами.

В случаях корешкового синдрома грудного расположения опстеопат применяет структуральную технику, мягко активизируя мышцы спины, тем самым нормализуя их тонус. При смещении позвонков применяется более глубокое воздействие.

В процессе лечения радикулита остеопат добивается следующего:

• Устранение корешковых симптомов и уменьшение боли;
• Снятие воспалительного процесса в тканях;
• Улучшение кровообращения и метаболических процессов в тканях, пораженных радикулитом;
• Восстановление подвижности позвоночника.

Пациенты с грудным радикулитом, проходя курс остеопатии, нуждаются в меньшем количестве медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур.

После сеансов лечебной пальпации организм пациента способен к саморегуляции, а здоровый образ жизни позволит избежать рецидива радикулита.

Грудной радикулит

При диагнозе «радикулит» у многих в сознании возникает картина пожилого человека, который хватается от боли за поясницу. Но радикулит может проявиться на разных участках тела. Так, не является редкостью грудной радикулит, при котором воспаляются корешки спинномозговых нервов на уровне груди. Как проявляются симптомы грудного радикулита, и как его правильно лечить?

Причины заболевания

К подобному диагнозу могут привести другие болезни:

• Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата. Например, деформированные межпозвонковые диски (грыжа) приводят к компрессии на соседние области. Простыми словами, грыжа давит на корешки, находящиеся рядом, и появляется боль. Сюда же можно отнести болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит и ряд других патологий.
• Искривление позвоночного столба. Чаще всего это врожденные патологии, а значит, и грудной радикулит у таких пациентов проявился очень давно.
• Переломы и ушибы позвоночного столба. При ушибах появляется сильная отечность, и ткани давят на нервные корешки. При переломах ситуация может быть еще серьезней.

Есть и провоцирующие факторы, которые способствуют появлению и развитию грудного радикулита у пациента. К ним можно отнести инфекции, которые влияют на общий иммунный статус и в значительной степени поражают в том числе и ткани суставов: сифилис, гонорея, туберкулез и иные инфекции с формированием гнойных полостей на разных участках тела, в том числе и в пояснично-грудной зоне.

К провоцирующим факторам также относят переохлаждение, хотя самостоятельной причиной появления грудного радикулита холод не является. Очень часто радикулит грудного отдела появляется у людей, которые по долгу профессии длительное время находятся в одном положении (чаще – в согнутом).

Сахарный диабет также способствует развитию многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Наконец, избыточная масса тела – это компрессия, которая постоянно влияет на позвоночный столб, ухудшая его состояние и становясь источником многих проблем.

Симптомы радикулита

По сути, вся симптоматика сводится к одному – единственному признаку – боли в области грудины. Болевой импульс носит жгучий, приступообразный характер. Некоторые пациенты описывают его как стреляющий, опоясывающий. При хроническом протекании заболевания боль у пациента имеется всегда, вне зависимости работает он или прилег отдохнуть.

Боль усиливается, если надавить на определенный участок грудной клетки, а также при чихании и кашле пациента. Такие пациенты стараются прилечь на сторону, где находится источник боли, а потому даже спят в положении «скрючившись». Некоторые участки груди могут быть лишены чувствительности. Самодиагностика в этом случае может быть очень опасна.

Даже если человек обнаружил у себя подобные проявления, то это еще не говорит о наличии у него грудного радикулита. Грудные боли могут быть симптомами других заболеваний: плеврита, болезней сердца, панкреатита, воспаления легких.

Диагностика

Из-за схожести симптомов грудного радикулита с заболеваниями внутренних органов сначала терапевт направит пациента к кардиологу, гастроэнтерологу и пульмонологу, и только потом будет проводить лечение по части вертебрологии.

Что именно включает диагностика:

• Пальпация больного участка. Она необходима для выявления области очага боли.
• Прослушивание работы легких и сердца. Это необходимо для исключения таких патологий, как пневмония.
• Рентген. Он даст четкую картину относительно строения позвоночного столба в области грудного отдела, что позволит специалисту подозревать грудной радикулит и другие патологии этой зоны.
• УЗИ сердца, органов пищеварительного тракта, легких. Ультразвук позволяет «рассмотреть» мягкие ткани в области исследования.
• МРТ и КТ. Эти типы исследований обычно дают максимально полную картину о состоянии грудного отдела. К сожалению, не всегда удается пройти эти исследования в первые дни после начала обследования пациента.
• Электромиография. Оно проводится уже тогда, когда врач уверен в отсутствии патологии внутренних органов, а появление боли у пациента он соотносит с вероятным развитием суставного заболевания, например, грудного радикулита. Электромиография позволит более точно выявить участок, где происходит раздражение нервного корешка.
• Анализ крови. Обычно по нему смотрят такие показатели, как лейкоциты и СОЭ (скорость оседания эритроцитов), повышение которых говорит о развитии воспалительного процесса в организме пациента.

Традиционное лечение грудного радикулита начинают с приема обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). К ним в помощь добавляют витамины группы В, которые расслабляют мышечную мускулатуру и позитивно влияют на обменные процессы. При сильных болях не обойтись без гормональной терапии (гидрокортизон).

Спустя пару дней к лечению подключают физиотерапевтические методы (электрофорез). После снятия основных симптомов нелишним будет пройти массаж. И, конечно, необходимо укреплять позвоночник и мышечный корсет, чтобы впредь не допускать деформации межпозвонкового диска, а также предотвратить рецидивы других хронических заболеваний суставов, которые потянут за собой и грудной радикулит.

Необходимо обратить внимание на диету. В ежедневный рацион нужно обязательно включать каши, хлеб из муки грубого помола, рыбу, диетическое мясо, овощи. Они насытят организм необходимыми витаминами и минералами. Движения, особенно с усилиями, на время лечения необходимо ограничить. Покой в этом деле – лучшее лекарство.

И, конечно, при наличии основного заболевания (например, искривление позвоночника) необходимо в обязательном порядке проводить его комплексную терапию. В противном случае снятие боли при грудном радикулите будет лишь временным.

Народные средства

Есть масса народных способов унять боль в этой зоне при грудном радикулите:

• Медный пояс . Для его приготовления берут обычную медную проволоку (без изоляции), складывают в несколько витков. На концы прикрепляют изоленту для удобства ношения. Этот пояс надо носить несколько дней, и боль отступает.
• Компресс из свеклы с керосином . Свеклу натереть, добавить немного керосина, завернуть массу в марлю и нанести эту кашицу на больной участок. Спустя полчаса компресс снять и надеть теплое белье. Радикулит успешно лечится наложением такого компресса 2–3 раза в неделю за счет глубокого прогревания и снятия мышечных спазмов.
• Компресс из капустного листа . Капустный лист слегка порезать ножом, чтобы выделился сок. Теперь на него намазать 1 ч. л. меда. Намазанный медом лист капусты приложить к больному участку, закрепить и накрыть теплым шарфом. Спустя час компресс снимают, спину протирают тряпочкой, смоченной в воде.
• Хрен . Корень овоща необходимо натереть на терке, завернуть в марлю и приложить к больному участку. Такой компресс держат не по времени, а до того момента, как человек почувствует жжение, после чего необходимо убрать марлю с хреном и надеть чистое теплое белье.

Большинство рецептов народной медицины обладают отвлекающим, раздражающим действием, однако обезболивающий эффект – лучшее доказательство их пользы для человека.

Подводим итоги

Грудной радикулит должен стать той точкой отсчета, за которой пациент принимает решение, оставаться ему с болями в области грудины навсегда или вновь вернуть себе легкость и активность жизни. Многочисленные пациенты, которые избавились от болезненности, доказывают, что прогноз у этого заболевания при соблюдении всех рекомендаций – очень хороший.

Грудной радикулит: когда не нужно терпеть боль

Радикулит – одна из причин острой и хронической боли в спине и шее. Он не является самостоятельным заболеванием и обусловлен поражением спинно-мозговых корешков на различном уровне вследствие их компрессии или воспаления. Используют также термин «радикулопатия», который является более корректным обозначением этой патологии.

При поражении спинно-мозговых корешков грудного сегмента спинного мозга говорят о грудном радикулите. По распространенности он уступает шейному и пояснично-крестцовым вариантам, что объясняется анатомическими и функциональными особенностями разных отделов позвоночного столба. Тем не менее грудная радикулопатия – актуальная и нередко диагностируемая патология, особенно у лиц 45–65 лет.

Что это такое – радикулопатия?

Радикулопатия (радикулит) – это синдром, возникающий при поражении различного генеза внутрипозвоночной части периферической нервной системы. При этом в патологический процесс могут вовлекаться спинно-мозговые нервы и их корешки, паравертебральные ганглии, канатики. В небольшой части случаев захватываются также оболочки спинного мозга, что возможно при инфекционном воспалении. При этом диагностируют менингорадикулит.

Очаг поражения может локализоваться во внутрипозвоночном пространстве, в области межпозвоночных отверстий и расположенной вблизи них паравертебральной зоне.

Радикулопатия не является первичным процессом и самостоятельным заболеванием. Она является одним из проявлений патологии вертебрального и невертебрального происхождения, приводящей к поражению начального отдела периферической нервной системы. Это необходимо учитывать при подборе схемы лечения.

Возникающие в корешке изменения первоначально обратимые, преобладает отечность. После устранения непродолжительно действующего причинного фактора восстанавливается анатомическая и функциональная полноценность нервной ткани. Но длительно существующая радикулопатия сопровождается нарастающими дегенеративными и дистрофическими изменениями. Их объясняют ишемией и воспалением корешка и окружающих тканей. Предполагают также включение аутоиммунного компонента.

Признаки радикулита в грудном отделе позвоночника

Проявления грудного радикулита включает в себя признаки классического корешкового синдрома. Это симптомы поражения чувствительных и двигательных периферических волокон соответствующего уровня, а также вегетативные нарушения.

К основным проявлениям грудного радикулита относят:

В зависимости от причины поражения корешков, грудной радикулит может быть острым единичным болевым эпизодом или приобретать рецидивирующий характер.

Причины заболевания

К наиболее вероятным причинам грудной радикулопатии относят:

Помимо причинных, выделяют и провоцирующие факторы. Это может быть переохлаждение, продолжительное сохранение нефизиологической позы со скручиванием торса, миозит, резкие движения с увеличенной амплитудой.

Диагностика и лечение грудного радикулита

Диагностика грудной радикулопатии направлена на подтверждение корешковой природы болевого синдрома и выявление первопричины его появления. Необходимо также исключить острые заболевания органов грудной и брюшной полости, ведь их симптоматика может имитировать радикулит.

Диагностика включает общий и неврологический осмотр пациента, анализ истории его заболевания и инструментальные методы исследования. Врач определяет степень подвижности позвоночника, зоны болезненности и нарушения поверхностной чувствительности, наличие и выраженность мышечно-тонического синдрома. Для дифференциальной диагностики корешковых и спинальных нарушений бывает необходимо проведение ЭМГ. А ЭКГ позволяет отличить кардиальный синдром от корешкового.

Важнейшей задачей диагностики является установление причины поражения корешка. Это возможно с помощью рентгенографии, миелографии, МРТ, КТ. Используют и анализ ликвора, полученного при спинальной пункции. При выявлении объемного образования проводят дифференциальную диагностику между опухолями, абсцессами, гранулемами и инфильтратами.

Лечение грудного радикулита включает:

После снижения остроты боли в схему лечения включают различные немедикаментозные методики. Чаще всего используют массаж, ЛФК, иглорефлексотерапию, мануальную терапию, лазеро- и магнитотерапию. Возможно проведение сухого вытяжения.

Средняя продолжительность временной нетрудоспособности при остром грудном радикулите составляет 10–14 дней, при последовательном амбулаторном и стационарном лечении этот срок нередко удлиняется до 18 дней.

Рекомендует врач

Появление боли в груди требует обращения к врачу для исключения в первую очередь кардиальной патологии. Это необходимо, даже если возникавшие раньше сходные приступы были объяснены радикулитом. Дело в том, что возникающие при ущемлении грудных корешков рефлекторные реакции могут не только имитировать сердечный приступ, но и провоцировать его развитие. Предпосылкой к этому обычно служат фоновый атеросклероз кардиальных сосудов с имеющейся у пациента стенокардией напряжения, перенесенный инфаркт миокарда.

Сочетание вегетососудистых реакций и алгического компонента корешкового синдрома – подчас непростая диагностическая задача. Ведь выраженная боль сама нередко приводит к функциональным изменениям на ЭКГ. И для исключения кардиогенной патологии в этом случае проводят дополнительные функциональные пробы. Они могут спровоцировать некоторое усиление ишемии миокарда и тем самым подтвердить необходимость лечения сердечно-сосудистого заболевания.

Грудная радикулопатия – состояние, не представляющее опасности для жизни пациента. Тем не менее не стоит отказываться от предлагаемой врачом госпитализации и отдавать предпочтение народным методам лечения, самостоятельно начинать вытяжение и корректировать рекомендованную схему лечения. Все это чревато удлинением срока выздоровления, а иногда и усугублением симптоматики.

Кроме того, не стоит забывать, что после купирования основных проявлений радикулопатии желательно пройти лечение для коррекции или хотя бы стабилизации основного причинного фактора.

Как лечить грудной радикулит

Грудной отдел позвоночника — это своего рода передовая линия нашей опорно-двигательной системы. Из-за того, что в грудной клетке крепятся жизненно важные органы, он укреплен наиболее сильно. Армирование ребрами превращает его в довольно неподвижное соединение. Это приводит к тому, что остеохондроз и другие дегенеративные процессы редко развиваются здесь, и если возникает боль, то ее чаще связывают с болезнями сердца, органов дыхания или эпигастральной области. Однако нельзя отвергать и такую причину, как грудной радикулит.

Симптомы и лечение грудного радикулита

Диагностика грудного радикулита всегда затруднена тем, что вначале нужно исключить именно болезни внутренних органов как наиболее вероятную причину боли, а уж затем проходить обследование по части вертебрологии. Поэтому если заболело в груди, прежде всего вам придется заглянуть к кардиологу, пульманологу или гастрологу.

Положение усложняется еще и тем, что грудной радикулит дает симптомы, очень похожие именно на те признаки, которые больше всего внушают ужас людям:

• Резкую левостороннюю боль в грудине, отдающую в верхне-плечевой пояс, лопатку, руку — такие симптомы многие сразу же принимают за инфаркт, ишемическую болезнь, стенокардию
• Правостороннюю боль в груди и опоясывающую в межреберных промежутках- эти симптомы соответственно расценивают как пневмонию, плеврит, панкреатит, холецистит

Если диагностика не выявила ни одну из возможных по заподозренным симптомам болезней, то следует предположить радикулит.

Однако даже подозревая радикулит, надо иметь в воду, что природа его может быть совершенно различной. Есть два основных его типа — первичный и вторичный.

Первичный грудной радикулит

1. Первичный грудной радикулит может возникнуть как по причине простого переохлаждения, так и из-за острых инфекционных и вирусных болезней:
   Ангины, менингита, гриппа, ветрянки, герпеса, туберкулеза и др.
2. Проявляется практически одномоментно с основной патологией
3. Если проводится своевременное и правильное лечение болезни, то радикулит излечивается окончательно, не требуя дополнительных мер

Вторичный грудной радикулит

• Вторичный же радикулит никогда не является причиной простого сквозняка или каких-то инфекций. В его основе — более сложные длительные процессы:
  • Остеохондроз
  • Спондилоартроза
  • Болезнь Бехтерева
  • Ревматоидный артрит
  • Травмы
  • Первичные опухолевые и метастатические процессы
• Грудной радикулит вторичного характера проявляется внешне не сразу, а только тогда, когда процесс дошел до стадии раздражения нервного корешка. От начала заболевания и до первых симптомов радикулита может пройти много времени

  Если диагностируется вторичный грудной радикулит, лечение проводится длительное и комплексное, так как болезнь имеет склонность перетекать в хроническую форму именно из-за того, что обнаруживает себя довольно поздно

  Клинические симптомы грудного радикулита

  Самый главный симптом — это межреберная боль, опоясывающая туловище от позвоночника до срединной линии грудины и живота. По этой причине у заболевания есть второе название — межреберная невралгия

  

  • Боль приступообразная, но может быть и постоянной
  • Усиливается при движении, дыхании, а иногда даже от незначительных вибраций, вызываемых, кашлем, чиханием, смехом
  • Возрастание болевого симптома фиксируется также при пальпации:
    • остистых отростков позвонков
    • точек, расположенных в области выхода спинномозговых нервов
    • межреберных промежутков
  • При раздражении корешков нижнего грудного отдела часто возникает мышечный спазм передней брюшной стенки. Это приводит к ложному симптому «острого живота»
  • Ущемление верхних корешков приводит к описанным выше случаям — имитации сердечных приступов и легочных заболеваний

  Лечение грудного радикулита

  Как же лечится радикулит грудного позвоночного отдела?

  При обострении не пытайтесь сразу же проводить домашнее лечение при помощи горчичников, перцового пластыря, горячих компрессов и прочих мер. При неустановленном диагнозе это может привести к непоправимой беде. Никогда забывайте аксиому о том, что всякая диагностика боли в груди должна начинаться у терапевта, а не у ортопеда

  • Вызов врача на дом при температуре, сильной боли в груди и других тревожных симптомах, или самостоятельный поход в поликлинику при умеренной симптоматике — первое, что нужно сделать
  • Диагностика при грудном радикулите должна производиться незамедлительно. Обследование включает в себя:
    • ЭКГ (электрокардиографию)
    • Рентген
    • УЗИ (ультразвуковое обследование)
    • МРТ или КТ (при необходимости)

    

  • Обеспечьте себе на несколько дней постельный режим с ограничением всяких нагрузок:
    Поверхность, на которой лежите, ни в коем случае не должна прогибаться под весом тела
  • Лечение целиком зависит от обнаруженного заболевания, ставшего причиной радикулита:
    • Если это — инфекция, с первых же дней проводится специфическое антибактериальное лечение
    • Если вторичные причины, то при необходимости вначале проводится обезболивающее лечение при помощи:
      • Нестероидных препаратов (НПВС)
      • Глюкокортикостероидами
      • Местными анестетиками (новокаином, лидокаином)
      • Миорелаксантами
      • Витаминными препаратами группы В
      • Седативными средствами

      Выбор обезболивающего определяется остротой болевого процесса и диагнозом

  • Хронический радикулит грудного позвоночного отдела особенно требует восстановительного лечения. При этом врач может назначить:
    • Массаж
    • Иглорефлексотерапию
    • Физиотерапию
    • Лечебную физкультуру

  Такие заболевания как болезнь Бехтерева или ревматоидный артрит являются системными: это значит, что они постепенно охватывают все суставы и приводят к их полной неподвижности. Остановить такие процессы крайне сложно, а тем более вылечить. Лечение радикулита, вызванного этими болезнями, направлено на уменьшения боли и сохранения двигательных функций позвоночника

  • Физиотерапия в этом случае может оказать бесценную услугу
  • Еще одна возможность поддерживать стабильность позвоночника и уменьшить боль при грудном радикулите — это лечение упражнениями

  Примеры упражнений при грудном радикулите

  1. Повернуться лицом к стене и опереться о нее кистями согнутых в локтях рук. С усилием давим на стену, удерживая исходное положение и не сходя с места
  2. Положение — то же. Приближаемся к стене и отжимаемся от нее руками
  3. Положение стоя, руки на поясе. Поворачиваем туловище поочередно влево и вправо, сопровождая каждый поворот размашистым движением вытянутой руки
  4. На вдохе поднимаемся на цыпочках, руки и лицо поднимаем вверх. На вдохе опускаемся на пятки, руки — вниз, сгибаемся в пояснице вперед
  5. Лечь на пол ровно, вытянув носки. Глубоко вдохнуть и упереться всеми силами затылком, лопатками и ягодицами в пол. На выдохе медленно расслабиться
  6. Лежа на спине, подтянуть руками согнутые в коленях ноги к себе. В таком положении раскачиваемся в продольном направлении
  7. Руки выпрямлены в стороны, ноги согнуты в коленях. Опускаем их на левую сторону и на правую, прижимая к полу верхнюю часть туловища
  8. Лежа, поднять выпрямленные ноги вертикально вверх и медленно, отрывая от пола таз и поясницу, опускать их в противоположную сторону, стараясь достать пол за головой

  Видео: Упражнения при боли в спине

  

  

  

  

  

  (74 оценок, среднее: 4,89 из 5)

  Грудной радикулит: симптомы и лечение

  Радикулит грудного отдела – болезнь, которая в основном является осложнением таких хронических патологий, как болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, остеохондроз, опухоли позвоночного столба или спинного мозга. Однако, способствовать развитию патологии могут следующие факторы:

  • неправильно сформировавшаяся осанка;
  • чрезмерно высокие нагрузки на позвоночный столб;
  • разрастание злокачественных опухолей в позвоночник или спинной мозг;
  • различные проблемы, обусловленные генетическим фактором.

  Если человека мучает радикулопатия, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы выявить ее причины, а только потом начинать лечение. Симптоматическая терапия – плохой подход к решению проблем с этим заболеванием.

  Симптомы грудного радикулита обычно маскируются под множество других заболеваний. В первую очередь пациент жалуется на опоясывающую боль в области грудной клетки, которая может описываться, как режущая, жгучая, пекущая. Хроническая патология характеризуется ноющими болями.

  Заподозрить радикулит грудного отдела позвоночника можно, если обследовать триггерные точки, при надавливании на которые боль будет ощущаться более интенсивно. Дискомфорт, обусловленный неприятными ощущениями, также будет беспокоить человека при попытках сделать глубокий вдох, во время кашля или чихания.

  Еще один характерный признак этой патологии – вынужденная поза. Человек старается не напрягать больную сторону, наклоняясь в ее направлении, двигаясь с минимальной амплитудой, замирает на месте при резком обострении.

  Патология может имитировать картину панкреатита, плеврита, дуоденита, гастрита и множества других заболеваний.

  Радикулопатия грудного типа делится на две основные стадии:

  1. Дискалгическая или неврологическая стадия. На этой стадии пациент жалуется на единичное обострение, которое в основном длится от 7 до 14 дней. После обострения заболевание ничем не напоминает о себе до очередного воздействия триггерных факторов. При осмотре выявляется гипертонус мышечной системы, формируются первые триггерные точки, надавливание на которые может привести даже к судорогам.
  2. Невротическая стадия. Вторая стадия характеризуется более острой клинической картиной. Нервный корешок и позвонки постоянно страдают, что приводит к обострению при малейшем неудачном воздействии.

  Какой врач лечит грудной радикулит?

  Грудной радикулит – патология, лечением которой занимаются врачи-невропатологи. Именно эти специалисты выставляют диагноз, назначают лечение, контролируют ход терапии. Если радикулопатия выражена очень сильно, возможно привлечения к процессу врачей-ортопедов, вертебрологов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическая помощь, если врач посчитает, что консервативные способы не дают достаточного эффекта.

  Диагностика

  Грудной радикулит – диагноз, который обычно ставится неврологом без затруднений. Однако очень важно провести дополнительные обследования, чтобы исключить поражения внутренних органов, которые могут характеризоваться сходной симптоматикой. Более того, наличие соматического заболевания вовсе не означает, что одновременно человек не может страдать от радикулита.

  Радикулопатия диагностируется с помощью рентгенографии, которая позволяет определить травму позвоночника или какие-либо изменения в нем. Дополнительно возможно использование КТ, дающей больше информации о костных тканях и МРТ, позволяющей оценить мягкие ткани.

  Лечение грудного радикулита начинают только после подтверждения диагноза и исключения соматических патологий с помощью дополнительных методов обследования.

  В основном используются консервативные методики, направленные на купирование болевого синдрома и устранение воспалительного процесса. Для этого в первую очередь применяют препараты из группы НПВС. Если не удается устранить дискомфорт с их помощью, возможно выполнение паравертебральных блокад с применением, например, лидокаина или любых кортикостероидов.

  Рекомендована также нейрометаболическая терапия, основанная на введении витаминов группы B. Дополнительно применяют физиотерапию, по показаниям и с осторожностью можно выполнять тракционное лечение.

  

  Лечить грудной радикулит можно также с помощью оперативных методик, но применяются они редко. В основном консультация хирурга понадобится при нестабильности позвоночного столба или при наличии злокачественных опухолей. Еще одно показание для оперативного вмешательства – это сильный болевой синдром, купировать который медикаментозно не удается.

  Осложнения

  Грудной радикулит – заболевание, которое считается довольно опасным. Объясняется это развитием такого осложнения, как паралич диафрагмы. Если у человека развивается это последствие нелеченного заболевания, он испытывает острый приступ удушья, который не удается купировать обычными средствами. Состояние всегда расценивается, как жизнеугрожающее и требует срочной медицинской помощи.

  Важно помнить о том, что боли в области грудной клетки существенно снижают качество жизни. В связи с этим нужно не допустить хронизации заболевания.

  Профилактика

  Профилактика болезни не представляет сложностей. Рекомендуется:

  • своевременно заниматься лечением различных проблем с позвоночником и внутренними органами;
  • использовать корсет и другие ортопедические средства при болезнях позвоночного столба;
  • соблюдать правила здорового образа жизни, поддерживать правильный режим отдыха и труда.

  Если у человека появились первые признаки грудного радикулита, ему необходимо обратиться за помощью к неврологу. Врач поставит диагноз и даст рекомендации относительно лечения. Запущенная болезнь способна поставить под угрозу не только здоровье, но и жизнь, о чем нужно всегда помнить.

  Симптомы и лечение грудного радикулита

  Грудной радикулит – заболевание, которое чаще всего поражает людей в возрастном диапазоне 45-65 лет. Оно вызывается воспалением нервных корешков, связанным с деструктивным процессом в грудном отделе позвоночника.
  
  Основная особенность недуга – сложность диагностики. Его часто путают с болезнями сердечно-сосудистой системы, а острая боль в груди всегда пугает пациентов. Чтобы добиться улучшения, нужно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу и пройти полное обследование.

  Причины возникновения заболевания

  Грудной радикулит (его другое наименование – межреберная невралгия) может быть вызван большим количеством внутренних и внешних причин. К их числу относятся:

  • Врожденные факторы (сколиоз).
  • Дегенеративные изменения в позвоночнике (межпозвонковые грыжи, остеохондроз, артрит, болезнь Бехтерева и т. д.).
  • Травмы грудного отдела (вывихи, переломы, смещения позвонков).
  • Возрастные изменения.
  • Злокачественные образования, развивающиеся в области грудной клетки.
  • Вирусные инфекции, вызванные переохлаждением. Если болезнь не лечить, она может дать осложнения в виде воспаления позвонков или спинного мозга.
  • Нагрузки, связанные с переноской тяжестей или длительным пребыванием в согнутом положении.

  Существует ряд факторов, повышающих вероятность развития межреберной невралгии: сахарный диабет, избыточная масса тела, работа при низких температурах, работа, предполагающая длительное пребывание в полусогнутой позе сидя.
  Если причиной возникновения недуга являются бактериальные или вирусные заболевания, то его называют первичным. Если грудной радикулит обусловлен другими дегенеративными процессами в позвоночнике (остеохондроз, грыжа и т. д.), то он носит название вторичного.

  К числу наиболее распространенных симптомов межреберной невралгии относятся:

  

  Наши читатели рекомендуют

  Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  1. Боль в районе грудной клетки, распространяющаяся на межреберное пространство. Она может быть периодической или постоянной, но всегда усиливается даже при минимальных физических нагрузках (кашель, чихание, поворот на другой бок на кровати и т. д.). Боль может заметно уменьшаться, если принять позу, при которой грудной отдел позвоночника максимально расслаблен. Чаще всего это положение лежа на спине с приподнятой головой и согнутыми коленками.
  2. Боль имеет режущий или пекущий характер, она усиливается ночью. Часто острые ее приступы локализуются в области сердца, поэтому заболевание иногда принимают за инфаркт. Причиной, вызывающей резкое усиление дискомфорта, являются повороты или наклоны туловища, длительное неудобное положение тела.
  3. Слабость мышц, иногда переходящая в атрофию или парез.
  4. Снижение чувствительности рук и грудной клетки. У больного может возникать ощущение, что по спине ползают «мурашки».
  5. Повышение температуры тела (как всего, так и отдельных его частей).

  Это общие симптомы, которыми проявляется грудной радикулит. Однако в зависимости от расположения защемленного нерва могут возникать и другие признаки:

  • тошнота;
  • изжога;
  • запоры и вздутие кишечника;
  • влажный кашель;
  • одышка;
  • учащение сердцебиения;
  • снижение способности к глотанию и т. д.

  
  Перечисленные симптомы усложняют постановку корректного диагноза, из-за них межреберную невралгию часто путают с другими заболеваниями. Поэтому при радикулите самолечение строго запрещено, оно может принести только вред. Обратитесь к врачу, который проведет все необходимые исследования и сможет поставить верный диагноз.

  Как проходит диагностика

  Врач, к которому вы отправитесь на прием, обязательно проведет ваш устный опрос, в ходе которого установит, как долго длится заболевание, как проявляется дискомфорт, были ли у вас травмы или вирусные заболевания. Следующий этап – осмотр пациента, который включает три элемента:

  1. Пальпацию (надавливание) – врач прощупывает грудной отдел пациента, определяет точки выхода нервов. Эта процедура позволяет ему установить локализацию недуга.
  2. Перкуссию (простукивание) – позволяет исключить заболевания легких: симптомы межреберной невралгии часто похожи на бронхит или воспаление легких.
  3. Аускультацию (прослушивание) – дает возможность исключить заболевания сердца: грудной радикулит может «маскироваться» под аритмию, инфаркт миокарда или стенокардию.

  На основании проведенной беседы и первичного осмотра врач устанавливает предварительный диагноз. Для его подтверждения он назначает пациенту следующие исследования:

  • общий анализ крови – позволяет выявить, имеется ли воспаление в позвоночнике;
  • рентгенографию – позволяет установить, где именно локализуется дегенеративный процесс;
  • компьютерную томографию – показывает, какой нервный корешок был защемлен и насколько сильно он сдавливается;
  • магниторезонансную томографию – показывает причину заболевания и степень сдавливания корешка;
  • электромиографию – указывает на поврежденный нервный корешок.

  Окончательный диагноз может быть поставлен только по результатам всего комплекса исследований. Только при его наличии врач может подобрать больному правильное лечение.

  Как лечить

  Лечение межреберной невралгии предполагает сочетание приема медикаментов с физиотерапией и ЛФК (консервативная терапия). Если эти методы не дают результатов, то больному назначается операция.
  Медикаментозное лечение разделяется на следующие направления:

  1. Для облегчения состояния больного – если боль терпима, то пациенту назначают обезболивающие в таблетках (Анальгин, Пенталгин и т. д.). Если дискомфорт очень силен и даже мешает двигаться, то пораженное место обкалывают анальгетиками (например, Новокаином). Это «блокада», которая позволяет снять болевые ощущения, но никак не воздействует на причину недуга.
  2. Для устранения воспалений и отеков – используются нестероидные и стероидные противовоспалительные средства. Их действие дополняют поливитаминные комплексы, особенно богатые витаминами группы В.
  3. Для расслабления мышц и снятия спазмов – врач назначает миорелаксанты. Эти препараты имеют большое количество побочных эффектов, поэтому используются нечасто, только в тяжелых случаях.
  4. Для нормализации обмена веществ в грудном отделе – используются хондропротекторы. Их прием актуален в том случае, если причина грудного радикулита – остеохондроз.

  

  Обязательна также местная обработка пораженного участка мазями и гелями. Эти средства помогают снять отек и воспаление, уменьшить боль.

  Физиотерапия и ЛФК

  Одного лишь медикаментозного лечения недостаточно. Для того чтобы быстро справиться с межреберной невралгией, нужно сочетать прием лекарств с другими методами:

  • Электрофорезом – введение лекарственных средств под электрическим током. Рекомендуемый курс – 10 процедур.
  • Массажем грудного отдела. Необходимая длительность – 16-20 сеансов.
  • Иглоукалыванием – 10 процедур.
  • УВЧ-терапией – воздействие высокочастотными электромагнитными полями, стимулирует кровообращение, снимает отеки. Требуется 10-15 сеансов.

  После снятия боли и воспаления больному назначают курс лечебной физкультуры. Такая гимнастика усиливает эффективность других методов лечения и помогает предотвратить рецидивы.
  Комплекс упражнений разрабатывается для каждого больного индивидуально. Основные требования, которым должна соответствовать ЛФК, таковы:

  • Позвоночник должен быть расслаблен: все упражнения выполняются лежа, сидя или на четвереньках.
  • Нагрузки возрастают постепенно: вначале идут движения, расслабляющие мышцы, и лишь потом – упражнения на их укрепление.

  Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

  • У вас сидячий образ жизни?
  • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
  • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
  • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

  Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

  Причины грудного радикулита, симптомы, лечение патологии, меры профилактики

  Радикулит грудного отдела позвоночника представляет собой воспаление или защемление спинномозгового нерва, которое локализуется в грудном отделе. Это довольно редкое заболевание. Распространенным считается поражение нерва в шейном или поясничном отделе. Чаще расстройство проявляется у представителей мужского пола в возрасте 40-60 лет. Основной признак – сильная боль в спине, развивающаяся приступообразно и локализующаяся в зоне грудной клетки. Она носит опоясывающий характер, распространяется по ходу межреберных нервных волокон – от спины к бокам и груди.

  В статье рассмотрим тему: грудной радикулит – симптомы, лечение и причины появления расстройства.

  Радикулит

  Нестерпимая боль становится еще сильнее во время кашля, движения, иррадиирует в плечи, руки. Для нее свойственно формирование болевых точек – это участки на теле, нажатие на которые причиняет боль или, наоборот, провоцирует утрату чувствительности. Кроме боли, возникают спазмы мышц. Диагностировать заболевание и назначать лечение должен врач. Заниматься самолечением в домашних условиях опасно для здоровья.

  Причины и факторы появления радикулита

  Воспаление в нервных корешках грудной области чаще всего развивается под влиянием дегенеративных и дистрофических нарушений в структурах позвоночника (остеохондроза).

  Другие причины радикулопатии:

  • проблемы в развитии костей, деформация позвоночного столба;
  • дисплазия грудного отдела позвоночника;
  • онкологии с метастазами;
  • травмы спины;
  • острые инфекции бактериальной или вирусной природы;
  • вирус Эпштейна-Барра, вирус герпеса;
  • воспаления мышц и фасций грудного, брюшного отдела;
  • грыжа межпозвоночных дисков;
  • аутоиммунные патологии;
  • ревматизм, ревматоидный артрит.

  Кроме того, можно выделить непатологические факторы, которые повышают риски заболевания:

  • непосильный физический труд;
  • переохлаждение в хронической форме;
  • заболевания эндокринной системы;
  • астеничное строение тела.

  Радикулит является полиэтиологической болезнью. Сочетание сразу нескольких причин значительно увеличивает риски поражения. Особенно часто в подобных случаях выявляется шейно-грудной радикулит.

  Болезнь классифицируется на формы:

  1. Первичный – возникает вследствие поражения спинномозговых нервов грудной части вирусами или бактериями.
  2. Вторичный – патологии самого позвоночника.

  Симптомы заболевания

  Межпозвоночные диски грудной части позвоночника отличаются небольшим размером, в связи с чем для этого отдела характерна маленькая амплитуда движений. По этой причине при радикулите возникает выраженная симптоматика:

  • опоясывающая боль в подреберье и лопатках, усиливающаяся во время резких движений, которая может частично иррадиировать в шею;
  • при выборе подходящей позы боль отступает;
  • жгучая боль в зоне сердца;
  • перепады АД;
  • нарушение ритма сердцебиения;
  • кашель и одышка;
  • нарушение дыхания;
  • боли в области желудка, метеоризм и запоры.

  Сильная боль в области сердца – признак заболевания

  Проявления радикулита часто напоминают другие заболевания. Левосторонняя форма по признакам похожа на инфаркт миокарда, а правосторонняя – на плеврит. А также симптомы можно легко перепутать с пневмонией или бронхитом. Для установления причин и дифференциации с похожими по клинической картине патологиями требуется тщательное обследование в медицинском учреждении.

  Диагностика

  При обращении за медицинской помощью врач сначала выносит предварительное заключение, беря за основу жалобы больного. Осмотр проводится посредством пальпации, простукивания и аускультации фонендоскопом. Специалист обязательно осматривает грудную часть позвоночника, а пальпация позволяет выявить локализацию воспаления. Несмотря на схожесть симптоматики с поражением легких, перкуссия помогает отказаться от подобных предположений, а аускультация исключает патологии сердца.

  После постановки предполагаемого диагноза пациента направляют на анализы. Общий анализ крови дает возможность выявить воспалительный процесс. Чтобы установить силу защемления и точное место очага поражения, назначается МРТ и компьютерная томография. Выявить поврежденный нерв позволяет электромиография.

  Методика лечения

  Лечение заболевания преимущественно консервативное. Операция может понадобиться в случае нестабильности позвоночника или секвестрации межпозвоночной грыжи.

  Основные методы консервативного лечения – устранение боли и облегчение воспалительного процесса. Нестероидные противовоспалительные средства помогают эффективно уменьшить боль, отек и воспаление. С этой целью назначается Кеторолак, мазь Диклофенак, Вольтарен. Если их недостаточно, то дополнительно проводится медикаментозная терапия паравертебральными блокадами с лидокаином, кортикостероидами, назначаются курсы седативных препаратов.

  Быстро и эффективно остановить прогрессирование воспаления помогают физиотерапевтические процедуры: ультрафонофорез с гидрокортизоном, УВЧ. По показаниям может организовываться рефлексотерапия, тракционная терапия, предполагающая вытяжение позвоночника.

  Массаж – эффективный метод терапии

  Положительные результаты лечения улучшаются при дополнительном проведении нейрометаболического лечения. Для этого внутримышечно вводятся витамины В1 и В6, или же назначается курсовой пероральный прием витаминов группы В. На этапах ремиссии показано водо- и грязелечение.

  Острая боль при первичных формах поражения длится 5 – 7 дней. Терапевтический курс продолжается обычно в течении 1 – 2 недель. Хроническая форма заболевания характеризуется длительным течением с острыми периодами, сменяющимися ремиссиями. Главная причина хронического поражения – отсутствие лечебного воздействия на причины развития болезни.

  Профилактические мероприятия

  Для профилактики развития грудного радикулита необходимо соблюдать следующие простые правила в повседневной жизни:

  • постоянно следить за правильностью осанки;
  • предупреждать переохлаждения организма;
  • не носить слишком тяжелые предметы;
  • правильно планировать и чередовать работу и отдых;
  • регулярно выполнять упражнения гимнастики;
  • заниматься спортом – плаванием или другими видами, которые помогут поддерживать работу мышечного корсета позвоночника;
  • правильно подбирать мебель для сна и трудовой деятельности;
  • стараться составлять полноценный сбалансированный рацион;
  • своевременно посещать врача при возникновении беспричинной боли, не запускать состояния, которые повышают риски развития радикулита (сколиоз, инфекции, грыжа, остеохондроз).

  Залог успеха в лечении – выполнение рекомендаций врача

  Любую патологию должен лечить врач, особенно когда она связана со здоровьем позвоночника и может прямо или косвенно влиять на нервные волокна и корешки.

  Итак, воспаление и защемление нервных волокон в грудной части позвоночного столба доставляет огромный дискомфорт, характеризуется острыми болевыми ощущениями. При первых признаках развития и прогрессирования радикулита требуется незамедлительно обратиться к специалисту, не пытаясь сначала организовать самолечение. Комплексная коррекция состояния должна разрабатываться врачом на основе данных обследования.

  Симптомы и лечение грудного радикулита

  Грудной радикулит не является распространенной формой радикулопатии, потому как его лечить знают не многие. Особенностями заболевания являются его симптомы, схожие с теми, которые появляются при болезнях внутренних органов человека. В связи с этой причиной многие начинают не правильное лечение, при этом болезнь набирает хронический характер.

  

  Все привыкли что радикулит — это только дискомфорт в пояснице, и вечно согнутая спина. Но в медицине существуют практики шейного и грудного радикулита. Боль при которых сопровождается скованностью при движениях. Своевременная диагностика может выявить причины боли, но люди идут в больницу не охотно.

  Предпосылки к появлению радикулита

  Зачастую причиной возникновения радикулита являются иные болезни, связанные с опорно-двигательной системой организма. При сколиозе или остеохондрозе в первую очередь страдают части позвоночника. Позвонок своим движением запросто защемляет нервный корешок, а это зачастую вызывает радикулит грудного отдела позвоночника.

  Делят грудной радикулит на два вида. Вертеброгенный, когда поврежден непосредственно позвонок, и дискогенный – это когда после повреждения диска снижается его амортизирующая функция.

  Причиной нарушений в организме становятся: переохлаждение, лишний вес и измотанность позвонков и хрящей после физических нагрузок. Патологические заболевания не всегда становятся причиной болезни, возможно возникновение и развитие болезни обусловлено получением травмы. Онкологические заболевания могут стать причиной не только появления опухоли, но и стать фактором для возникновения метастазов в грудной клетке.

  При малейших подозрениях на грудной радикулит, лучше обратиться к специалисту и пройти курс диагностики. Врач определит точные причины вашей болезни и назначит лечение. Пренебрегать походом в больницу не стоит, ваша болезнь могла быть вызвана аутоиммунным процессом в суставах. А это уже хронические болезни.

  Симптомы заболевания

  Грудной радикулит у многих людей вызывает одинаковые симптомы. В основном проявляется в виде острых болевых ощущений. Боль может возникать повсеместно, не только в области спины, но и в районе грудной клетки. Боль повышается при движениях и физических нагрузках. В большинстве случаев именно боль заставляет людей обратится к врачу и начать лечение. Грудной радикулит и его симптомы могут вызывать онемение конечностей.

  При ущемлении нервных окончаний, боль возникает в верхней части тела: руки, плечи. При кашле ощущается острая боль в грудной клетке. Могут возникать боли в области сердца, не всегда при этом возникает боль в позвоночнике. Появление одышки, влажного кашля, изжоги может свидетельствовать фактором заболевания.

  Любые проявления грудного радикулита зависят от стадии заболевания, и от степени патологических изменений в организме.

  Подобные признаки могут указывать на множество иных неврологических патологий в человеке. Лечение будет проходить проще, если на приеме у врача вы расскажете полностью все симптомы, и пройдете процедуры диагностики.

  

  Диагностика

  После обращения к терапевту, он выскажет предварительное заключение. Оно будет основываться на жалобах пациента. Осмотр заключается в пальпации, перкуссии и фонендоскопной аускультации. Врач обязан осмотреть грудной отдел, и при помощи пальпации определить местонахождение недуга. Хоть симптомы схожи с заболеваниями легких, перкуссия элиминирует такие догадки. Аускультация поможет исключить болезни сердца.

  После определения начального диагноза врач выписывает направление на сдачу анализов. Анализ крови определит наличие воспаления. Для определения степени защемления и точного места проблемы, используют компьютерную и магниторезонансную томографию. Определить поврежденный нерв поможет электромиография. При помощи рентгенографии возможно выявление остеохондроза. Немаловажным плюсом рентгенотерапии является возможность в живую увидеть искривление позвоночника, и последствия недавней травмы.

  Для проверки организма на соматические патологии, которые не редко встречаются в паре с радикулитом, врач может направить пациента на ЭКГ и УЗИ.

  • Читайте также: Лечение радикулопатии шейного отдела

  Методика лечения

  Использование физиотерапевтических упражнений поможет ускорить лечение, и улучшит здоровье в общем. Боли при этом будут утихать. А со временем вы сможете повышать нагрузки на организм, и грудной радикулит перестанет беспокоить.

  Вот список наиболее распространенных упражнений:

  • В положении лежа одну руку следует класть на грудь, а вторую в область живота. При этом возможен контроль напряжения мышц с помощью рук. Повтор упражнения 6 раз.
  • Не меняя свое положение, следует согнуть коленный сустав, а руки разложить врозь. Затем начинайте повороты туловищем. Аккуратно, чтоб не вызывало болевых ощущений.
  • Оставаясь в лежачем положении, ноги, согнутые в коленном суставе, прижмите к грудной клетке, голову наклоните, и расслабьтесь.
  • Поставьте пару стульев так, чтоб они напоминали брусья. Став между ними, ноги оставьте вместе, и поднимайтесь на носочках, при этом вращая бедрами.

  Этот комплекс упражнений поможет не только вылечить грудной радикулит, но и улучшит общее состояние здоровья. Медикаментозное лечение назначается людям, у которых грудной радикулит образовался в следствии остеохондроза и имеет ярко выраженную форму. Выписываются такие препараты: Ибупрофен, Толперил, Нейрорубин, Нейровитан, Хондроэтилсульфат.

  

  При лечении заболевания применяется диета. Пищу следует принимать малыми порциями, застолье продолжать не менее полу часа. При употреблении кисломолочных продуктов следует учесть ее жирность. Сорта мяса выбирать только с низкой жирностью. Исключить из рациона прием острой и копченой пищи.

  Поведем итоги. Грудной радикулит, как и любую другую болезнь проще предотвратить чем лечить. Профилактикой станут: занятия спортом, соблюдение режима дня и правильного питания.

  

  Автор: Петр Владимирович Николаев

  Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

  

  Почему болит спина в области почек

  Болит спина после эпидуральной анестезии — что делать?

  

  Лечение спины и позвоночника в домашних условиях

  

  Опоясывающая боль в области желудка и спины

  Радикулит грудного отдела позвоночника: симптомы, причины

  Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни, Вы избавитесь от болей из-за радикулита грудного отдела, сможете нормализовать сон и жить полной жизнью

  Важно понимать

  При обнаружении радикулита грудного отдела позвоночника необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям.

  При данном диагнозе важна регулярность посещения лечебных сеансов, прохождение полного курса лечения в специализированном Центре, а в дальнейшем нужно поддерживать своё здоровье в профилактическом режиме самостоятельно.

  Срочная помощь

  Все видео лечебной гимнастики

  Содержание статьи:

  Острая или тянущая боль при раздражении, повреждении нервных корешков спинного мозга — основной симптом этого заболевания.

  Грудной радикулит встречается реже, по сравнению с поясничным и шейным.

  Чтобы успешно лечить болезнь, надо понять и устранить ее причины, а лучше предотвратить неблагоприятные изменения в позвоночнике.

  

  Предпосылки к появлению грудного радикулита

  Межпозвоночный диск с возрастом или в результате неправильных движений изменяется: становится тоньше, утрачивает необходимую гибкость. Сокращается расстояние между отдельными позвонками. Сужается межпозвонковое отверстие, предназначенное для проведения нервных волокон (корешков).

  Две крайности приводят к изменениям в хрящевых дисках между позвонками в грудном отделе. Это слабая физическая активность либо повышенные нагрузки на позвоночный столб. В результате возникают нежелательное напряжение мышц, травмы, ускоряется износ хрящевой ткани.

  Предпосылки радикулита грудного отдела:

  • долгое нахождение в статической позе (водители, офисные работники, стоматологи);
  • частые поднятия тяжестей (грузчики, тяжелоатлеты);
  • метаболические нарушения;
  • переохлаждения;
  • стрессы.

  Грудной радикулит — раздражение, сдавливание и воспаление нервных корешков в области грудных позвонков. Иногда заболевание называют грудным невритом, грудным синдромом. По сравнению с пояснично-крестцовым отделом, поражение позвонков в средней части спины возникает редко.

  Возможные осложнения заболевания

  Острый радикулит грудного отдела при несвоевременном или неадекватном лечении переходит в хроническую форму. Если продолжаются патологические изменения в позвоночнике, то боль сдавливает грудную клетку словно обручем. Дальнейшее развитие причинного заболевания — остеохондроза — приводит к межпозвонковой грыже.

  Сильное повреждение нервных волокон сопровождается потерей чувствительности, утратой определенных двигательных навыков, рефлексов. Если поражены корешки, иннервирующие диафрагму и межреберные мышцы, то могут возникать опасные для жизни нарушения дыхания.

  Течение грудного радикулита осложняют ишемия, инфаркт спинного мозга из-за длительного сдавливания корешковых сосудов, их закупорке. Итогом становится частичная нетрудоспособность, инвалидность.

  Основные симптомы и признаки радикулита грудной клетки

  Травмы корешков спинного мозга приводят к болевому синдрому, двигательным и вегетативным нарушениям. Ведущий симптом грудного радикулита — боль, исходящая из пораженного отдела позвоночника и сдавленных нервных корешков, дополненная мышечным спазмом.

  Ощущения локализуются на уровне грудной клетки и живота. Боль опоясывающая, распространяется на ребра, усиливается при чихании, кашле, движении корпуса. Постукивание пальцами по грудным позвонкам сопровождается болезненностью. Позвоночник в пораженном отделе искривляется (не обязательно).

  Другие симптомы грудного радикулита (дополнительно к болевому синдрому):

  • покалывание, онемение кожи в области пораженного нервного корешка;
  • ограничение подвижности грудного отдела позвоночника;
  • напряжение и боль в соседних мышцах;
  • снижение чувствительности;
  • паралич (редко).

  В запущенных случаях интенсивность боли настолько высокая, что качество жизни значительно ухудшается. По длительности симптомов грудного радикулита отличают острую и хроническую формы заболевания. Во втором случае боль и другие признаки сохраняются более 12 недель.

  Причины радикулита грудной клетки

  Боль связана с тем, что нервный корешок механически сдавливается или воспаляется. Первая причина более распространена. Радикулит грудного отдела в 95% случаев обусловлен патологическими изменениями в самом позвоночнике.

  Причины повреждения нервных корешков:

  • дегенеративные изменения костей, остеохондроз;
  • артроз позвоночных суставов (спондилоартроз);
  • спинной остеоартрит (спондилез);
  • грыжа межпозвонкового диска;
  • сужение позвоночного канала;
  • опухоли костей или гематомы;
  • смещение позвонков.

  После механического повреждения нервного корешка часто возникает воспаление. Однако «пальма первенства» в развитии воспалительного процесса принадлежит инфекции. Иногда причиной становятся аутоиммунные реакции. Золотистый стафилококк запускает воспаление тел позвонков и межпозвонковых дисков (спондилодисцит), боррелия вызывает болезнь Лайма. Вирус опоясывающего лишая (герпес зостер) поражает межреберные нервы.

  Существуют заболевания, при которых непосредственно разрушаются нервные корешки. Воспалительный процесс в этом случае не развивается. Примером служит диабетический радикулит.

  Когда стоит немедленно обратиться к врачу?

  Боль в спине — распространенное явление, особенно с возрастом. Происходит износ хрящевых дисков, симптомы появляются постепенно, не всегда на них обращают внимание. При усилении дискомфорта пьют обезболивающие препараты, используют наружные средства (лечебные мази, гели), делают массаж. Сильная, жгучая, опоясывающая боль в грудной клетке — серьезный повод для обращения к врачу.

  Необходимо проконсультироваться с доктором в случае длительного сохранения симптома, чтобы выяснить причину. Особенно важно обратить внимание на появление ощущения онемения, паралич. Это могут быть симптомы острого воспалительного процесса, требующего немедленного лечения.

  Необходимо обращаться к специалистам после падения. Даже безобидные травмы в пожилом возрасте могут вызвать перелом позвонка.

  Врачи используют неврологические методики для определения местонахождения болезненных участков. Дополнительные исследования назначают для исключения заболеваний, не относящихся к позвоночнику.

  Для уточнения диагноза используют анализы крови и мочи, УЗИ внутренних органов, рентген, компьютерную томографию и электрокардиограмму. Исследование помогает исключить проблемы с сердцем в качестве причины боли в грудной клетке: сердечный приступ, инфаркт.

  Профилактика грудного радикулита

  При болевом синдроме полезные упражнения не избавят от мучительных ощущений. Помогают лекарства — нестероидные противовоспалительные средства. Они небезопасны для сердца, желудка и печени. Оптимальный вариант — профилактика радикулита грудного отдела, предупреждение рецидивов уже возникшего заболевания.

  Спине нужны движения в виде комплекса упражнений. Лечебной физкультурой можно заниматься дома, в государственных поликлиниках, частных медцентрах. Эффективной среди восточных практик считается цигун. Занимаются по 15 минут в день под руководством инструктора. Также помощь специалиста потребуется для определения оптимальной нагрузки на тренажерах.

  Большое значение в профилактике симптомов грудного радикулита приобретает соблюдение режима. Можно последовать совету восточных мудрецов, говоривших о необходимости смены деятельности через каждые 8 часов. Третью часть суток надо отдыхать (в том числе спать ночью), столько же времени посвятить работе и занятию любимым делом, например, хобби.

  Менять позу во время работы надо через каждые 15–30 минут. Полезно вставать из-за письменного стола, подойти к окну, обойти комнату. Сложнее приходится со сменой видов деятельности водителям, шахтерам, стоматологам. Надо разнообразить физические нагрузки, ходить в бассейн, стараться не сгибать спину «колесом».

  Важная роль в профилактике грудного и других форм радикулита принадлежит питанию. Ограничение в рационе количества соленой, кислой, острой пищи, уменьшение потребления сладкого — лучшая помощь позвоночнику.

  Хронический стресс действует на все системы органов тела. Предупреждение конфликтных ситуаций, методики расслабления обеспечивают «комфортную» работу нервной и эндокринной систем. Это важно для обмена веществ, работы всего организма, сохранения здоровья позвоночника.

  Радикулит все больше распространяется и «молодеет». Среди пациентов, обратившихся к врачам с болью в спине, преобладают люди в возрасте от 40 лет. Знание природы возникновения болезни помогает ее предотвратить или уменьшить болевые ощущения.