Артрум — инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Инструкция по применению артрума

Фармакология

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь и ректальном введении кетопрофен хорошо абсорбируется из ЖКТ. C_max в плазме при приеме внутрь достигается через 1-5 ч (в зависимости от лекарственной формы), при ректальном введении — через 45-60 мин, в/м введении — через 20-30 мин, в/в введении — через 5 мин.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. C_ss в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме.

Метаболизируется путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования.

Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник. T_1/2 кетопрофена из плазмы после приема внутрь составляет 1.5-2 ч, после ректального введения — около 2 ч, после в/м введения — 1.27 ч, после в/в введения — 2 ч.

Форма выпуска

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для приема внутрь для взрослых начальная суточная доза составляет 300 мг в 2-3 приема. Для поддерживающего лечения — доза зависит от используемой лекарственной формы. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят 100 мг в виде однократной в/м инъекции. Далее кетопрофен применяют внутрь или ректально.

Наружно — наносят на пораженную поверхность 2 раза/сут.

Максимальная доза: при приеме внутрь или ректально — 300 мг/сут.

Взаимодействие

При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) — возможно уменьшение их действия; с тромболитиками — повышение риска развития кровотечений.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином — повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития — возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.

При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности вследствие уменьшения почечного кровотока, обусловленного ингибированием синтеза простагландинов, и на фоне гиповолемии.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с метотрексатом – возможно усиление побочного действия метотрексата.

При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, гастралгии, нарушения функции печени; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко — бронхоспазм.

Местные реакции: при применении в форме свечей возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, болезненная дефекация; при применении в форме геля — зуд, кожная сыпь в месте нанесения.

Противопоказания

Для приема внутрь: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», выраженные нарушения функции печени и/или почек; III триместр беременности; возраст до 15 лет (для таблеток ретард); повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.

Для ректального применения: проктит и кровотечения из прямой кишки в анамнезе.

Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение кетопрофена возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения кетопрофена в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции печени.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции почек.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек.

Артрум (гель) : инструкция по применению

Лекарственная форма

Гель для наружного применения 2,5 % и 5 %

100 г геля содержат

кетопрофен (в пересчете на 100 % вещество) — 2,5 г или 5,0 г,

пропиленгликоль, спирт этиловый ректификованный 96 %, троламин (триэтаноламин термостабильный), карбомер (ареспол), вода очищенная

Бесцветный, почти прозрачный гель со специфическим запахом

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидные противовоспалительные препараты для местного применения.

Код АТХ М02АА10

Фармакологические свойства

При накожной аппликации всасывается медленно. Практически не кумулирует в организме. Биодоступность геля — около 5 %.

Оказывает местное противовоспалительное, антиэкссудативное и анальгетическое действие, связанное с угнетением активности циклооксигеназ 1 и 2, регулирующих синтез простагландинов.

В виде геля обеспечивает местный лечебный эффект в отношении пораженных суставов, сухожилий, связок, мышц. При суставном синдроме вызывает ослабление болей в суставах в покое и при движении, уменьшение утренней скованности и припухлости суставов.

Не оказывает катаболического влияния на суставной хрящ.

Показания к применению

— ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, ревматические поражения мягких тканей

— мышечные боли ревматического и неревматического происхождения

— травматические повреждения мягких тканей без повреждения кожных покровов

Способ применения и дозы

Препарат применяется наружно.

Однократно используют: для взрослых – 3-5 г препарата (объем крупной вишни); для подростков старше 15 лет – 1,5-3 г.

В зависимости от величины поврежденного участка, наносить гель 2-3 раза в день или согласно предписаниям врача, осторожно втирая до полного впитывания.

При ионофорезе препарат наносится на отрицательный полюс.

Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 10 дней.

Побочные действия

Частота встречаемости: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Противопоказания

— повышенная чувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, ацетилсалициловой кислоте или другим нестероидным противовоспалительным средствам

— бронхиальная астма в сочетании с полипозом слизистой носа

— беременность, период лактации

— реакции фотосенсибилизации в анамнезе

— известные реакции гиперчувствительности, такие как симптомы астмы или аллергического ринита, на кетопрофен, фенофибрат, тиапрофеновую кислоту, ацетилсалициловую кислоту или другие НПВС

— кожные аллергические реакции на кетопрофен, тиапрофеновую кислоту, фенофибрат, блокаторы УФ-лучей или парфюмерию

— в период применения препарата и в течение 2 недель после прекращения применения противопоказаны солнечная инсоляция (даже в пасмурную погоду), солярий

— поврежденная, инфицированная или воспаленная кожа (например, экзема, акне, открытые раны)

— нельзя наносить гель на глаза, кожу вокруг глаз, слизистые оболочки, область анального отверстия и гениталий

— детский возраст до 15 лет

Лекарственные взаимодействия

Частота побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, в первую очередь геморрагических, повышается при одновременном приеме кетопрофена с другими нестероидными противовоспалительными средствами, этанолом, непрямыми антикоагулянтами, глюкокортикостероидами.

При одновременном назначении с цидофовиром возможно потенцирование нефротоксичности; кетопрофен следует отменить минимум за 7 дней до назначения цидофовира.

Одновременное назначение с пробенецидом может повышать концентрацию кетопрофена в плазме крови. Концентрация лития и его токсические эффекты могут повышаться при одновременном применении с кетопрофеном, поэтому следует проводить их мониторинг.

Одновременное назначение кетопрофена и дигоксина может вызвать повышение концентрации последнего в плазме крови, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.

Кетопрофен ингибирует синтез простагландинов в почках и может потенцировать нефротоксичность циклоспорина.

Кетопрофен способствует снижению диуретического, натрийуретического и антигипертензивного эффекта диуретиков; одновременный прием калийсберегающих средств (триамтерен, спиронолактон) может вызывать развитие гиперкалиемии.

Кетопрофен способен снижать эффективность антигипертензивных средств (блокаторов 3-адренорецепторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента) за счет нарушения синтеза простагландинов в почках. При одновременном применении с алендронатом риск развития гастропатии значительно повышается.

Особые указания

Препарат следует наносить только на неповрежденную кожу.

Избегать попадания геля в глаза и на слизистую оболочку.

После каждого нанесения препарата на кожу следует тщательно мыть руки; применение должно быть немедленно прекращено при развитии любых кожных реакций, включая кожные реакции при одновременном применении со средствами, содержащими кетопрофен.

Для предотвращения риска фотосенсибилизации следует защищать область нанесения геля одеждой во время применения препарата и в течение 2 недель после прекращения лечения.

Гель следует применять с осторожностью при кровотечении в желудочно-кишечном тракте, острой или хронической язве желудка, нарушении функции печени или почек или тяжелой некомпенсированной сердечной недостаточности.

У пациентов с астмой, в том числе хроническим насморком, хроническим воспалением слизистой оболочки носа и/или с носовыми полипами, появляется большой риск возникновения аллергических реакций в отношении ацетилсалициловой кислоты или других НПВС.

Применение больших доз геля может вызвать системные реакции, в том числе астму и реакции повышенной чувствительности. Гель нельзя применять с окклюзионной повязкой.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Передозировка

При наружном применении передозировка маловероятна.

В случае ошибочного применения внутрь возможны побочные действия: сонливость, тошнота, рвота. При приеме больших доз – снижение дыхательной функции, кома, судороги, гипотония, острая почечная недостаточность.

Форма выпуска и упаковка

Артрум гель для наружного применения 2,5 % и 5 %.

По 30 г препарата помещают в тубу алюминиевую с внутренним покрытием лаком с бушонами из полиэтилена низкого давления.

Каждую тубу вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать по истечении срока годности.

Артрум — инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Способ применения и дозы

• В комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата с воспалительно-дегенеративными изменениями;
• Подагра , миалгии , невралгии , неосложненные травмы, заболевания вен, лимфоузлов и лимфатических сосудов воспалительного генеза;
• Купирование болевого синдрома различного генеза.

Раствор вводится в/м 1-2 раза в день в дозировке 100 мг (1 ампула) или в/в (инфузионно). Внутривенная инфузия проводится только в стационаре. Для приготовления инфузионного раствора необходимо растворить 1-2 ампулы препарата в 500 мл натрия хлорида (0,9 %) или в 5% растворе декстрозы или в растворе Рингера.

Таблетки Артрум принимать во время еды в дозировке 1 таблетка 3 раза в сутки, ретард (пролонгированное действие) — 150 мг с интервалом 12 часов. Суппозитории в дозировке 100-150 мг/сутки. Максимальная суточная доза препарата в любой лекарственной форме не должна быть более 200 мг. Лекарственные формы можно комбинировать.

Таблетки назначаются исключительно для приема внутрь без предварительного измельчения или разжевывания в количестве 1−2 в сутки. Лучше употреблять во время или сразу после приема пищи. Это позволит снизить риск отрицательного воздействия на пищеварительную систему.

Длительность курса зависит от состояния больного и сопутствующих патологий. Как правило, достаточно 7−10 дней для получения результата. При необходимости разрешается продлить использование, но только с разрешения врача.

Суппозитории применяются короткими курсами по 3−6 дней, поскольку более длительное применение приносит вред слизистой оболочке прямой кишки и может провоцировать другие осложнения. Обычно свечи назначают в качестве экстренной помощи при интенсивном болевом синдроме, который невозможно купировать другими лекарствами.

Гель применяется исключительно наружно для обработки спины, суставов или мест ушиба. Продолжительность терапевтического воздействия не должна превышать 10 дней. В редких случаях разрешается использовать 2−3 недели. В сутки достаточно наносить средство 1−2 раза, чтобы получить желаемый результат.

Инъекционная форма применяется исключительно в условиях стационара. Уколы делают внутримышечно не чаще 2 раз в сутки с перерывом не менее 8 часов. Курс длится от 5 до 10 дней при условии отсутствия серьезных осложнений. При необходимости одновременно ввести 2 ампулы препарата их разводят во флаконе физиологического раствора объемом в 200 мл. Вливание осуществляется посредством капельницы на протяжении 1−1,5 часов. Быстрая инфузия противопоказана.

Процедуру разрешается проводить не чаще 1 раза в сутки и дольше 7 дней подряд при условии отсутствия серьезных осложнений со стороны пищеварительной системы. Как правило, этого достаточно для получения терапевтического эффекта. При необходимости врач принимает решение о сочетании капельницы с применением суппозиториев или таблеток. Обычно это необходимо при интенсивном болевом синдроме.

-Заболевания опорно-двигательного аппарата: ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, ревматические поражения мягких тканей.

-Мышечные боли ревматического и неревматического происхождения.

-Травматические повреждения мягких тканей без повреждения кожных покровов.

Препарат применяется наружно.

Однократно используют 3-5 г препарата (объем крупной вишни); для детей от 6 до 12 лет — 1,5-3 г.

В зависимости от величины поврежденного участка, наносить гель 2-3 раза в день или согласно предписаниям врача, осторожно втирая до полного впитывания.

При ионофорезе препарат наносится на отрицательный полюс.

Продолжительность лечения без консультации врача не должна превышать 10 дней.

Отзывы о действии средства

Использовал такой гель при обострении радикулита. Боль была не очень сильной, но работать я нормально не мог, поэтому обратился к врачу. Он порекомендовал не принимать другие формы, чтобы организм сам боролся с нарушением, и назначил только гель. Наносил я его каждый вечер, поскольку именно в это время боль усиливалась. После недели регулярных процедур почувствовал облегчение. Порадовало то, что не пришлось принимать обезболивающие препараты.

Страдаю ревматоидным артритом и каждые 6−7 месяцев обращаюсь к специалисту для назначения лечения. На последнем приеме он назначил такие таблетки. Боли были довольно сильные, и требовалось хорошее лекарство. На протяжении недели я в вечернее время принимал таблетку. Такой дозировки мне хватило для улучшения состояния и в конце курса все нормализовалось. Принимал и другие средства, но именно с этим почувствовал эффект.

Первые симптомы подагры значительно ухудшили мое состояние. Постоянные боли, особенно в ночное время, не давали покоя. Почти перестал спать, был вялым, раздражительным и даже агрессивным. Врач назначил таблетки Артрум и сказал, что они должны быстро снять острые симптомы. Принимал по инструкции и на второй день заметил улучшение. Через 10 дней боли исчезли, и я вернулся к нормальному образу жизни. Очень доволен действием средства.

Наименование:

Артрум (Artrum)

1 суппозиторий содержит:

кетопрофен – 100 мг;

наполнители и формообразователи.

Фармакологическое действие

Артрум представляет собой ректальное средство, которое применяют для терапии воспаления и повреждений опорно-двигательного аппарата травматического характера легкой и умеренной степени тяжести (а также в период выздоровления после перенесенных тяжелых патологий).

Активный компонент Артрума – кетопрофен – представляет собой производное пропионовой кислоты и наделен анальгетическими, противовоспалительными и гипотермическими свойствами.

Действие указанного компонента основано на его способности блокировать ЦОГ – основной фермент, участвующий в метаболизме арахидоновой кислоты, которая является предшественником синтеза простагландинов (медиаторов воспаления) и появления связанных с ним симптомов (боль, гипертермия, гиперемия и т.д.).

Анальгетический эффект кетопрофена проявляется с помощью периферического и центрального механизмов действия. Периферический механизм действия обусловлен блокированием синтеза простагландинов, центральный – блокированием синтеза медиаторов воспаления в центральной и периферической НС, а также угнетающим воздействием на другие нейротропные субстанции, которые участвуют в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге.

Также кетопрофен способен блокировать действие брадикинина, стабилизировать лизосомальные мембраны, ингибировать активность нейтрофилов при наличии ревматоидного артрита. Подтверждена антиагрегационная активность кетопрофена.

Ректальное применение препарата способствует его высокой абсорбционной способности. Cmax кетопрофена в плазме крови наблюдается спустя 45–60 мин после введения суппозитория. Вещество характеризуется высокой степенью связывания с белками плазмы – 99 %. Кетопрофен проявляет липофильные свойства, что способствует его прохождению сквозь ГЭБ. Степень распределения в жидкостях организма (плазма, спинномозговая жидкость) также имеет высокое значение и продолжительность от 2 до 18 ч. Концентрация кетопрофена в синовиальной жидкости спустя 4 ч после применения превышает соответствующий показатель в плазме крови.

Биотрансформация кетопрофена происходит преимущественно благодаря образованию связей с глюкуроновой кислотой. Менее выражено вещество подвергается гидроксилированию.

Экскреция активного компонента препарата происходит благодаря выделительной функции почек (с мочой), менее выражено через кишечник.

Период полураспада (Т1/2) кетопрофена из плазмы при использовании ректальных суппозиториев составляет около 2 ч.

Показания к применению

Артрум назначают в следующих случаях:

артрит (патология суставов воспалительного характера),

анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева – воспалительный патологический процесс с локализацией в суставах позвоночника),

подагра (патология суставов, вызванная гиперконцентрацией в организме уратов и мочевой кислоты) и др.;

терапия симптомов, характерных для различных патологий опорно-двигательной системы с наличием воспаления и дегенерации тканей:

периартрит (воспалительный процесс околосуставных тканей),

артросиновит (воспаление синовиальной сумки, первопричиной возникновения/последствием которого является артрит),

тендосиновит (воспалительная патология синовиального влагалища сухожилия),

бурсит (воспалительное заболевание слизистой околосуставной сумки, характеризующееся выраженной экссудацией),

люмбаго (выраженный болевой синдром в пояснице) и д.р.;

• различные травматические повреждения опорно-двигательного аппарата легкой и средней степени тяжести:

различные повреждения связок и сухожилий,

боли, вызванные вышеперечисленными факторами;

• как дополнительное средство при комплексном лечении венозных воспалительных патологий и лимфатической системы:

флебит (воспалительная патология вен),

перифлебит (воспаление клетчатки, окружающей вены),

лимфангиит (поражение лимфатических сосудов воспалительной этиологии),

лимфаденит (воспалительная патология лимфоузлов, основным этиологическим фактором возникновения которого является инфекция);

Способ применения

Терапевтические дозы Артрума прописывает лечащий врач в индивидуальном порядке, учитывая особенности организма больного и этиопатогенез исходной болезни.

При острых формах заболевания рекомендовано использование других ЛФ кетопрофена (ЛФ для орального применения, в/м инъекции).

При легкой и средней форме патологий опорно-двигательного аппарата или после купирования обострений возможно использование ректальной формы препарата по схеме, прописанной врачом.

ВСД кетопрофена при ректальном применении составляет 300 мг/сут.

Побочные действия

Органы и системы организма

Возможные неблагоприятные последствия приема кетопрофена

Эпигастральные боли, тошнота, рвота, затруднение дефекации, частый и жидкий стул, выраженное снижение аппетита (вплоть до его полного отсутствия), гастралгии, гепатопатологии функционального характера, появление эрозий и/или язв слизистой ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ

Головная боль, головокружение, ощущение шума в ушах, повышенная сонливость

Нефропатологии, вызванные функциональной недостаточностью почек

Эпидермальная сыпь, возможен бронхоспазм

Раздражение слизистого эндотелия прямой кишки, боли при дефекации (при ректальном введении); зуд, эпидермальная сыпь в месте нанесения (при использовании наружной лекарственной формы кетопрофена)

Примечание: При ректальном применении кетопрофена перечисленные побочные эффекты имеют менее выраженное проявление за исключением возможных местных реакций.

Противопоказания

Орально

Ректально

Наружно

Эрозии и язвы слизистого эндотелия ЖКТ в острой форме

Нефро-/гепатопатологии функционального характера

III триместр беременности

Пациенты педиатрической группы (до 15 лет – для таблеток ретард)

Наличие индивидуальной гиперчувствительности к активным компонентам состава

Наличие у пациента проктита, геморроя и/или кровотечения из прямой кишки

Мокнущие дерматозы
Экзема
Различные нарушения целостности кожи (раны, ссадины) с присоединившейся инфекцией

Беременность

Использование кетопрофена в III триместре беременности не допускается. В I и II триместрах допускается применение данного ЛС по разрешению лечащего врача-гинеколога после учета всех возможных рисков для плода.

Кетопрофен не назначают женщинам, кормящим грудью.

Лекарственное взаимодействие

Другие ЛС

Одновременное применение с кетопрофеном

Наблюдается риск возникновения эрозивных и язвенных нарушений слизистого эндотелия ЖКТ и кровотечений

Гипотензивные ЛС (β-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, диуретики)

Может наблюдаться снижение терапевтической активности указанных ЛС

Может наблюдаться повышение риска появления кровотечений

Наблюдается снижение связывания кетопрофена с белками плазмы и, как следствие, повышение его плазменного клиренса

Наблюдается повышенный риск появления кровотечений

ЛС, содержащие литий

Снижается выведение лития с помощью выделительной функции почек, что обуславливает увеличение его плазменной концентрации и может привести к проявлениям токсичности

Возможно появление дисфункции почек из-за снижения почечного кровотока, появляющегося по причине блокирования синтеза простагландинов, а также обусловленного снижением общего объема циркулирующей крови

Может наблюдаться снижение клиренса кетопрофена, а также связывания с белками плазмы

Наблюдается повышение токсичности указанного ЛС

Могут возникнуть сильные кровотечения

Передозировка

При ректальном использовании кетопрофена не сообщалось о случаях передозировки.

Форма выпуска

Артрум выпускается в форме суппозиториев ректальных по 5 шт. в контурно-ячейковой упаковке. В картонной пачке по 5 или 10 суппозиториев с аннотацией.

Условия хранения

Хранить Артрум следует не более 5 лет с момента изготовления в защищенном от света и избыточной влаги месте при температуре до 25 0 С. Хранить в недоступном для детей месте.

Артрум – инструкция по применению и цена препарата

Сегодня мы продолжаем разговор о нестероидных противовоспалительных препаратах и предлагаем вам обсудить лекарство артрум – производное пропионовой кислоты, обладающее противовоспалительным, жаропонижающим и анальгезирующим эффектом. На аптечной витрине вы наверняка его видели, но взглядом не задерживались, т. к. артрум не так популярен как хорошо известный диклофенак или мелоксикам.

Артрум таблетки инструкция рекомендует использовать так же, как кетопрофен, т. к. именно кетопрофен является основным действующим компонентом препарата. Поэтому если при отсутствии в аптеке назначенного вам кетопрофена фармацевт предлагает артрум, покупайте смело, не ошибетесь.

Производитель и лекарственные формы

Препарат производят на российском предприятии «Биосинтез», расположенном в г. Пенза.

Выпускается он в различных лекарственных формах:

1. В таблетках,
2. В инъекциях,
3. В виде геля для местного применения

Рассмотрим каждую из лекарственных форм подробнее.

В таблетках артрум выпускается в различном количестве – есть упаковки по 10, по 20 и по 30 таблеток. Таблетки обладают пролонгированным действием, т. е. лечебный эффект сохраняется в течение длительного времени.

Предельная доза в сутки для взрослых 300 мг. За один прием принимать максимальную дозу не рекомендуется, лучше разделить 300 мг на 2 – раза. В этом случае препарат принимают с интервалом 12 часов.

Как и все нестероидные препараты, артрум оказывает негативное действие на пищеварительную систему, поэтому принимать его можно только строго после еды.

Принцип действия

Анальгезирующий эффект артрума связан с угнетением циклооксигеназы, особого фермента, участвующего в синтезе простагландинов, отвечающих за болевые ощущения, температурные реакции организма и воспалительные процессы.

Таблетки воздействуют как на центральную, так и на периферическую нервную систему, благодаря чему достигается хороший терапевтический результат.

Показания к приему

В этом разделе мы перечислим все показания к препарату. Т. е. перечень патологий, при которых назначают таблетированный артрум, будет аналогичным и для инъекционной, и для наружной формы использования.

Итак, артрум назначают:

1. При невралгиях, миалгиях и любых других позвоночных болях;
2. При суставных заболеваниях и заболеваниях связочного аппарата;
3. При суставных синдромах при спондилитах, синовитах, подагре, артритах различной этиологии, в т. ч. ревматоидном.
4. При травматических повреждениях и связанных с ними болях;
5. Как вспомогательное средство при заболеваниях вен и лимфатических сосудов.

Нежелательные эффекты таблеток

Наше население порой излишне увлекается приемом нестероидных препаратов. Эффект наступает быстро, боль снимают хорошо, а о побочных действиях лекарств задумываются лишь единицы.

У НПВП есть и отрицательные свойства, которые могут проявляться совершенно неожиданно для вас. Самые частые из нежелательных проявлений – нарушения деятельности пищеварительной системы. На фоне приема артрума могут обостряться хронические гастриты, колиты, язвенные процессы. При передозировках препарата возможна даже перфорация язвы и внутреннее кровотечение. Диарея, метеоризм, запоры тоже могут возникать в процессе лечения кетопрофеном.

Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский. Читать подробнее»

Реже, встречаются неврологические симптомы — шум в ушах, сонливость, головокружения. В случае индивидуальной непереносимости на коже появляется сыпь в виде крапивницы, в тяжелых случаях развивается бронхоспазм.

Поэтому не рискуйте покупать любые НПВП как препараты первой помощи, они должны назначаться только доктором.

Инъекционная форма

Препарат выпускается в ампулах темного стекла, по 2 мл в ампуле. Каждые 5 или 10 ампул упаковываются в одну коробку. 1 мл раствора артрума содержит 50 мг кетопрофена, таким образом, в одной ампуле — 100 мг лекарства.

Показания к инъекциям кетопрофена те же, что и к приему таблетированной формы. Иногда хороший эффект достигается, когда лечение начинают с инъекционной формы, делают внутримышечно 100 мг препарата, а после переходят на таблетки.

Артрум ампулы инструкция по применению рекомендует вводить внутримышечно или в вену. Если внутримышечные инъекции допускается делать в амбулаторных условиях, то внутривенные инфузии возможны только в стационаре.

100 мг препарата, разведенного в хлориде натрия(100 мл) нужно вводить достаточно медленно, от получаса до часа.

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

Если же врач назначает длительную инфузию, артрум разводится в 500 мл глюкозы, раствора Рингера или натрия хлорида и внутривенно капельно вводится не менее 8 часов. Конечно, при таком способе введения пациенту необходим периферический венозный катетер, что является достаточно сложной манипуляцией.

Инъекционная форма введения позволяет осторожно применять артрум у лиц с печеночными и почечными недугами. Таблетированные формы таким пациентам противопоказаны. Однако более 3 инъекций подряд не рекомендуется делать даже при полном отсутствии противопоказаний.

Т. к. препарат отечественного производства, на артрум ампулы цена невысокая. Упаковка из 5 ампул не превышает 200 российских рублей.

Гель для наружного использования

Артрум гель инструкция по применению рекомендует для снятия суставных, мышечных и травматических болей. Цена геля по сравнению с подобными импортными средствами выгодно отличается: к примеру, в Москве на артрум гель цена колеблется в пределах 140 – 170 рублей. Это вполне бюджетная цифра.

Втирать гель нужно аккуратно, медленными движениями. Объем средства на одно использование – размер крупной вишни. При нанесении на кожу следует помнить, что при наличии ранок и повреждений наружные лекарственные препараты не используются. Показания к применению геля артрум те же, что и для остальных форм выпуска.

Курс лечения – не более 10 дней.

Подробно описывать противопоказания к применению артрума мы не станем, т. к. они являются общими для всех препаратов из группы НПВП. На нашем сайте вы найдете много описаний данной группы лекарств, противопоказания в них подробно расписаны. Покупая НПВП внимательно изучите инструкцию, а еще лучше, обсудите с доктором возможности применения артрума для вас.

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях — невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться — нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему — рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский. Читать далее >>>

Фармакологическая база данных

Another Dimension

В ближайшие дни возможны перебои в работе сайта в связи с техническими работами. Приносим извинения за возможные неудобства.

Артрум (таблетки)

Международное непатентованное название (Действующее вещество):

Найти цену:

Фармакотерапевтическая группа:

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь и ректальном введении кетопрофен хорошо абсорбируется из ЖКТ. C_max в плазме при приеме внутрь достигается через 1-5 ч (в зависимости от лекарственной формы), при ректальном введении — через 45-60 мин, в/м введении — через 20-30 мин, в/в введении — через 5 мин.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. C_ss в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме.

Метаболизируется путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования.

Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник. T_1/2 кетопрофена из плазмы после приема внутрь составляет 1.5-2 ч, после ректального введения — около 2 ч, после в/м введения — 1.27 ч, после в/в введения — 2 ч.

Показания к применению:

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли. В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).

Относится к болезням:

Противопоказания:

Для приема внутрь: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», выраженные нарушения функции печени и/или почек; III триместр беременности; возраст до 15 лет (для таблеток ретард); повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.

Для ректального применения: проктит и кровотечения из прямой кишки в анамнезе.

Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны.

Способ применения и дозы:

Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для приема внутрь для взрослых начальная суточная доза составляет 300 мг в 2-3 приема. Для поддерживающего лечения — доза зависит от используемой лекарственной формы. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса вводят 100 мг в виде однократной в/м инъекции. Далее кетопрофен применяют внутрь или ректально.

Наружно — наносят на пораженную поверхность 2 раза/сут.

Максимальная доза: при приеме внутрь или ректально — 300 мг/сут.

Побочное действие:

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, гастралгии, нарушения функции печени; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко — бронхоспазм.

Местные реакции: при применении в форме свечей возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, болезненная дефекация; при применении в форме геля — зуд, кожная сыпь в месте нанесения.

Применение при беременности и кормлении грудью:

Противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение кетопрофена возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения кетопрофена в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) — возможно уменьшение их действия; с тромболитиками — повышение риска развития кровотечений.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином — повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития — возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.

При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности вследствие уменьшения почечного кровотока, обусловленного ингибированием синтеза простагландинов, и на фоне гиповолемии.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с метотрексатом – возможно усиление побочного действия метотрексата.

При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.

Особые указания и меры предосторожности:

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени и почек, заболеваниями ЖКТ в анамнезе, диспептическими симптомами, сразу после серьезных хирургических вмешательств. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек.

При нарушениях функции почек

Противопоканием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции почек.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоканием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции печени.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени.

Применение в детском возрасте

Противопокан в возрасте до 15 лет (для таблеток ретард).