Физкультура при эпикондилите локтевого сустава

Упражнения при лечении эпикондилита локтевого сустава

Физкультура при эпикондилите локтевого сустава — один из способов лечения этого заболевания. Оно характеризуется острой болью в пораженной области, потому приступать к выполнению упражнений можно, когда болезнь находится в стадии ремиссии.

О пользе упражнений

При помощи гимнастики можно улучшить кровоток в руке, подвижность связок, укрепить мышцы и стимулировать активное образование синовиальной жидкости. Это нужно для того чтобы выработать устойчивость локтевого сустава к физическим нагрузкам.

Максимальную пользу лечебная гимнастика принесет, если будут соблюдены определенные правила. Нагрузки должны расти постепенно. Сначала выполнение упражнений не может занимать много времени. Оно увеличится по мере укрепления сустава.

Лечение физкультурой не должно причинять боль. Если она возникает, особенно резкая и острая, необходимо отказаться от такой терапии и обратиться в медицинское учреждение.

Врач определит целесообразность продолжения занятий. В любом случае упражнения при эпикондилите локтевого сустава назначает специалист.

Врач принимает во внимание, сколько лет пациенту, какова его общая физическая подготовка и то, насколько активный образ жизни он ведет, обязательно учитывает противопоказания для гимнастики. Отказаться от выполнения упражнений нужно, если у больного:

• обострились хронические заболевания;
• недавно был инсульт;
• возраст 70 лет и старше;
• в анамнезе пороки сердечно-сосудистой системы.

Сначала занятия проходят под контролем специалиста, затем можно выполнять упражнения ЛФК дома самостоятельно. После оперативного вмешательства разрабатывать сустав разрешается только спустя 2 месяца.

Комплекс оздоровительной гимнастики

Упражнения для лечения эпикондилита делятся на 2 вида: укрепляющие мышцы и растягивающие их. Выполняя комплекс, задействуют и другую, здоровую руку.

Пассивные упражнения на растяжку мышц:

1. Встать возле стола, слегка опереться на него кистями. Медленно наклоняться вперед до образования угла 90º между ладонями и плечами.
2. Перевернуть кисти (ладони вверх). Пальцы направлены к туловищу. Чуть согнув локти, медленно отклоняться назад.
3. Обхватить здоровой рукой кисть противоположной и плавно вращать ее в разных направлениях. В крайних точках задерживаться на несколько секунд. Во время выполнения упражнения должно чувствоваться легкое напряжение в локтевом суставе. Повторять дважды в день по 10 раз.

Освоив этот курс, убедившись, что нет дискомфорта, можно делать активные упражнения для укрепления мышц:

1. Попеременно сжимать и разжимать кулак согнутой в локте руки.
2. Кисти скрепить в замок, руки вытянуть вперед. Медленно вращать запястьями.
3. Сгибать и разгибать предплечья. Само плечо должно остаться неподвижным.
4. Вращать плечами, потом предплечьями.
5. Вытянуть руки вперед. Попеременно скрещивать одну над другой (упражнение «ножницы»).

Для выполнения следующих упражнений понадобятся резиновый жгут и гимнастическая палка.

1. Жгут намотать на ладони. Кистью здоровой руки опереться о стол, накрыть ее другой. Плавно сгибать и разгибать верхнюю, ощущая сопротивление жгута. Затем повернуть ладонь вверх и повторить.
2. Стоя, руки на ширине плеч. Гимнастическую палку держать перед собой вертикально. Медленно поворачивать руку, пока палка не будет расположена горизонтально (ладонь вниз). Вернуться в исходное положение. Выполнить упражнение снова (ладонь вверх). Сделать 40 раз за 2 подхода.

Следующий этап — силовые упражнения ЛФК. Они показаны не всем. Нужно быть крайне осторожными, выполняя их. Будет достаточно 2 подходов по 10 повторов с трехминутной паузой.

1. Молоток или любой примерно равный ему по весу предмет взять в согнутую в локте под прямым углом руку, ладонь смотрит вверх. Сгибать и разгибать запястье.
2. То же самое, только кисть повернуть тыльной стороной вверх.

Можно использовать для занятий кистевой эспандер. Только не следует перенапрягаться. Обязательно нужно помнить: лечебная гимнастика выполняется каждый день.

ЛФК доктора Бубновского

Хорошо зарекомендовала себя при лечении эпикондилита гимнастика доктора Бубновского. Она помогает уменьшить боль и усилить тонус мышц.

Прежде чем приступить к выполнению комплекса, нужно помнить об условиях и соблюдать их:

• упражнения делать через 2 часа после еды;
• следить за питьевым режимом (не меньше 1,5 л жидкости в сутки);
• перед занятиями делать легкую разминку;
• после гимнастики принимать душ, растирая руки махровым полотенцем;
• контролировать дыхание (оно должно быть в такт движению).

Вот примерный комплекс упражнений по методике Бубновского:

• поднять вверх руки с гантелями, развести их в стороны;
• большим пальцем левой руки коснуться всех пальцев правой по очереди, затем наоборот;
• положить ладонь на стол, накрыть другой и, преодолевая сопротивление, поднимать ее;
• руки на столе, поочередно приподнимать пальцы;
• сжать кулаки, медленно сгибать и разгибать руки в запястье;
• локти на столе, плавно разводить их в стороны, пока ладони не коснутся друг друга и твердой поверхности;
• одной рукой обхватить другую и осторожно вращать кисть;
• руки сцепить в замок, затем развести в стороны;
• надавливать ладонью на маленький мячик, лежащий на твердой поверхности.

Месяц занятий — и можно ожидать улучшения состояния здоровья (по утверждению тех, кто последовал советам и рекомендациям врача).
Упражнения могут служить и в качестве профилактики эпикондилита.

Особенно внимательными нужно быть людям, перешагнувшим 40-летний рубеж. В зрелом возрасте чаще всего диагностируют болезнь. Осторожными следует быть представителям таких специальностей, как водитель, доярка, штукатур, тракторист, маляр. К этой категории относят и спортсменов. Эти люди больше других нагружают сухожилия, получают микротравмы тканей, что ведет к появлению заболевания.

Любой дискомфорт в локтевом суставе должен стать поводом для обращения к врачу, который назначит лечение и, если посчитает нужным, курс специальной физкультуры.

Базовый комплекс ЛФК с упражнениями и физиотерапией при эпикондилите локтевого сустава

Для эпикондилита характерны специфические болевые ощущения и дегенеративные процессы: боль проявляется только при самостоятельной двигательной активности поражённой конечности, при которой задействованы околосуставные мышцы.

После купирования острого болевого синдрома, когда заболевание перейдёт в стадию покоя, рекомендуют начинать делать упражнения из комплекса лечебной гимнастики. Они укрепляют околосуставные мышцы, возвращают им силу, восстанавливают движение в повреждённом суставе и налаживают обменные процессы в тканях.

Эффективность гимнастики

Упражнения при эпикондилите локтевого сустава помогают нормализовать микроциркуляцию крови, устраняют дискомфорт в поражённой области, возвращают возможность осуществлять полноценные движения суставом и профилактируют атрофию мышц предплечья.

Эффекты гимнастики проявляются в течение первых 3 недель занятий. Преимущественно все упражнения выполняются для растяжения и расслабления мышц и сухожилий. Задача их состоит в том, чтобы восстановить силу мышц и вернуть им тонус.

Если нужно разработать локтевой сустав, читайте информацию с перечнем упражнений в этой статье.

Основные принципы и задачи ЛФК

Приступать к выполнению упражнений следует только после консультации с лечащим врачом и после того, как болезнь перейдёт из острой стадии в бессимптомную.

Выполняя гимнастику, следует придерживаться определённых принципов:

1. начинать с лёгких упражнений, нагрузку увеличивать постепенно;
2. не допускать возникновения острых болевых ощущений и прекращать выполнение упражнения при их появлении;
3. соблюдать регулярность тренировок, идеальная частота – 1 раз в день.

При соблюдении этих правил улучшается кровообращение в околосуставных тканях, восстанавливается лимфоотток и протекание обменных процессов в тканях, повышается эластичность связок и укрепляются мышцы.

Комплекс упражнений при латеральном эпикондилите

Латеральный или наружный эпикондилит ‒ вид заболевания, при котором воспалительные процессы возникают в месте соединения мышечных сухожилий и наружного надмыщелка кости. Главным признаком развития дегенеративных процессов в суставе является появление специфического жжения и болей в наружной части локтя.

Упражнения для тренировки при латеральном эпикондилите локтевого сустава, когда поражены мышцы‐разгибатели:

В положении сидя, прижмите локоть прорабатываемой руки к корпусу так, чтобы ладонь была направлена в сторону противоположного плеча. Здоровую руку положите на кисть, можете взяться ею за запястье. Выполняйте плавное надавливающее движение так, чтобы кисть больной руки могла сопротивляться. Почувствуйте растяжение в этой точке. Задержитесь в критическом положении на 5‒7 секунд, затем расслабьте руку. Выполните от 3 до 5 циклов натяжения‐расслабления.

На этапе послеоперационного восстановления требуется включить в работу мышцы предплечья, отвечающие за разгибание руки. В случае, если болевой синдром отступил и врач прописал вам лечебную физкультуру, вы можете взять небольшой груз весом примерно 200‒500 граммов и выполнять упражнение уже с утяжелением. Прижмите локоть поражённой руки к корпусу, при этом поверните предплечье и кисть по направлению от себя, подобно положению при отталкивании объекта. Разогните локоть на 100‒120°. Попытайтесь развернуть кисть вместе с предплечьем, выполняя соответствующее движение прорабатываемой рукой. Выполните 10 раз, сделайте 3 подхода.

Тренировка при медиальном типе патологии

При медиальном эпикондилите наблюдается развитие воспалительных процессов в месте крепления сухожилий ко внутреннему надмыщелку кости. Во время сгибания руки, движений запястьями или пальцами беспокоят болевые ощущения.

Комплекс упражнений из ЛФК при медиальном эпикондилите локтевого сустава, когда поражены мышцы‐сгибатели:

Упражнения из комплекса

Стоя прямо, вытяните обе руки перед собой. Сожмите обе ладони в кулак. Синхронно поднимайте и опускайте кулаки 10–15 раз, после чего отдохните. Выполните 3 подхода.

Видео с рекомендациями реабилитолога

Посмотрите видео с лечебной гимнастикой и упражнениями, которые рекомендуется выполнять при медиальном и латеральном эпикондилите локтевого сустава.

Упражнения при эпикондилите (локоть теннисиста)

Локоть теннисиста – это заболевание, которое развивается вследствие чрезмерных нагрузок на сухожилия мышц предплечья и воспаление мест крепления их к наружной поверхности локтя. Сопровождается болью при движении, особенно с нагрузкой.

Эти простые упражнения на растяжение мышц руки помогут излечить теннисный локоть и убрать боль.

Одежда должна быть свободной, обувь желательно снять. Все упражнения (особенно первые дни) выполнять плавно и постепенно. Помните важный принцип: «Слабую боль терпи, сильную — не допускай».

Минимальное количество дней выполнения упражнений – 14

Упражнения на растяжку

Сгибание и разгибание

• Сгибание
  Осторожно согните запястья вперед. Удерживайте 5 секунд. 2 подхода по 15 повторений.
  
• Разгибание
  Аккуратно разогните запястье назад. Удерживайте 5 секунд. 2 подхода по 15 повторений.

Сгибание и разгибание «усиленное»

Аккуратно надавите здоровой рукой на пальцы поврежденной руки с тыльной стороны, чтобы усилить сгибание в запястье. Удерживайте 15-30 секунд. Затем разогните кисть, и осторожно нажмите на пальцы в обратном направлении, чтобы усилить разгибание. Удерживайте также 15-30 секунд. 3 повторения в каждую сторону.

Супинация и пронация

Согните локоть под 90 градусов и прижмите к телу. Поверните предплечье ладонью вверх, удерживайте 15 секунд. Затем плавно и аккуратно разверните ладонь вниз и тоже удерживайте 15 секунд. Во время упражнения локоть должен быть прижат к телу. 2 подхода по 15 повторений.

Активный локоть

Аккуратно поднесите ладонь разрабатываемой руки к плечу, согнув локоть на столько, на сколько сможете. Затем максимально разогните локоть. 2 подхода по 15 повторений.

Выполняйте упражнения на растяжку пока боль не притупится и рука не привыкнет к нагрузкам.

Упражнения на укрепление

Эксцентричное разгибание

Возьмите небольшой груз (например бутылочку с водой) в разрабатываемую руку ладонью вверх. Здоровой рукой согните запястье, затем медленно отпустите его используя только разрабатываемую руку, чтобы вернуть ее в исходное положение. 3 подхода по 15 повторений. Постепенно увеличивайте вес груза.

Эксцентричное сгибание

Возьмите небольшой груз (например бутылочку с водой) в разрабатываемую руку ладонью вниз. Здоровой рукой разогните запястье вверх, затем медленно отпустите его используя только разрабатываемую руку, чтобы вернуть запястье в исходное положение. 3 подхода по 15 повторений. Постепенно увеличивайте вес груза.

Лучевое сгибание (укрепление)

Возьмите небольшой груз в руку и поверните кисть большим пальцев вверх. Аккуратно согните запястье к верху (к потолку), затем медленно вернитесь в исходное положение. Старайтесь держать предплечье неподвижным. 2 подхода по 15 повторений.

Супинация и пронация (укрепление)

Возьмите небольшой груз или молоток в руку, согните локоть под 90 градусов и прижмите к телу. Медленно и плавно поверните руку ладонь вверх, затем вниз. Во время упражнения локоть должен быть прижат к телу 2 подхода по 15 повторений.

Скрутка запястья

Встаньте прямо и возьмите палочку обеими руками. Держите руки на уровне плеч, ладонями вниз. Затем максимально скрутите палочку согнув кисть в запястье. 2 подхода по 15 повторений.

Упражнения при эпикондилите локтевого сустава

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Эпикондилит локтевого сустава – воспаление места прикрепления сухожилий мышц предплечья к плечевой кости. В результате действия неблагоприятных факторов воспаляется надкостница плечевой кости в области надмыщелков (одного или двух), а в дальнейшем ткань сухожилия и хряща разрушается.

В 80% случаев болезнь имеет профессиональное происхождение (то есть болеют люди определенных профессий, которые постоянно нагружают плечо), и в 75% случаев она захватывает правую руку. Из-за сильной боли в области предплечья и локтя и слабости мышц человек теряет трудоспособность, а без своевременного лечения мышцы атрофируются.

Терапия эпикондилита локтевого сустава довольно длительная (от 3–4 недель до нескольких месяцев), но обычно болезнь успешно лечится. Основные методы лечения – это физиотерапия и корректировка образа жизни. Этой болезнью занимается ортопед или хирург.

Далее в статье вы узнаете: почему возникает заболевание, какие бывают виды эпикондилита, как отличить эпикондилит от других болезней локтя, и как его правильно лечить.

Причины развития; что происходит при заболевании

На нижнем конце плечевой кости есть надмыщелки – места, куда прикрепляются мышечные сухожилия, и которые не входят непосредственно в сустав. При постоянном перенапряжении или микротравматизации этих областей в них возникает воспаление – эпикондилит.

Под эпикондилитом обычно подразумевают воспалительный процесс. Однако ряд исследований показал, что чаще в подмыщелках и сухожилиях развиваются дегенеративные (разрушительные) изменения: например, разрушается коллаген, волокна сухожилий разрыхляются. Поэтому более точно называть эпикондилитом начальную стадию болезни, при которой наблюдают воспаление надкостницы и сухожилий в районе надмыщелков. Дальнейшие процессы многие авторы называют эпикондилез.

Часто повторяющиеся движения – такие, как приведение и отведение предплечья с одновременным сгибанием и разгибанием локтя – наиболее частая причина развития болезни. Эти действия характерны для каменщиков, штукатуров, музыкантов, спортсменов («теннисный локоть»). Поэтому эпикондилит локтевого сустава относят к разряду профессиональных болезней.

Также развитию локтевого эпикондилита способствуют:

• остеохондроз шейного отдела,
• деформирующий артроз локтевого сустава,
• нарушение проводимости (невропатия) локтевого нерва,
• травмы локтя.

Два вида патологии

Эпикондилит локтя бывает наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Наружный развивается в 15 раз чаще, протекает более длительно и тяжело.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Эпикондилит локтевого сустава: причины, симптомы, его виды и лечение

Эпикондилит локтевого сустава – воспалительное заболевание зоны, где происходит прикрепление сухожилий к кости. Практически всегда имеет дегенеративную природу: сначала происходит разрушение тканей, а уже потом начинает распространяться воспалительный процесс. Подразделяется по локализации процессов нарушения. По форме бывает внутренним и внешним. Чаще встречается второй вид.

Код болезни по МКБ-10:

• М 77.1 — латеральный.
• М 77.0 — медиальный.

Медиальный эпикондилит встречается у людей, играющих в гольф. Когда одни и те же движения повторяются, происходит воспаление в локтевой части. Пациентами также являются мастера, отдающие предпочтение ручным инструментам, спортсмены.

Латеральная, то есть наружная форма, подразумевает воспалительный процесс, затрагивающий мышечные волокна, которые крепятся к надмыщелку. Недуг встречается у пациентов 30-50 лет, спортсменов, лиц, профессия которых связана с монотонной работой.

Причины формирования эпикондилита

При заболеваниях в локтевом суставе всегда внимание уделяется профессии пациента. У превалирующего числа пациентов болезнь носит односторонний характер. Она затрагивает ведущую руку. В зависимости от болезненности можно предположить воспаление: мышечное, сухожильное, сухожильно-надкостничное. Среди причин бывает и обычное неуклюжее движение конечностью, резкое поднятие тяжелых предметов.

К провоцирующим факторам развития относится:

• основная работа;
• травмы;
• перегрузка сустава;
• нарушенный кровоток в области локтя.

Развивается патология и при запущенных стадиях остеохондроза шейного, грудного отдела. К группе риска кроме спортсменов, относятся работники сельскохозяйственной отрасли, строители, врачи, музыканты, парикмахеры, машинисты. Сами по себе эти профессии не приводят к разрушению тканей. Поэтому одним из факторов, стимулирующих развитие болезни, является перегрузка мышечных волокон.

У молодежи и детей эпикондилит локтевого сустава может развиться из-за дисплазии соединительной ткани или врожденной слабости связок.

Виды эпикондилита локтевого сустава

Кроме латерального и медиального вида, заболевание бывает острым и хроническим. Последний является более популярным. После окончания острой формы проблема чаще всего не уходит полностью. Постепенно болевые ощущения стихают, становятся ноющими. Мышцы теряют свою силу. Если не предпринять никаких действий, то дистрофия становится настолько сильной, что пациент утрачивает возможность писать или держать рукой какой-нибудь предмет.

Есть еще два вида:

• Травматический. Появляется при произведении рукой множества монотонных операций.
• Посттравматический. Обычно связан с ранее полученными вывихами суставов и растяжений. Иногда является следствием безответственного подхода пациента в период реабилитации, когда происходит слишком быстрый переход к большим нагрузкам.

Симптомы эпикондилита

При эпикондилите локтевого сустава симптомы и лечение взаимосвязаны, зависят от формы недуга. Признаки инфекции и особенности течения:

Гимнастика при эпикондилите

Гимнастика при эпикондилите направляется на постепенное растяжение образованных соединительных тканей для восстановления функционирования сустава. Конечно, без медикаментозного вмешательства, физические упражнения не будут столь эффективны как при их сочетании, однако все же результат станет заметным.

Гимнастика при эпикондилите выполняется с помощью активных движений и пассивных с использованием здоровой руки. Все упражнения должны быть щадящими во избежание усугубления ситуации и еще большего повреждения сустава. Кроме того специальный комплекс не имеет в своем составе силовые упражнения, так как они не показаны для лечения эпикондилита. Тем более применение гимнастики разрешается только после консультации врача и угасания острой стадии заболевания.

С целью лечения и реабилитации при заболевании специально были разработаны упражнения при эпикондилите. Итак, необходимо проводить сгибание и разгибание предплечья при неподвижном плечевом поясе; при согнутых в локтях руках нужно сжимать кулаки; чередуя руки, следует выполнять круговые движения плечами и предплечьями в противоположные стороны; соединив кисти обеих рук, необходимо проводить сгибание и разгибание в локтевом суставе.

Нельзя сказать, что упражнения являются частью основного лечения медиального эпикондилита локтевого сустава. Они скорее позволяют восстановить нормальную его функциональность, причем нужно уделять время не только активным нагрузкам, но и пассивным, которые выполняются здоровой рукой.

Стоит отметить такие щадящие упражнения для сустава с минимальными нагрузками:

— сгибать и разгибать предплечья так, чтобы плечи были неподвижны;
— в положении, когда руки согнуты в локте, сжать и разжать кулаки;
— делать поочередные круговые движения предплечьями и плечами – наружу и внутрь;
— в положении, когда кисти соединены, сгибать и разгибать локти;
— если врач не запрещает, можно проделывать такие стандартные упражнения, как «ножницы» или «мельница».

Существует также масса упражнений с силовыми нагрузками на руки, однако не все они рекомендованы при эпикондилите. Кроме того, даже щадящий комплекс можно выполнять лишь при отсутствии болевых симптомов и с разрешения врача.

Лечебная гимнастика зарекомендовала себя как эффективный метод лечения. Важно правильно подобрать комплекс упражнений и качественно их выполнять, поэтому лучше проводить лечение с врачом. Упражнения при эпикондилите локтевого сустава направлены на растяжение и расслабление сухожилий и мышц. Одно из упражнений, которое легко выполнить самостоятельно в домашних условиях: одной рукой обхватывают кисть больной руки и медленно сгибают, пока не появится чувство натяжения в области локтя. В этом положении задерживаются положении на 10-15 секунд. Упражнение выполняют один-два раза ежедневно до полного исчезновения болевого синдрома.

Лечение и профилактика эпикондилита локтевого сустава

Появление болевого синдрома разной интенсивности в области локтевого сустава может быть представлено в виде воспалительного процесса. Болезненность при этом носит локализированный характер, может обостряться при нагрузке, а в спокойствии практически отсутствует. Боль появляется в случае нарушения, которое возникает в месте крепления мышц предплечья к мыщелку костей локтевого сустава. Микротравмами и перегрузками вызывается воспалительный процесс, обуславливающий наличие боли, и как следствие внутренний эпикондилит.

Британскими учеными было дано название такому заболеванию «локоть теннисиста», так как преимущественно в этой стране болезнь появлялась именно у любителей данного спорта. В процессе тренировок им требуется осуществлять достаточно большое количество однообразных движений, при этом сама ракетка достаточно увесистая. Это может привести к перегрузке руки, появлению травм, и в следствии, к воспалению с сильными болевыми ощущениями. Среди соотечественников такое заболевание можно встретить у людей, занимающихся монотонной трудовой деятельностью, к примеру, фермеров или строителей. Так, им приходиться делать большое количество однообразных движений, приводящих к перегрузке мышц. Преимущественно заболевание появляется у людей старше 40 лет.

Очаг болевого синдрома может быть наружный и внутренний. В таком случае различается латеральный и медиальный эпикондилит. Болезненные ощущения распространяются от мыщелков локтевого сустава вдоль мышц по пути к кисти. Реже они могут подниматься до нижней трети плеча.

Консервативное лечение

Эпикондилит преимущественно лечится консервативными методиками. Только если заболевание имеет длительное и упорное течение, и не предоставляется возможности достижения выздоровления, используется оперативное вмешательство. Лечение направлено на то, чтобы разгрузить мышцы, снять болевой синдром и подавить воспалительный процесс. Локализация, внутренний или наружный эпикондилит, особого значения не имеет.

Разгрузка мышц возможна в случае:

1. Ношения ортезов, фиксирующихся на верхней предплечевой части, и «отключающих» место воспаление в мышцах, благодаря чему они перестают сокращаться. Приспособления применяются только во время бодрствования, а на ночь обязательно должны быть сняты.
2. Щадящего режима. В том случае, если трудовая деятельность пациента подразумевается постоянные движения в лучезапястном суставе, то требуется во время лечения ограничить трудовую деятельность.
3. Иммобилизации верхней конечности с помощью лангет при фиксации лучезапястного сустава, чтобы обездвижить кисть. Применяется, если процесс сильно запущен и сопровождается сильными болезненными ощущениями.
4. Специальной гимнастики. Применяются упражнения при эпикондилите локтевого сустава, которые способствуют растяжению сухожлий. Выполняется максимальное отведение и приведение кистей, при этом образуя прямой угол с предплечьем. В таком положении нужно задержаться на 10-15 секунд. Выполняется по 7-10 повторов несколько раз в сутки.
5. Применения кистевого тренажера при возможности исполнения трехмерного упражнения. Начало занятий с тренажером должно быть при минимальной жесткости. Продолжать тренировки нужно постепенно увеличивая нагрузку, а подбор упражнений не подразумевает перенапряжение мышц.

Снимается болевой синдром и воспаление в случае:

1. Медикаментозного лечения, которое заключается в местном применении препаратов с противовоспалительным воздействием. Мази с индометацином, ибупрофеном, диклофенаком и другими нестероидного типа веществами, наносятся на кожный покров, где локализуется болевой синдром, несколько раз в сутки. Также применяется димексид в качестве компресса или примочек в соответствии с расчетом 1:3 при добавлении анестетика и раствора гидрокортизона 1 раз перед сном. Также возможно применение блокады очага воспалительного процесса при помощи дипроспана. Преимущественно имеется быстрая и продолжительная эффективность после того, как правильно была выполнена манипуляция.
2. Физиотерапии. Может быть применен лекарственный электрофорез с противовоспалительным препаратом, фонофорез, аппликации лечебной грязи, гальванизация, магнитотерапия, парафинотерапия.
3. Охлаждения участка локтевого сустава при помощи приспособлений аккумулирующих холод, или орошением хлорэтилом. Возможно применение ледяных кубиков, обернутых полотенцем несколько раз в сутки.
4. Массажа. Делается в участке локализации, где появляются болезненные ощущения. Требуется разминание точек, где при пальпации выявлены уплотнения мышц, на протяжении 10-15 минут. Массаж не должен вызывать боли или чувства дискомфорта. Выполнять каждый день несколько раз. Такое лечение длиться 10-12 суток.
5. Ударно-волновой терапии. Воздействуют на место поражения при помощи инфразвука. Является современной методикой, имеющей хорошую эффективность, восстанавливающей микроциркуляцию в месте воспаления ткани мышц. Преимущественно лечение подразумевает 5-7 сеансов. После этого можно наблюдать выраженную положительную динамику.

Вылечить латеральный и медиальный эпикондилит в 85% случаев не представляет собой особой проблемы. В случае применения выше перечисленных методик, заболевание быстро отступит. В исключительном случае стоит прибегнуть к оперативному вмешательству.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство преимущественно назначается в случае неэффективности применение консервативных методик. Как правило, такое может наблюдаться у людей, у которых латеральный и медиальный эпикондилит развивается наряду с постоянной нагрузкой на предплечевые мышцы. В случае операции могут быть применены следующие методики:

1. Рассекается сухожилие короткого кистевого разгибателя.
2. Удлиняется сухожилие короткого кистевого разгибателя.
3. Тендопериостетомия – удлиняется сухожилие с частью мышц.
4. Артроскопическое лечение.

Последняя методика лечения получает все больше и больше внимания. Вылечить заболевание таким методом легче, так как оно менее травмирующее, нежели другие хирургическое вмешательства при разрезе кожи. После артроскопической операции уже спустя несколько недель можно приступать к легким движениям.

Лечение народными средствами

В народной медицине для того, чтобы вылечить латеральный и медиальный эпикондилит, предлагается применение настойки корня конского щавеля в качестве компресса. Также разрешается применение вытяжки из лаврового листа. Применять такие средства нужно на протяжении большого количества времени, чтобы не просто избавиться от болезненных ощущений, но и полностью восстановить ткани.

Вне зависимости от вида лечения, его нужно довести до конца, так как если забросить, как только ослабилась симптоматика, то это еще больше повредит ткани при возобновлении нагрузки.

Профилактика

Латеральный и медиальный эпикондилит представлен в виде последствия неправильно организованной деятельности сустава, а, следовательно, профилактические мероприятия весьма просты. Они заключаются в:

1. Спортсменам, прежде чем интенсивно тренироваться, нужно провести легкую разминку для подготовки суставов к физической нагрузке. В особенности это касается теннисистов.
2. Не стоит забывать про полезность массажа. Легкие поглаживания и разминания окажутся весьма полезными прежде чем начать физические упражнения.
3. Профессиональным спортсменам не стоит забывать о силовых тренировках, благодаря чему предоставляется возможность укрепления суставных сухожилий, предотвращая их возможные повреждения при основной физической нагрузке.
4. Требуется правильный расчет величины и длительности нагрузки в работе и тренировках, применение подходящих и соответствующих силам человека оборудования и снаряжение. Стоит избегать разовой большой нагрузки на руки.
5. Если имеется хроническая форма инфицирования, то стоит сразу обратиться за медицинской помощью. Прогрессирующая болезнь подрывает свойства защиты иммунной системы, ослабляя весь организм, из-за чего разрушаются хрящи и сухожилия.
6. При монотонной работе стоит делать короткий перерыв, чтобы расслабить мышцы.
7. Не стоит забывать о витаминах. Чтобы осуществлять полноценную работу связок требуются в достаточном объеме витамины группы В. Разрешается включение в рацион продуктов, богатых данной группой витаминов, либо их прием в таблетизированой форме.
8. При занятии спортом рекомендовано применение фиксирующих повязок и специализированных кремов, предоставляющих возможность предупреждения повреждения локтевого сустава.
9. Если появились боли, то сразу прекращается или заменяется любая физическая деятельность. После этого начинается лечение, чтобы не запустить заболевание, и оно не приобрело хроническое течение. Стоит помнить, что эпикондилит появляется из-за неосторожности.

Человеческий организм достаточно сложная система, требующая должного подхода, и если возникли какие-либо болевые симптомы в области локтя стоит сразу обратиться к врачу. Если лечение будет начато своевременно, то симптоматика пройдет уже спустя 21 день.

Эпикондилит локтевого сустава — причины, симптомы, лечение

Эпикондилит – дегенеративно-воспалительное заболевание тканей в области локтевого сустава. Развивается в местах прикрепления сухожилий внутренней и наружной поверхности предплечья к, соответственно, внутреннему и наружному надмыщелкам плечевой кости. Часто данным заболеванием болеют молодые люди трудоспособного возраста.
Ряд авторов связывают развитие эпикондилита с профессиональной деятельностью, например, однообразной стереотипной работой в суставе.

Подробнее о реабилитации

Поскольку заболевание встречается в молодом возрасте, о чем уже было сказано, лечение и реабилитация болезни не только должны быть ориентированы под эту группу населения, но и быстро избавлять от недуга. Реабилитация локтевого сустава при эпикондилите включает зачастую активное применение физиопроцедур, причем по мере прохождения всего цикла их кратность уменьшают, тем самым, с одной стороны применяя их уже профилактически, с другой растягивая во времени и не создавая дискомфорта пациенту. Ввиду того, что лечение в большинстве случаев без учета осложненных форм консервативное, реабилитация проходит с большой эффективностью.

План реабилитации

Сроки реабилитации

Сроки реабилитации составляют от 2 недель до 2 месяцев и связано это с осложнениями и сопутствующими заболеваниями в виде артрита. Обычно осстановление происходит достаточно быстро, но если проявились симптомы артрита, тогда сроки увеличиваются в среднем до 2-х месяцев.

Цели и задачи I ЭТАПА:

1. Снять воспаление и болевой синдром путем применения физиотерапевтических процедур.

2. Возвращается контроль над мышцами локтевого сустава, путем назначения лечебной физкультуры и т.д.

2. Устойчивость и выносливость к статическим нагрузкам должна закрепиться на целевом уровне не ниже 50% от исходного.

Цели и задачи II ЭТАПА:

1. Продолжается дальнейшая работа по развитию силы, мощности и выносливости мышц окружающих локтевой сустав, лечебная физкультура и прочие средства активной реабилитации корригируются в зависимости от потребностей.

2. Достигается полное разгибание в локтевом суставе и сгибание под 90 градусов.

3. Мышцы, окружающие сустав подготавливаются к постепенной адаптации и выполнению прежних физических нагрухок вне зависимости, занимался ли пациент спортом или нет.

Цели и задачи III ЭТАПА:

1. Достичь максимума относительно увеличению силы, мощности и выносливости мышц без боли и иного дискомфорта.

2. Способствовать закреплению адаптационных проявлений, физиологической подвижности локтевого сустава и т.д.

3. Локтевой сустав сгибается и разгибается полностью.

4. С целью профилактики атрофии мышц локтевого сустава, что часто имеет место быть, проводятся контрольные замеры. Если объем меньше 20%, показаны повторные тренировки, возможные в домашних условиях.

Пример упражнения из реабилитационной программы

ИП: стоя на жгуте, руки вдоль туловища.

1. В медленном темпе согнуть локти до 135 градусов в суставе.

3. Повторить 13 подхода по 15 раз.

Осложнения эпикондилита заключаются в переходе воспалительного процесса со связочно-мышечного аппарата локтевого сустава на его капсулу, синовиальную оболочку, и далее, непосредственно на саму полость, т.е. хрящевую и костную ткань. Нередко заболевание приобретает характер хронического течения периодическими рецидивами, проявляющимися сильными интенсивными болями, не дающими осуществлять нормально свою трудовую деятельность. Также хронические формы характеризуются низкой тенденцией к быстрому излечиванию, а реабилитация затягивается на неопределенное время. Очевидно, что для предупреждения нежелательных последствий требуется своевременная медицинская помощь.

Спасибо за колено. Я снова в деле!

Дубицкая Н.А. 05.12.2019 г.

Хочу сказать слова благодарности персоналу «Нового Шага»за оказанную мне помощь при реабилитации после двух операций. Отдельное спасибо Темиру Евгеньевичу за профессионализм, понимание, доброжелательное отношение к пациентам. Желаю всем здоровья, удачу, всех благ. Большое спасибо!

Ястребов А.А. 14.12.2019 г.

Хотел бы выразить благодарность сотрудникам центра «Новый Шаг». Настоящие профессионалы своего дела. Помогли мне полностью восстановиться от травмы. Спасибо большое и удачи!

Якубова Н.В. 04.12.2019 г.

Огромное человеческое спасибо сотрудникам центра в первую очередь руководителю Темиру Евгеньеву и реабилитологу Наталье Анатольевне, за полное исцеление проблемного колена и в целом активизацию тонуса всего организма и настроя к жизни. Желаю всем самого доброго и новых свершений в ваших благих делах. С уважением и благодарностью.

Как делать массаж при эпикондилите локтевого сустава

Полезная информация по вопросу: «как делать массаж при эпикондилите локтевого сустава» с точки зрения профессионалов.

Как делать массаж при эпикондилите локтевого сустава

Я тренер- реабилитолог. Специализируюсь на проблемах опорно – двигательного аппарата и синдрома болей в области спины.Имею высшее образование, закончила РГУФК защитила степень магистра. У меня многолетний опыт в области реабилитации , ЛФК и тренерской работы. Много лет выступала за сборную России, мастер спорта , многократная чемпионка и призер чемпионатов России, спартакиад, универсиад, матчей стран и Европы. Работала в сборной России и со сборными других стран мира , продолжаю обмениваться опытом с ведущими специалистами в области реабилитации.

Массаж при эпикондилите

Эпикондилит — это воспалительное, дегенеративное поражение околосуставных тканей в области локтевого, плечевого суставов,сопровождающимся интенсивным болевым синдромом. Заболевание развивается в результате нарушения кровообращения в плече и локтевом суставе. При первых проявлениях эпикондилита хорошо провести массаж. Основной задачей массажа является обезболивание и рассасывание, способствование восстановлению функций локтевого сустава. Начинают массаж с воротниковой зоны, воздействуя на ткани между остистыми отростками позвонков. Затем нужно массировать мышцы методом поглаживания, растирания, вибрации. Далее по боковой поверхности шеи, надплечья и сустава. Все приёмы щадящие, каждый участок массируется с учётом состояния пациента. Важно знать, что при эпикондилите сам локтевой сустав не массируется.

Болеют эпикондилитом чаще всего мужчины. Этому заболеванию больше подвержены люди, основной деятельностью, которых является работа с периодически повторяющимися движениями рук, однотипными работами, это спортсмены, пианисты, водители. Провоцирующим фактором является травма локтевого сустава, в особенности постоянные микротравмы.

Течение воспалительного процесса имеет острую, подострую и хроническую форму заболевания. Острая форма имеет симптомы более интенсивные, постоянные. Подострую стадию характеризуют симптомы, возникающие только после нагрузки на поражённый сустав и исчезают в покое. При заболевании более трёх месяцев и сохранении симптомов — это хроническая форма заболевания.

Эпикондилит часто ассоциируется с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, потому что симптомы накладываются на клиническую картину эпикондилита. Средний возраст заболевших 40-60 лет. При лёгкой форме больные чаще всего не обращаются за помощью. Основным проявлением наружного плечевого эпикондилита является боль интенсивного характера, со жгучим оттенком. Затем переходит в тупой, ноющий характер. Боль усиливается при резких движениях в области локтевого сустава, особенно при пассивном сгибании разогнутой кисти. Боль может отдавать вниз по ходу мышц предплечья в сторону кисти. Объём движений в суставе резко ограничен. Для эпикондилита характерна боль при отведении руки за поясницу.

Диагноз ставят после проведённой рентгенографии, причём в клинических анализах крови изменений никаких нет. Рентген, томография показывают изменения только тогда, когда заболевание длительное и переходит в хроническую форму.

Для лечения заболевания проводят лечебный массаж, медикаментозное лечение чаще всего консервативное. При выраженном болевом синдроме назначают блокады в зоны воспаления, это кортикостероидные препараты, например, кеналог. Курс лечения 1-2 инъекции с интервалом 7-14 дней. Назначают приём противовоспалительных препаратов внутрь это ибупрофен, пироксикам, найз, кетонал.

Хорошей эффективностью обладает ударно-волновая терапия на область сустава, электрофорез с гидрокартизоном.
Наилучшей профилактикой заболевания является вовремя сделанный массаж, соблюдение очерёдности труда и отдыха, тем самым не перегружать суставы, а при обострении носить эластичный бинт. Если у вас возникнут проблемы с болью в суставах, то при обращении к нашим специалистам, проблемы могут уйти навсегда.

Эпикондилит локтевого сустава: симптомы и лечение

Симптомы и лечение эпикондилита локтевого сустава: упражнения.

Гольфистов, теннисистов, а также работников, в течение дня совершающих постоянные сгибательные-разгибательные движения рукой, иногда беспокоит боль в районе локтевого сустава.

Устранить болезненность можно, пройдя комплекс лечебных мероприятий, назначенных врачом.

Специалисты выделяют воспаление внешних или внутренних мышц в области прикрепления к локтевому суставу.

Причины эпикондилита локтевого сустава

Заболевание развивается, если человек совершает одинаковые сгибательные движения рабочей рукой, особенно с нагрузкой.

К болезни также могут привести травмы локтевого сустава, нарушение кровообращения, врожденная слабость связочного аппарата.

Виды эпикондилита локтевого сустава

1. Внешний: латеральный эпикондилит локтевого сустава — поражает человека чаще. Болезненные ощущения появляются с наружной стороны локтя, чаще выражены при разгибании запястья, вращении кистью.
2. Внутренний: медиальный эпикондилит локтевого сустава — характеризуется болью по ходу мышц к кисти, которая становится сильнее при сгибании предплечья.

Симптомы эпикондилита локтевого сустава

Специалисты выделяют основные симптомы:

• Периодические болезненные ощущения в локтевом суставе, чувство жжения, ноющая боль.
• При нагрузке на локоть и предплечье боль усиливается.
• Постепенно теряется мышечная сила руки.

Если пациент отказывается от лечения, заболевание из легкой или средней стадии переходит в тяжелую, возможно развитие хронического эпикондилита локтевого сустава.

Комплекс терапевтических мер, подобранный врачом, обычно направлен на устранение болезненности, восстановление нормального кровообращения, двигательных функций локтевого сустава.

Лечение эпикондилита локтевого сустава

В зависимости от тяжести протекания заболевания специалист назначает применение болеутоляющих средств, препаратов, способствующих регенерации тканей.