Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника: причины, симптомы и лечение

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника — это хроническая болезнь, которая проявляется дистрофической деформацией диска между позвонками и обызвествлением хрящевой ткани. Она впоследствии переходит в костные разрастания. Данная болезнь, если ее не лечить, приводит к инвалидности. Давайте разберемся в симптомах и способах борьбы с недугом.

Содержание материала

Природа болезни и причины появления

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника включает в себя пять поясничных позвонков, а также сросшиеся — крестца и копчика. Их подвижность, правильное положение, амортизация осуществляется за счет дисков, находящихся между ними. Каждый из них имеет фиброзное кольцо, повреждение внешней стороны которого, а также тканей фронтальной связки и носит название «деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника».

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника — опасная болезнь, характеризующаяся костными разрастаниями

При данной болезни разрастается костная ткань на боковых и передней частях позвоночного канала, возникает спазм мышц, который препятствует нормальному движению.

Важно! Если болезнь не лечить, то разрастания костной ткани увеличиваются, в итоге формируются остеофиты, которые причиняют сильные боли, защемляют нервные окончания и спинной мозг. Это и приводит к инвалидности.

Деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника возникает по следующим причинам:

• мышечные травмы;
• повреждения связок;
• сидячая работа или частое поднятие тяжестей;
• наследственность;
• возрастные изменения;
• инфекционные болезни;
• наличие опухолей.

Спондилодез на позвоночнике проводят при смещении позвонков, сколиозе, травмировании позвоночного столба и др. Операция делается пациентам только в тех случаях, когда консервативное лечение не помогает.

О том как проявляется спондилит позвоночника мы писали ранее и советовали добавить статью в закладки.

Рекомедуем изучить:

Симптоматика болезни

Локация боли при пояснично-крестцовой спондилезе

Деформирующий спондилез поясницы проявляется на первой стадии следующими симптомами:

• скованность движений;
• боль в пояснице, которая отдается в ягодицы и ноги. Она усиливается в моменты физических нагрузок, а также к концу дня;
• появление хромоты при ходьбе из-за болей в икрах.

Ранее мы описывали симптомы спондилолистеза поясничного отдела и рекомендовали добавить статью в закладки.

Деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника в запущенном состоянии проявляется в:

• покалывании в нижних конечностях;
• анемии кожного покрова ягодиц;
• скованности движений коленного сустава, а также при отведении ноги в сторону.

Важно! При проявлении хотя бы одного симптомов требуется незамедлительно начинать лечение, обратившись к врачу.

В дополнение рекомендуем:

Оно всегда требует комплексного подхода. Врач первоначально проводит обследование с помощью: рентгенографии, МРТ, КТ и лишь после получения полной картины назначает лечение. Современная медицина предлагает множество способов.

Слева — заострения костных разрастаний, справа — смещение и соединение соседних позвонков

Лечение деформирующего спондилеза всегда осуществляется с целью:

• улучшения кровообращения тканей;
• купирования боли;
• укрепления мышц и связок;
• улучшения состояния хрящевой ткани диска:
• снижения трения между позвонками.

Прочитайте подробнее про спондилез пояснично-крестцового отдела на нашем портале.

Лечение деформирующего спондилеза осуществляется следующими способами:

• Медикаментозным. Заключается в приеме анальгетиков, новокаиновых блокад, миорелаксантов и иных.
• Физиотерапией. Она включает в себя:
  • ультрозвуковое воздействие, которое препятствует разрастанию остеофитов;
  • электрофорез. С помощью тока в организм вводится кальций;
  • компрессы с парафином;
  • массажные сеансы;
  • рефлексотерапия;
  • мануальная терапия.
• ЛФК. Умеренная нагрузка обеспечивает укрепление мышечной массы, снижение сдавливания позвонков.

Примерный комплекс ЛФК при спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника

• Хирургическое вмешательство. Применяется крайне редко — только если предыдущие способы не дали результата или при сильнейших болях, при которых медикаменты бессильны.

Подробно про лечение деформирующего спондилеза мы писали ранее и советовали сохранить ссылку на статью.

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника является серьезным заболеванием, которое требует комплексного и грамотного подхода к лечению и большого количества времени. Не стоит заниматься самолечением или запускать болезнь, так как это может привести к инвалидности.

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника

Причины и механизм развития заболевания

Заболевание начинается с поражения межпозвоночных дисков. В них начинает откладываться кальций (этот процесс называется обызвествлением), в результате чего хрящ приобретает жесткость, свойственную кости, но теряет при этом все характеристики хряща. Обызвествленный диск не обладает достаточной эластичностью, чтобы обеспечить позвоночнику гибкость.Кроме того, тот же процесс происходит в связочном аппарате позвоночника. Связки необходимы для нормальных движений, и, если в них начинает откладываться кальций, они полностью теряют свою функцию, и вместе с ними свою функцию теряет и позвоночник.

Межпозвоночные диски и связки при спондилезе принципиально меняют свою структуру. По мере прогрессирования заболевания патологический процесс «наращивает обороты»: в итоге на измененных дисках начинают образовываться костяные наросты, остеофиты. Это – последний этап заболевания. Если на позвонках начинают появляться разрастания костяной ткани, то полное выздоровление может гарантировать только операция.

Почему это происходит? Достаточно сложный вопрос: в развитии заболевания можно выделить множество факторов, которые оказываются опасными только в сочетании друг с другом. Вот основные причины развития спондилеза:

• тяжелая физическая работа на протяжении 5-7 лет;
• наследственные заболевания позвоночника и врожденные аномалии развития;
• дистрофические изменения в межпозвоночных дисках и позвонках, которые появляются с возрастом;
• перенесенные инфекции, поражающие костную ткань;
• травмы (в том числе и старые).

Симптомы спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника

Клиническая картина спондилеза имеет одну особенность — ее может не быть. Более того, в значительном проценте случаев спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника (самый частый вариант заболевания) протекает латентно, то есть скрыто.

Зачастую деформирующий спондилез оказывает случайной находкой (к сожалению, не очень приятной), которая обнаруживается при диагностике какого-либо другого заболевания. В ряде случае поясничный спондилез все-таки проявляет себя некоторыми симптомами. Вот основные из них:

1. Боль в спине (в области поясницы), которая либо имеет постоянный характер, либо усиливается при изменении атмосферного давления. Спондилез – это одно из тех заболеваний, которые реагируют «на погоду», значительно затрудняя человеку жизнь весной или осенью.
2. Быстрая утомляемость при тяжелой физической нагрузке.
3. Боль в пояснице при резких движениях (особенно – при поворотах). Это симптом занимает особенное место: именно боль при резких движениях корпусом заставляет 80% больных обратиться за медицинской помощью. Назовем этот симптом «бытовым» – чаще всего его замечают во время домашней работы, – уборки, стирки и т.д.
4. Затруднение наклонов и поворотов туловища. Простое и привычное упражнение – поворот – становится для больного с деформирующим спондилезом настоящим испытанием, которое приносит боль.
5. Боль, которая возникает после прикосновения к остистым отросткам позвонков. Остистые отростки – это тот самый выступающий на позвоночнике «гребень», который очень заметен у худых людей. При постукивании по этому «гребню» человек со спондилезом ощутит выраженную болезненность.

Дифференциальный диагноз: о каких патологиях еще нужно знать?

Есть два заболевания, которые клинически очень похожи на спондилез: это спондилит поясничного отдела и спондилолистез. Симптомы этих двух заболеваний могут быть идентичны симптомам спондилеза, поскольку в их основе лежат сходные механизмы. Разница заключается в степени поражения: спондилолистез протекает тяжелее спондилита (воспалительного поражения позвонков), а спондилит – тяжелее спондилеза.

Спондилолистез – это смещение одного позвонка относительно другого в любую сторону. В народе это называется «выбитым позвонком». Спондилолистез делят на три степени, которые определяются по выраженности смещения. Для того, чтобы различить спондилолистез и спондилез достаточно, как правило, только клинической картины. Конечно, это справедливо только для классической клиники заболеваний (в практике такое встречается очень редко). И, все-таки, к примеру, стоит знать основные симптомы спондилолистеза, чтобы не ошибиться в постановке диагноза. Наиболее частые симптомы спондилолистеза:

• боль в спине;
• боль в мышцах ног, их слабость и дистрофия (истончение);
• расстройство тазовых функций, в частности – мочеиспускания и дефекации (редко).

Для спондилеза же характерен только первый из перечисленных симптомов. Это заболевание почти никогда не развивается до такой степени, чтобы оно могло вызвать дистрофию мышц нижних конечностей или расстройство работы органов малого таза. Отличать (то, что врачи называют словом «дифференцировать» – отсюда и термин «дифференциальная диагностика») спондилез от спондилолистеза нужно хотя бы потому, что лечение спондилолистеза предполагает, в первую очередь, операцию, тогда как спондилез лечится консервативно.

Принципы лечения

Спондилез в подавляющем большинстве случаев лечится консервативно. Не потому, что операция опаснее других методов лечения. Дело скорее в том, что редкие случаи заболевания сами по себе требуют оперативного лечения: как правило, достаточно приема препаратов, физиотерапии и массажа.
Среди наиболее часто используемых и эффективных методов лечения спондилеза выделяются:

1. Лечебная гимнастика (и не только гимнастика – многие методы ЛФК могут оказаться полезными при спондилезе).
2. Корректировка двигательного режима, подбор верного соотношения между нагрузками и правильным (полезным!) отдыхом.
3. Массаж и мануальная терапия.
4. Применение обезболивающих средств и миорелаксантов (препаратов, которые расслабляют мышцы) при болевых формах болезни.
5. Физиотерапия: аппликации парафина, электрофорез, воздействие на организм слабым переменным током, грязелечение, радоновые ванны, ультразвук.
6. Ношение корсетов и других ортопедических приспособлений.

Деформирующий поясничный спондилез

Одним из наиболее частых заболеваний, проявляющимся болями в спине, является деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника. Болезнь развивается на фоне перенесенных травм, чрезмерных нагрузок, в результате естественного старения. Характерными признаками являются появление остеофитов — костных наростов в виде шипов. Они вызывают деформацию, причиняя боль и ограничивая движения. Запущенный спондилез приводит к обездвиживанию, инсультам, инвалидизации.

Этиология и патогенез: почему развивается болезнь?

Спондилез поясничной области — полиэтиологическая патология, возникающая по нескольким причинам. К группе риска относят людей после 60, спортсменов, рабочих с постоянной нагрузкой на поясницу. Дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике приводят к костным разрастаниям, из-за этого развивается деформация позвонков. Костные шипы нарастают не только по бокам, но и внутри межпозвоночных дисков, ограничивая движения. К основным провоцирующим факторам относят:

• повреждения и микротравмы;
• патологию межпозвоночных дисков;
• повреждение дугоотросчатых сочленений;
• статические перегрузки;
• поднятие тяжестей;
• обменные заболевания;
• остеомиелит;
• остеоартроз.

Вернуться к оглавлению

Клинические симптомы: как не пропустить болезнь?

Самый первый признак, с которым обращаются пациенты — это боль с типичной локализацией в поясничной области. Острые приступы возникают периодически, и максимальная их выраженность приходится на вечернее время. Деформирующему спондилезу часто сопутствует остеохондроз, приводя к резкому корешковому синдрому. Переохлаждение провоцирует появление приступа. Отдых не приносит должного облегчения. Изменение положения тела провоцирует обострения боли, которая распространяется по задней поверхности ног и в область ягодичных мышц.

Больных беспокоит слабость нижних конечностей, из-за чего они не могут перемещаться на дальние расстояния. Нередко обнаруживают ложную хромоту, проявления плексита. С прогрессированием деформирующего спондилеза нарастает ограничения движений, в том числе становится сложно приседать, поворачиваться, наклоняться. Комплекс симптомов, который неизменно присутствует при спондилезе поясничного отдела:

• яркий корешковый синдром в пояснице;
• ограничение подвижности;
• невозможность нагнуться или повернуться в сторону;
• слабость в ногах;
• хромота.

Вернуться к оглавлению

Классификация

В зависимости от степени тяжести и особенностей течения, различают 3 степени поражения. Классификация, которую используют вертебрологи в клинике, включает следующие проявления и признаки, которые представлены в таблице:

Пациент с подозрением на деформирущий спондилез позвоночника обследуется врачами, в том числе хирургом, вертебрологом, травматологом. Они внимательно изучают информацию анамнеза, жалобы, проводят осмотр и прощупывание поясничной области. Оценивают двигательные функции. Для окончательного подтверждения диагноза больному назначают:

Рентгенография — подтверждающий метод обследования в диагностике деформирующего спондилеза поясничного отдела. Характерный признак — остеофиты, напоминающие шипы по бокам позвонков.

Лечение: эффективные способы и группы лекарств

Терапия деформирующего спондилеза в начальных стадиях дает положительный результат. При лечении на последних этапах, а также, если есть осложнения, необходимо оперативное вмешательство. Консервативные методы включают прием медикаментозных препаратов, массаж и ЛФК для укрепления мышц, улучшения кровотока и обменных процессов. Хороший эффект приносят физиотерапия и плавание. Вертебрологи назначают следующие группы лекарств, представленные в таблице:

Незамедлительное лечение на ранних стадиях приостанавливает деструктивный процесс. Для сохранения позвоночника наиболее эффективные мероприятия — это занятия лечебной гимнастикой, выполнение физических упражнений по схеме. Всем пациентам рекомендовано следить за осанкой и походкой, исключить статическое перенапряжение в поясничном отделе. Постепенно деформирующий спондилез переходит в спондилоартроз с поражением фасеточных суставов. Единственно эффективный способ в этом случае — это операция. Спондилез поясничной зоны приводит к опасным сосудистым нарушениям, нередко становясь причиной микроинсультов. Полная инвалидизация и летальный исход — два самых неблагоприятных прогноза в этом случае.

Деформирующий спондилез

Деформирующий спондилез — хроническое заболевание позвоночника, проявляющееся образованием острых костных разрастаний, а также изменениями фиброзных тканей. Дегенеративно-дистрофические процессы провоцируются разными факторами, прежде всего неправильной осанкой и малоактивным образом жизни. Чаще всего страдает поясничный отдел позвоночника, поскольку на него приходится большой объем функциональных нагрузок и перегрузок. Лечение спондилеза продолжительное, но с хорошими прогнозами. В терапии важен комплексный подход и регулярный контроль состояния здоровья.

Симптомы болезни

Главный признак деформирующего спондилеза — болезненные ощущения в области поясницы, а также ограниченность в движениях. На первых стадиях дискомфорт умеренный и обычно проходит сразу после разминки. Чем дольше происходят дистрофические и реактивные изменения, тем интенсивнее становятся боли. Вскоре они приобретают постоянный характер. Сопровождают патологию следующие симптомы:

• быстрая физическая утомляемость;
• реакция пораженных участков на смену погоды;
• скованность в наклонах, поворотах корпуса.

При пальпации остистых отростков в большинстве случаев наблюдается болезненность. Резкие движения тоже сопровождаются явным дискомфортом. Есть случаи, когда основу клинической картины при деформирующем спондилезе составляют проявления плексита или же радикулита.

Нередко пациенту сложно найти удобную для сна позу. На поздних стадиях развития патологии отмечаются частые пробуждения. Болевые ощущения сохраняются даже в состоянии покоя.

Хотя спондилез диагностируется преимущественно у пациентов пожилого возраста, аномальное разрастание костной ткани и образование остеофитов может наблюдаться у людей 30-40 лет. Обычно они заняты на малоподвижной работе или, наоборот, испытывают чрезмерные физические нагрузки. Чтобы избежать тяжелых последствий заболевания, необходимо минимум 1 раз в год проходить комплексное профилактическое обследование.

Причины и лечение деформирующего спондилеза

Деформирующий спондилез – дегенеративное изменение позвоночного столба, связанное с образованием остеофитов на позвонках и дальнейшим ограничением подвижности позвоночника. Заболевание развивается на фоне остеохондроза, при котором происходит разрушение и истончение межпозвонковых дисков, увеличивая патологическую подвижность отдельных позвонков.

Для предупреждения последствий такого состояния, организм стимулирует активное разрастание костных выростов (остеофитов) по краям позвонков, в результате которого происходит их срастание. Позвоночник становится более стабильным, но происходит его деформация:

• Уплощение или увеличение физиологических изгибов
• Боковое искривление позвоночного столба

Деформирующий спондилез становится следствием развития спондилоартроза, при котором происходит раздражение или сдавливание нервных корешков, кровеносных сосудов и спинного мозга остеофитами.

Причины деформирующего спондилеза

Несмотря на то, что точная этиология заболевания не известна, врачи выделяют следующие причины, при наличии которых появляется повышенный риск развития данной патологии:

• Старшая возрастная группа
• Регулярные статические и динамические повышенные перегрузки позвоночника (сидячая работа, поднятие тяжестей)
• Врожденная или приобретенная патология позвоночного столба
• Избыточный вес
• Врожденная склонность к появлению спондилеза
• Нарушение обмена веществ
• Недостаточное снабжение кровью в области отдельных позвоночных сегментов
• Разрастание остеофитов
• Нарушение функционирования дугоотросчатых сочленений
• Артроз фасеточных суставов
• Разрушение межпозвоночных дисков

Симптомы деформирующего спондилеза

Они зависят от пораженного отдела позвоночника (поясничный, шейный или грудной), наличия осложнений и стадии заболевания.

Деформирующий спондилез шейного отдела

Это самый частый и опасный диагноз по причине того, что происходит сдавливание позвоночных артерий, обеспечивающих кровоснабжение в задней части головного мозга. Это может привести к появлению хронической вертебробазилярной недостаточности, в некоторых случаях – к инсульту.

Симптомами шейного деформирующего спондилеза являются:

• Боль в шее хронического характера, распространяющаяся («стреляющая») в затылок и верхние конечности, становясь причиной их частого онемения
• Постепенное уменьшение подвижности шеи
• Ограничение амплитуды движения головой
• Хруст в области шеи при ее движении
• Уплощение или углубление лордоза шеи (изгиб позвоночника вперед)
• Головокружение при резких поворотах головы
• «Горб» на шее

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника

Данное заболевание диагностируется реже всего, что связано с его низкой подвижностью и практическим отсутствием, по этой причине, симптомов.

Признаки заболевания:

• Хроническая ноющая боль (или острая простреливающая) в спине
• Болевые ощущения в межреберье
• Боль в районе сердца, возникающая по причине межреберной невралгии
• Возникновение патологических или изменение нормальных (физиологических) изгибов позвоночника
• Нарушения дыхания

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника

Его симптомами является:

• Хроническая боль ноющего характера в пояснице
• Возможен острый «прострел» в поясничном отделе с распространением в ноги
• Снижение амплитуды движений в пояснице
• Развитие радикулита
• Уплощение поясничного лордоза
• Ослабление мышц ног

Лечение деформирующего спондилеза

При появлении симптомов заболевания необходимо пройти обследование у терапевта, вертебролога или невролога. После осмотра и выяснения жалоб назначается рентгенография, КТ или МРТ позвоночника, которая позволяет подтвердить наличие заболевания.

В большинстве случаев лечение деформирующего спондилеза осуществляется консервативными методами, имеющими сходство с лечением остеохондроза. При прогрессировании заболевания может возникнуть необходимость в вытяжении позвоночника для недопущения потери подвижности в зоне поражения.

Медикаментозное лечение

Его целью является устранение боли и снятие воспаления. Для этого назначают следующие препараты:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)
• При сильном воспалении – кортикостероидные препараты
• Обезболивающие средства
• Миорелаксанты, способствующие расслаблению мышц, подвергнутых спастическому сокращению

Физиотерапевтические процедуры

Их применение возможно при нахождении деформирующего спондилеза в стадии ремиссии.

Хорошо зарекомендовали себя:

• Применение ультразвука
• Электро-магнитная терапия
• Электрофорез с димексидом, карипазимом и др.

Плюсами физиотерапевтического способа лечения является следующее:

• Непосредственное воздействие на место поражения
• Не затрагиваются близлежащие органы
• Происходит улучшение микроциркуляции в пораженных тканях
• Отсутствие побочных эффектов
• Ускоряется процесс реабилитации
• Снимается мышечное напряжение

Противопоказаниями является:

• Состояние обострения деформирующего спондилеза
• Рак и злокачественные новообразования
• Обострение заболеваний внутренних органов
• Дерматологические патологии в зоне применения физиопроцедур
• Беременность

Немедикаментозное лечение

К ним относится:

• Мануальная терапия
• Физические упражнения, воздействующие на мышцы, находящиеся в зоне поражения
• ЛФК, проводимая по индивидуальной методике, целью которой является разгрузка позвоночника без воздействия на него повышенными нагрузками
• Рефлексотерапия, позволяющая уменьшить воспаление и мышечные спазмы

Хирургическое лечение

Данный способ лечения деформирующего спондилеза показан при неэффективности или недостаточности консервативной терапии, а также в запущенных случаях. Во время операции удаляют костные новообразования и при необходимости соединяют друг с другом межпозвонковые диски (применение остеосинтеза).

Как видим, деформирующий спондилез – достаточно серьезная патология позвоночника, которая может принять боль и способна привести к обездвиженности в различных его отделах, если вовремя не начать лечение. Это негативно скажется на качестве жизни и осложнит дальнейшее выздоровление.

Деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника

Спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, или спондилоартроз, представляет собой заболевание, при котором наблюдается поражение внешней части фиброзных колец, ответственных за подвижность и амортизацию позвонков, а также тканей, расположенных вдоль поясничного и крестцового отделов.

Данная патология характеризуется разрастанием костной ткани, что привод к появлению остеофитов.
Спондилоартроз может затрагивать любые отделы позвонка, но чаще всего он выявляется в указанных областях. Это происходит вследствие того, что именно на поясницу и крестец оказывается наибольшее давление.
Если в течение длительного времени не лечить эту проблему, то, во-первых, патология , и, во-вторых, это может привести к частичной потере трудоспособности и подвижности.

Спондилез пояснично-крестцового отдела: причины возникновения

Спондилез пояснично-крестцового отдела возникает по целому ряду причин. Основным фактором, способствующим развитию рассматриваемой патологии, является нарушение развития. В качестве примера можно рассмотреть наличие шестого позвонка в поясничном отделе или отсутствие в нем пятого позвонка.
Также патология возникает вследствие перенесенной травмы. Кроме того, причиной данного заболевания является дегенерация межпозвоночных дисков, развивающаяся вследствие смещения вышележащего позвонка по отношению к нижнему. Среди других основных факторов, способствующих возникновению деформирующего спондилоартроза, относят:

• низкая физическая активность;
• нарушение обмена веществ;
• возрастные изменения;
• половые различия (отмечено, что деформирующий спондилоартроз чаще наблюдается у женщин);
• наследственная предрасположенность;
• онкологические заболевания;
• регулярные повышенные нагрузки.

Некоторые специалисты считают, что по мере развития остеохондроза патологические изменения в позвоночном столбе приводят к деформирующему спондилоартрозу. Об этом было написано чуть выше, когда тема касалась смещения позвонков. Подобная ситуация наблюдается в случае, когда из-за остеохондроза поражаются фиброзные кольца. Однако другие врачи полагают, что обе патологии являются равнозначными.

Спондилез поясничного отдела: симптоматика

Спондилез поясничного отдела на начальной стадии обычно протекает бессимптомно. Определяется эта патология сейчас благодаря тому, что у больного наблюдается скованность при выполнении простых движений. В дальнейшем заболевание проявляется в виде следующих симптомов:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

• Появление болевого синдрома, локализованного в области поясничного отдела. В дальнейшем он распространяется на ноги и ягодицы. По окончании дня боль усиливается.
• При наклонах наблюдается затруднение.
• Хромота, связанная с появлением боли в икрах.

По мере развития деформирующего спондилоартроза, когда заболевание переходит во вторую или третью стадию, симптомы проявляются следующим образом:

• Покалывание в ногах.
• Кожный покров ягодиц утрачивает чувствительность.
• Сгибание колена и отведение ноги в сторону выполняются с затруднением.

Диагностика

Прежде чем лечить симптомы спондилоартроза, рекомендуется провести диагностику заболевания с целью определения его локализации, а также степени поражения нервных окончаний. Для этого проводятся:

• компьютерная томография, или КТ;
• магнитно-резонансная томография, или МРТ.

Благодаря этим мероприятиям врач может увидеть текущее состояние позвоночника, нервных окончаний, ширину канала и высоту межпозвоночных дисков. В частности, посредством КТ выявляется наличие стеноза. Кроме этого, назначается рентгенографическое обследование. Он позволяет определить, имеются ли остеофиты. Такое обследование также дает понять, насколько подвижны позвонки.
Важно понимать, что при первых симптомах следует обращаться к врачу, ведь только в таком случае лечение патологии будет наиболее эффективным.

Лечение спондилеза поясничного отдела

Лечение спондилеза поясничного отдела предполагает выполнение ряда мер, направленных на купирование негативных последствий заболевания. Целью проводимых мероприятий является следующее:

• улучшение кровообращения в пояснично-крестцовом отделе;
• устранение болевого синдрома;

Для достижения указанных целей врач назначает прием медикаментозных средств, действие которых в основном направлено на купирование боли. Этому способствуют уколы или таблетки анальгетиков. Нередко применяются новокаиновые блокады. Если выявляются мышечные спазмы, то специалисты назначают миорелаксанты. В целом, медикаменты не оказывают никакого влияния на те процессы, что уже протекают в позвоночнике. Однако они улучшают общее состояние пациента.
Чтобы снизить степень разрастания остеофитов, применяется ультразвук. При этом он эффективен лишь на начальных стадиях заболевания. В это же время используют электрофорез с добавлением кальция и парафиновые аппликации, которые накладываются на область поражения. Если в процессе диагностики выясняется, что больному противопоказаны активные действия, то применяют фонофорез с гидрокортизоном.
Улучшению состояния пациента способствуют массажные процедуры, которые нормализуют обмен веществ. Нарушение кровоснабжения лечится при помощи фитопрепаратов, которые дополнительно снабжают ткани питательными веществами. Такие средства улучшают эффект, который проявляется после выполнения иных лечебных процедур.
Еще одним важным составляющим курса восстановления при спондилезе является гимнастика. Она снижает боль в области поясничного отдела и возвращает пациенту подвижность. Дополнительно рекомендуется заниматься плаванием: оно укрепляет мышцы спины.
Существует множество упражнений, действие которых направлено на борьбу с недугом. Прежде чем приступать к их выполнению, необходимо проконсультироваться с врачом. Он на основании данных диагностики и индивидуальных особенностей назначит конкретный курс лечебной гимнастики.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

• У вас сидячий образ жизни?
• Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
• Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Лечение и эффективная профилактика деформирующего спондилеза

Что такое деформирующий спондилез

Это патологическое заболевание вызвано нарушением питания кости позвонков и дегенеративными процессами в них. В связи с повышенной нагрузкой на дегенеративно измененный позвонок происходит компенсаторная пролиферация костной ткани тел позвонков. Пролиферативные изменения приводят к сдавливанию межпозвоночного диска и позвоночного канала.

Разрастания костной ткани носят названия остеофитов. Обычно они имеют вид шипов или «юбки с бахромой». Костные остеофиты растут в сторону межпозвоночной щели навстречу друг другу. При запущенном процессе это может привести к их сращению между собой и выраженному ограничению движений в позвоночном отделе. Как правило, в патологический процесс вовлекается несколько позвонков. При отсутствии профилактики и должного лечения заболевание приводит к инвалидности пациента.

Причины и степени

Спондилез является мультифакторным заболеванием, т. е. его могут вызвать сразу несколько причин. Основными этиологическими факторами развития заболевания являются:

• возрастные изменения позвоночника;
• избыточный вес (особенно для деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника);
• аномалии развития позвоночника, нарушения осанки;
• механические повреждения позвоночного столба;
• генетическая предрасположенность;
• продолжительные статические нагрузки на позвоночник;
• длительное воздействие холода;
• нарушения обменных процессов и болезни накопления.

В развитии заболевания выделяют три степени.

1. Для первой степени характерно образование небольших остеофитов, которые не выходят за пределы тела позвонка. За счет этого, они обычно не дают никакой клинической симптоматики и редко обнаруживаются.
2. При второй степени болезни пациент начинает ощущать болевые приступы в области пораженных позвонков. Остеофиты становятся намного больше, они растут навстречу друг другу, сдавливая нервные корешки, чем и провоцируют развитие симптомов.
3. Третья степень заболевания носит название деформирующего спондилеза, так как на этом этапе происходит сращение костных образований между собой. Это приводит к полному обездвиживанию пораженного отдела позвоночника.

Симптомы и диагностика

В зависимости от локализации патологического процесса клиническая симптоматика будет отличаться. Поэтому целесообразно рассматривать симптомы заболевания, характерные для каждого позвоночного отдела.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника является наиболее распространенным среди других видов заболевания. Одновременно является и самой опасной локализацией, так как в шейном отделе находится огромное количество нервных корешков и магистральных сосудов, сдавливание которых чревато опасными осложнениями.

Больные жалуются на боли простреливающего характера в области шеи, отдающие в затылок, плечи. Могут наблюдаться головокружение, снижение работоспособности и общая утомляемость. При движениях головы слышен характерный хруст. Наблюдается сглаживание шейного изгиба (лордоза), образование шейного горба. Деформирующий спондилез шейного отдела может привести к хроническому нарушению мозгового кровообращения и даже вызвать инсульт.

Спондилез грудного отдела проявляется такими симптомами:

• болевой синдром в виде ноющей боли между лопатками, по ходу межреберных нервов или острой простреливающей боли в груди;
• различные нарушения дыхания;
• боли в области сердца (ложная стенокардия);
• сглаживания грудного кифоза, нарушения осанки.

Деформирующий спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника проявляется болевыми прострелами в области поясницы с иррадиацией в нижние конечности, что влечет за собой развитие радикулита. У больного наблюдается значительное ограничение движений, возникают боли при наклонах и поворотах туловища. Могут отмечаться парестезии, онемение в икрах и стопах, которые усиливаются в утреннее время. Также может появиться сглаживание поясничного лордоза, что ведет к нарушению осанки.

Деформирующий спондилез поясничного отдела, как и любой другой вид заболевания, диагностировать сравнительно легко, достаточно посетить врача-терапевта и невропатолога.

Специалист на основании предъявленных жалоб и осмотра позвоночника с определением степени его подвижности и выявления признаков сдавливания корешков спинного мозга может заподозрить наличие остеофитов. Также назначается выполнение клинических анализов крови и мочи, в которых обычно обнаруживаются признаки воспаления.

Чтобы подтвердить диагноз «деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника», необходимо сделать рентген поясничного отдела. В некоторых случаях можно выполнить компьютерную томографию или МРТ пораженной области для более точного установления локализации остеофитов (обычно для планирования хода операции).

Терапия такого заболевания, как деформирующий спондилез – сложный процесс, который требует особого внимания, времени и терпения у пациента. Лечебный процесс включает в себя не только применение медикаментов, которые обычно только облегчают симптомы и замедляют воспалительный процесс. Лечить спондилез следует комплексно, используя всевозможные физиопроцедуры, массажи, лечебную гимнастику. Занятия ЛФК являются не только лечебными, но и профилактическими мерами для спондилеза.

В случаях полного сращения позвонков и ограниченности их движений врач поднимает вопрос о хирургической пластике позвоночника.

Профилактика

Профилактические меры предотвращения развития заболевания включают в себя:

• нормализацию веса пациента;
• правильное питание;
• ежедневное выполнение гимнастики для спины;
• правильный режим труда и отдыха;
• занятие плаванием в бассейне, ходьбой на лыжах, катанием на коньках и роликах;
• избегание переохлаждения и сквозняков.

Видео «Что такое спондилез»

В этом видео эксперт расскажет, что такое спондилез, как он проявляется и как его правильно лечить.

Спондилёз поясницы невозможно заметить на начальной стадии развития. Поэтому пациенты часто обращаются к врачам с уже запущенным патологическим процессом. Если полностью избавить человека от заболевания не получается, врач поможет избежать инвалидности и назначит терапию, которая улучшит состояние больного.

Единственное, что требуется от пациента, это соблюдение всех рекомендаций, походы на процедуры и приём лекарственных препаратов согласно графику. Выполняя данные условия, есть все шансы вернуться к нормальной активной жизни.

Спондилез поясничного отдела позвоночника: чем характеризуется патология?

Межпозвоночные диски, расположенные в пояснично-крестцовом отделе, являются наиболее уязвимым местом позвоночника.

Большие нагрузки, чрезмерная подвижность в пояснице – все это может привести к нарушению питания и кровоснабжения тканей.

Однако межпозвоночный диск разрушается целиком далеко не всегда.

В ряде случаев дегенеративные процессы затрагивают исключительно его наружный отдел.

В ситуациях, когда внешняя поверхность фиброзного кольца разрушается, а диск остается неповрежденным, развивается спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Что это такое?

Под спондилезом пояснично-крестцового отдела понимается одно из осложнений остеохондроза и по совместительству сложное самостоятельное заболевание.

Основу патологии составляют изменения в позвоночнике дистрофического и дегенеративного характера, обуславливающие появление остеофитов – патологических изменений в структуре позвонков. Остеофиты представляют собой разрастание костной ткани и являются основным симптомом заболевания. Поэтому диагностика спондилеза пояснично-крестцового отдела, как правило, не занимает много времени.

Клиническая картина

На ранней стадии развития спондилеза симптомы заболевания отсутствуют. По мере того как остеофиты разрастаются, человек начинает ощущать тупую, тянущую боль.

Болевой синдром в пояснице схож с болевым синдромом, возникающим при радикулите. Однако в случае спондилеза боль становится слабее, если пациент находится в позе эмбриона или согнутом положении, когда туловище наклонено вперед и вниз.

По мере того, как патология прогрессирует, нервные корешки ущемляются, а остеофиты разрастаются и с силой давят на межпозвоночные диски. Результатом становятся острые боли в пояснице, распространяющиеся на нижние конечности. Иногда у пациентов немеют икры, голеностопы и пальцы ног, но такие явления являются кратковременными.

Распространенность и значимость

Спондилез может поражать разные отделы позвоночника, но в большинстве случаев он наблюдается именно в пояснично-крестцовом отделе, т.к. в этом месте позвоночный столб испытывает наибольшие нагрузки.

Видео: «Что такое остеофиты позвоночника?»

Факторы риска, причины

Появление остеофитов – естественная реакция организма на нарушения в работе межпозвоночных дисков. Иными словами, организм пытается самостоятельно приспособиться к новым для него условиям жизни.

Дегенерация межпозвоночных дисков становится причиной развития спондилеза. Кто-то считает, что остеофиты являются отложением солей, но на самом деле они представляют собой разрастание костной ткани – так организм стремится «подпереть» позвоночные диски и предотвратить их выпадение.

Факторы, которые провоцируют спондилез:

• Лишний вес. На протяжении жизни человека позвоночный столб (в частности, пояснично-крестцовый отдел) испытывает колоссальные нагрузки. Излишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник и отрицательно сказывается на состоянии здоровья.
• Нарушение рациона питания. Дегенеративные изменения могут быть спровоцированы «неправильным» питанием: преобладанием в рационе углеводной и жирной пищи, недостатком свежих фруктов и овощей в ежедневном меню.
• Физическая нагрузка. Стать обладателем спондилеза могут как профессиональные спортсмены, так и люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Врачи советуют не впадать из крайности в крайность, а отыскать «золотую середину», ведь спорт должен приносить здоровье.
• Нарушения обмена веществ. Некоторые хронические нарушения обменных процессов (атеросклероз, заболевания эндокринной системы, сахарный диабет) являются благоприятным фоном для развития спондилеза.
• Профессиональная деятельность. Чаще всего спондилез развивается у людей, которые постоянно испытывают вибрационные нагрузки, например, у водителей грузовиков.
• Возрастные изменения. С возрастом в межпозвоночных суставах протекают различные патологические процессы, а кости становятся менее крепкими. Все это служит благодатной почвой для развития спондилеза.
• Травмы позвоночника.

Последствия

На начальных стадиях спондилеза единственная опасность заключается в быстром прогрессировании заболевания. Однако со временем разрушение становится причиной ущемления нервных корешков, сдавливания спинного мозга или сосудов. Это может привести к появлению серьезных осложнений, таких как радикулит, ишиас, протрузии дисков, нарушение функционирования органов малого таза, плексит, паралич конечностей.

Симптомы и методы диагностики

На ранних стадиях спондилез протекает практически бессимптомно. Единственным методом, позволяющим установить нарушение структуры дисков на этом этапе, является рентгенография. У 37% пациентов характерные признаки заболевания отсутствуют даже после образования остеофитов и проявляются на поздних стадиях, когда нервные окончания сдавливаются костными наростами.

Общими признаками спондилеза являются:

• ограниченная подвижность позвоночника, ощущение скованности;
• появление ноющей боли в пояснице, которая усиливается при физических нагрузках и вечером (снизить болевые ощущения и немного облегчить состояние помогает смена позы);
• хромота, возникающая при ходьбе;
• периодическое чувство покалывания в ногах;
• трудности с сгибанием-разгибанием колена, а также отведением ноги в сторону;
• утрата чувствительности кожей на ягодицах;
• спазмы и рефлекторное мышечное напряжение в пояснице;
• болезненные ощущения, возникающие при надавливании на позвонки пояснично-крестцового отдела.

Продолжительность и интенсивность болей определяются стадией развития спондилеза. Если вы обнаружили у себя хотя бы 2 симптома из списка, приведенного выше, обратитесь к врачу для прохождения обследования.

Подтвердить диагноз можно с помощью следующих диагностических мероприятий:

• Комплексное неврологическое обследование больного.
• Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Позволяют определить ширину и состояние позвоночного канала, а также высоту межпозвоночных дисков.
• Рентгенографическое исследование позвоночника. Снимки выполняются в боковых и стандартных проекциях. Данный метод исследования позволяет оценить состояние позвонков, выявить остеофиты и патологическую подвижность отдельных элементов позвоночного столба при крайних степенях разгибания и сгибания, обнаружить смещение.

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника

Болезнь, характеризующаяся изменением внешней части фиброзного кольца межпозвоночного диска и нарастанием остеофитов, происходящим при этой патологии, является следствием дегенеративных процессов в костных тканях. Результат подобных изменений и есть деформирующий спондилез.

Причины деформирующего спондилеза

Развитие патологии характеризуется появлением остеофитов (разрастаний костной ткани), которые образуются из отложений кальция по краям позвонков, вызывая их срастание. Дегенеративные изменения на внешней стороне межпозвоночного диска, ставшие результатом остеохондроза, приводят к тому, что диск, в силу возрастных изменений, утрачивает амортизационные функции. Как результат – уменьшение расстояния между позвонками, увеличение патологической подвижности отдельных позвонков.

Но этиология заболевания точно до сих пор не выяснена. Современная медицина может лишь выявить группу причин, которые составляют риск возникновения спондилоартроза позвоночника и условно признаются поводами к его возникновению. Сюда входят различные причины, среди которых физиологические (пожилой и старческий возраст, статические или динамические нагрузки позвоночника, избыточный вес), сбои в работе кровеносной, иммунной системы, нарушение обмена веществ и расстройства метаболизма, передаваемые по наследству.

Деформирующий спондилез, согласно распространенной точке зрения, является еще и последствием аномалий и патологий в работе позвоночника:

• врожденной или приобретенной аномалии позвоночного столба;
• деформации межпозвоночных дисков;
• нарушения функционирования дугоотросчатых сочленений;
• образования остеофитов;
• артроза фасеточных суставов;
• дефицита кровоснабжения отдельных позвоночных сегментов, их кислородное голодание.

Патология пояснично-крестцового отдела позвоночника, возникшая на фоне дегенеративных изменений костной и соединительной ткани, представляет собой хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата, происходящее из дегенеративной и необратимой деформации тканей позвоночника, грозящей множественными осложнениями.

Симптомы заболевания

Спондилоартроз поражает поясничный отдел позвоночника чаще, чем другие. Это связано с полифункциональностью данного отдела и высокой степенью нагрузок, которая на него приходится. Симптомы, которыми характеризуется патология, имеют некоторое отличие в проявлениях, определяемое местом локализации патологии и степенью негативного процесса, в которой пребывает заболевание.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника можно определить по горбу на шее, хрусту шейных позвонков, ограниченности подвижности головы, изгибу позвоночника вперед, постоянным простреливающим болям, не только в шейном промежутке, но и в плечевом поясе, затылке, верхних конечностях.

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника можно диагностировать по болям в спине, подреберье, за грудиной, в районе сердца, деформации физиологических изгибов тела. Характерным симптомом является нарушение дыхания.

При спондилоартрозе поясничного отдела симптомы могут быть следующими:

• простреливающая боль в пояснице;
• слабость ног;
• мышечная атрофия нижних конечностей;
• нарушение походки;
• развитие радикулита;
• уплощение поясничного лордоза.

Все наличествующие признаки патологии поясничного отдела невооруженным глазом увидит врач, и при внимательном рассмотрении – любой посторонний наблюдатель.

Диагностика

Костные наросты увеличивают стабильность позвоночника, но существенно сокращают подвижность суставов, потому что фиброзное кольцо, к моменту образования остеофитов, начинает напоминать костную ткань.

Деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника – процесс кальциноза (отложения солей кальция в мягких тканях), переходящий постепенно на связочный аппарат, который можно расценить как своеобразную защитную реакцию организма на деформирование и дисфункцию межпозвоночных дисков.

Одним из основных методов диагностики, как и при любой патологии опорно-двигательного аппарата, является рентгенографическое обследование, которое дает наглядное представление о патологических изменениях, произошедших в позвоночнике. Для этого делаются снимки в стандартной и боковой проекции. Задача рентгеновского снимка – определить, в каком состоянии каждый позвонок и где расположены остеофиты.

Следующий этап – магнитно-резонансная томография, которая применяется для определения высоты межпозвоночных дисков, ширины позвоночного канала и его общего состояния. МРТ также дает представление о том, насколько претерпел поражения мышечно-связочный аппарат.

Для осуществления полного процесса диагностики, врач проверяет наличие сопутствующих признаков:

• болезненности при пальпации в местах выпирания остистых отростков;
• корешкового синдрома;
• катастрофически быстрой утомляемости;
• боли при резких движениях;
• симптома перемежающейся хромоты.

Если все перечисленное в наличии, и аппаратные снимки это подтверждают, диагностируется спондилез поясничного отдела позвоночника, лечение которого следует начинать незамедлительно.

Методы лечения спондилеза поясничного отдела

Лечение спондилеза представляет собой комплекс терапевтических мероприятий, направленных на снятие болевого синдрома и на торможение происходящего в организме деструктивного процесса. Это распространенная тактика при дегенеративных процессах, которые невозможно вылечить, но можно приостановить.

Лечение медикаментами

Нестероидные противовоспалительные средства применяются для достижения противовоспалительного и обезболивающего эффекта, но параллельно назначаются и простые анестетики, которые усиливают их действие. Когда применение НПВС не дает желаемого результата, используются кортикостероидные препараты. Миорелаксанты больной принимает для снятия спастического сокращения мышц. В самых сложных случаях привлекается комбинация из мазей, таблеток и инъекций.

Народные методы

Народные методы направлены на лечение неврозов и бессонницы, для чего используются отвары лекарственных трав. Рекомендованы перцовые растирания, компрессы из лопуха, воспаление лечат настоем из корня петрушки, ягод бузины и листьев крапивы. Широко распространен компресс из горчицы, который ставят на пораженное место.

Массаж, лечебная гимнастика и физиотерапия