Подошел определенный возраст, когда врач порекомендовал следить за артериальным давлением (АД). Думается, всем известно, что такое тонометр — специальный прибор для измерения давления. Если человек первый раз собрался покупать такое устройство, возникает масса вопросов, требующих конкретных ответов.

Разновидности аппаратов для измерения давления

Современная цивилизация предлагает много вариантов. Но описывать приборы разных производителей не наша задача. Начнем характеристикой устройства прибора для измерения давления:

• механические — нужно накачать воздух, приставить стетоскоп или фонендоскоп к локтевому сгибу, медленно стравливать воздух, внимательно вслушиваясь, на шкале отметить число — начало ударов сердца, и число, когда удары прекратились;

Профессиональный тонометр без фонендоскопа со стандартной манжетой (25-36 см).

• полуавтоматические — нужно только накачать воздух, а остальное прибор сделает сам;
• автоматические тонометры— нужно только надеть манжету, а все остальное прибор сделает самостоятельно.

Поскольку аппарат должен касаться организма, он состоит из манжеты, манометра со шкалой, показывающей АД в миллиметрах ртутного столба, а механический и полуавтоматический варианты снабжены резиновой «грушей», чтобы накачивать воздух.

Для выполнения манипуляции необходимо надеть манжету:

• на предплечье — любое устройство;
• на запястье — только автоматический.

Часто интересуются, почему давление измеряется в мм ртутного столба? Шкала первых аппаратов имела стеклянную трубку, частично наполненную ртутью, поднимающейся под воздействием накачиваемого воздуха по линейке. С тех пор шкала изменилась на круговую или цифровую, а единицы измерения давления остались прежними.

Зачем нужно измерение давления?

Цифры верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления — основной показатель здоровья сердечно-сосудистой системы.

Начиная от сорока лет лучше всего приобрести тонометр с плечевой манжетой

Существует известная норма — 120/80, ее нарушение свидетельствует о патологии, требующей лечения: если числа выше нормы, можно говорить о гипертонии, ниже — о гипотонии. Есть такое заболевание, как «аритмия» — нарушение сердечного ритма, выражающееся учащением, замедлением или хаотичностью ударов сердца. Все виды отклонения от нормы требуют:

• регулярного посещения терапевта или кардиолога для установления диагноза и лечения;
• ежедневного контроля над АД для установления количества и набора лекарств;
• ежедневный мониторинг показателей поможет на ранней стадии выявить мерцательную аритмию, угрожающую здоровью и жизни.

Какой тонометр лучше выбрать при аритмии сердца?

Некоторые врачи настаивают на покупке механического, поскольку он дает более точные результаты. Давайте разберемся с этим утверждением. Манжета надевается на руку, накачиваемый воздух перекрывает кровоток сосудов. Когда воздух стравливается, появляется просвет в артерии, слышны удары до тех пор, пока она не откроется полностью. Теперь нужно назвать несколько причин, из-за которых не стоит пользоваться «механикой».

• Снижение зрения, слуха.
• Слабые удары сердечного тона.
• Неверное местоположение манометра.
• Неправильно приставленный стетоскоп.

Механический тонометр обеспечивает более высокое качество измерения в опытных руках, у исследователя с хорошим слухом и зрением

• Измерение самому себе АД увеличивает результат на 10–15 мм.
• Быстрая накачка и стравливание воздуха искажают результат.
• Неоднократная подкачка манжеты нарушает точность.
• Механический тонометр необходимо поверять каждый год.

Современные электронные тонометры могут быть оснащены следующими функциями:

• частота пульса;
• индикатор аритмии;
• память (сохраняет 30–100 измерений);
• звуковое оповещение;
• оптимальный уровень нагнетания воздуха;
• индикация уровня заряда аккумулятора/батарейки;
• автоматическое вычисление среднего АД;
• семейная модель, использующаяся независимо двумя людьми;
• работа от батареек и от сети;
• возможность распечатки результатов измерений;
• подключение к компьютеру.

Сравнив показатели, делаем вывод: лучше приобрести электронный тонометр. Тут существует еще одна закавыка: запястным аппаратом лучше пользоваться тем, кто часто путешествует. Пожилым людям этот вариант противопоказан по причине изношенных сосудов (они на запястье тоньше), различных микротравм, деформации лучезапястного сустава. Покупайте людям старше 60 плечевые автоматы, обладающие достаточным набором функций, в том числе индикатором аритмии, памятью — всем, что упростит эту процедуру.

Электронный (автоматический или полуавтоматический) тонометр хорош для домашнего измерения АД и может быть рекомендован людям, не имеющим навыков измерения АД методом аускультации

Тонометры с индикатором аритмии

При описываемой патологии определение АД становится проблемой, поскольку нерегулярность пульса вызывает сбой. Тогда необходимо пользоваться аппаратами со специальной функцией, которые вычисляют среднее арифметическое последних трех показателей или самостоятельно проводят процедуру до получения нужного результата. Речь идет о приборах, наделенных возможностью интеллектуального анализа, автоматически определяющих количество проб, надежность результатов, необходимость повторов. Болезнь делает приобретение «умного» тонометра необходимостью.

Как измерить давление при мерцательной аритмии?

АД меряют плечевым прибором, соблюдая определенные правила:

• после приема пищи должно пройти 1–1,5 часа;
• перед манипуляцией час нельзя пить кофеинсодержащие напитки — кофе, крепкий чай, энергетики, они повышают показатели;
• вещества выкуренной сигареты сужают сосуды, поэтому час курить не рекомендуется, лучше вовсе отказаться от этой дурной привычки;
• перед процедурой следует спокойно посидеть 5 минут, облокотившись о спинку стула, потом произвести действие;

Если же присутствует диагноз аритмия, то автоматическими моделями лучше не пользоваться

• перед процедурой посетите туалет: наполненный кишечник и мочевой пузырь повышают показатели;
• проводя манипуляцию, важно соблюдать покой, руку с манжетой положить на столе (уровень сердца);
• разговаривать не нужно;
• человек должен быть расслабленным, поэтому правильно сидеть, облокотившись о спинку стула, не «скрючиваться», не скрещивать ноги;
• низ манжеты должен находиться на 2 см выше локтевого сгиба, надеть ее не туго и не слабо, чтобы избежать неверных показателей.

Соблюдая эти правила, меряют АД при мерцательной аритмии, но только приборами, обладающими интеллектуальным анализом, имеющими соответствующий индикатор.

Определение АД при мерцательной аритмии механическим прибором – медицинская манипуляция, требующая участия обученного специалиста и профессионального оборудования. Процедура проводится несколько раз, выводится среднее арифметическое полученных показателей.

Расшифровка показаний тонометра при аритмии, нормы и отклонения

АД — постоянно меняющийся показатель, зависящий от возраста, физической нагрузки, волнения, приема пищи и многого другого.

Если наступил приступ МА, фибрилляция (мерцание) предсердий может достигать 300–400 раз в минуту, а сердечные желудочки сокращаются, поддерживая нормальный ритм (60–90 ударов в минуту). Важно наличие прибора, отмечающего недуг. Если врач дал рекомендации, как вести себя во время приступа, следуйте им. Однако лучше вызвать скорую помощь, поскольку непогашенный криз может вызвать инсульт, инфаркт и другие тяжелые болезни.

Все тонометры качественные, имеют длительный гарантийный срок. Делая покупку, необходимо учитывать, зачем, кому и с какой целью вы его приобретаете. Тогда прибор станет вашим настоящим помощником.